Анализ крови на сахар (глюкозу)

Анализы крови

Общее описание

Глюкоза как основной фигурант углеводного обмена организма является одной из главных составляющих частей крови. Именно на количественное присутствие этого маркера в сыворотке крови ориентируются при оценке состояния углеводного обмена. Глюкоза примерно в одинаковой степени расположена среди форменных элементов крови и плазмой, однако в последней, в определенной мере преобладает. Регуляцию уровня глюкозы в крови производит центральная нервная система (ЦНС), некоторые гормональные вещества и печень.

Множество патологических и физиологических состояний организма могут вызывать как депрессию уровня глюкозы в крови, это состояние носит название гипогликемия, так и ее повышение — гипергликемию, которая более всего возникает у больных сахарным диабетом (СД). При этом диагноз «сахарных диабет» устанавливается при позитивном ответе на один из тестов:

  • появление общеклинических симптомов СД плюс спонтанное повышение уровня глюкозы в плазме крови ≥ 11,1 ммоль/л, либо:
  • уровень глюкозы в плазме крови натощак ≥ 7,1 ммоль/л, либо:
  • уровень глюкозы в плазме крови спустя 2 ч после нагрузки per os 75 граммами глюкозы ≥ 11,1 ммоль/л.

Если исследование уровня глюкозы проводится в популяции с эпидемиологическими или наблюдательными целями, то можно ограничиться одним из показателей: либо уровнем тощаковой глюкозы, либо после нагрузки per os. В практической же медицине, для подтверждения диагноза СД, необходимо провести повторное исследование на следующий день.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует для исследования уровня глюкозы в крови только плазму, полученную из венозной крови, взятой натощак. Верифицирующими при этом считаются следующие концентрации глюкозы:

  • уровень глюкозы в плазме крови натощак менее 6,1 ммоль/л расценивают как нормальный;
  • уровень глюкозы в плазме крови натощак от 6,1 ммоль/л до 7 ммоль/л расценивают как нарушенную гликемию натощак;
  • уровень глюкозы в плазме крови натощак, превышающий 7 ммоль/л эквивалентен предварительному диагнозу СД.

Как проходит процедура?

Забор крови осуществляется из локтевой вены натощак

Показания для назначения анализа крови на сахар

  • сахарный диабет I и II типа;
  • выявление и мониторинг сахарного диабета;
  • диабет беременных;
  • нарушение толерантности к глюкозе;
  • наблюдение за лицами из групп риска развития сахарного диабета (ожирение, возраст старше 45 лет, сахарный диабет I-го типа в семье);
  • отличительная диагностика гипо- и гипергликемической комы;
  • сепсис;
  • шок;
  • болезни щитовидной железы;
  • патология надпочечников;
  • патология гипофиза;
  • заболевания печени.

Расшифровка результата анализа

Повышение концентрации глюкозы:

Снижение концентрации глюкозы:

  • гиперплазия, аденома или карцинома β-клеток островков Лангерганса;
  • недостаточность α-клеток островков Лангерганса;
  • болезнь Аддисона;
  • адреногенитальный синдром;
  • гипопитуитаризм;
  • хроническая недостаточность коры надпочечников;
  • снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз);
  • недоношенных детей;
  • дети, рожденные от матерей с сахарным диабетом;
  • передозировка, неоправданное назначение инсулина и пероральных сахароснижающих препаратов;
  • нарушение режима питания — пропуск приема пищи, а также рвота после еды у больных сахарным диабетом;
  • тяжелые болезни печени: цирроз, гепатиты разной этиологии, первичный рак, гемохроматоз;
  • болезнь Гирке;
  • галактоземия;
  • нарушенная толерантность к фруктозе;
  • длительное голодание;
  • отравление алкоголем, мышьяком, хлороформом, салицилатами, антигистаминными препаратами;
  • прием лекарственных препаратов (анаболические стероиды, пропранолол, амфетамин);
  • физическая нагрузка высокой интенсивности;
  • лихорадочные состояния;
  • синдром мальабсорбции;
  • демпинг-синдром;
  • ожирение;
  • сахарный диабет типа 2 легкой степени;
  • острый пиогенный менингит;
  • туберкулезный менингит;
  • криптококковый менингит;
  • энцефалит при эпидемическом паротите;
  • первичная или метастатическая опухоль мягкой мозговой оболочки;
  • небактериальный менингоэнцефалит;
  • первичный амебный менингоэнцефалит;
  • спонтанные гипогликемии при саркоидозе.

Нормы

Показатель Норма
Новорожденные Дети Взрослые
Уровень сахара (глюкозы) в крови 2,8−4,4 ммоль/л 3,9−5,8 ммоль/л 3,9−6,1 ммоль/л
  1. 1. Острый панкреатит
  2. 2. Инфаркт миокарда
  3. 3. Сахарный диабет (1 и 2 тип)
  4. 4. Феохромоцитома
  5. 5. Хронический панкреатит
  6. 6. Рак печени
  7. 7. Туберкулезный менингит
  8. 8. Акромегалия
  9. 9. Гипокортицизм
  10. 10. Гипопитуитаризм
  11. 11. Симптоматическая парциальная эпилепсия
  12. 12. Синдром Кушинга
  13. 13. Ювенильная абсансная эпилепсия
  14. 14. Гипотиреоз
  15. 15. Хронический гепатит
  16. 16. Цирроз печени
  17. 17. Ожирение
  18. 18. Гепатит B
  19. 19. Галактоземия
  1. Острый панкреатит

    При остром и хроническом панкреатите концентрация глюкозы повышена.

  2. Инфаркт миокарда

    При инфаркте миокарда наблюдается повышенный уровень глюкозы.

  3. Сахарный диабет (1 и 2 тип)

    При сахарном диабете I и II типа наблюдается повышенный уровень глюкозы.

  4. Феохромоцитома

    При феохромоцитоме концентрация глюкозы повышена.

  5. Хронический панкреатит

    При остром и хроническом панкреатите концентрация глюкозы повышена.

  6. Рак печени

    При раке печени наблюдается пониженный уровень глюкозы.

  7. Туберкулезный менингит

    При туберкулезном менингите наблюдается пониженный уровень глюкозы.

  8. Акромегалия

    При акромегалии концентрация глюкозы повышена.

  9. Гипокортицизм

    При болезни Аддисона наблюдается пониженный уровень глюкозы.

  10. Гипопитуитаризм

    При гипопитуитаризме концентрация глюкозы понижена.

  11. Симптоматическая парциальная эпилепсия

    При эпилепсии концентрация глюкозы повышена.

  12. Синдром Кушинга

    При синдроме Кушинга наблюдается повышенный уровень глюкозы.

  13. Ювенильная абсансная эпилепсия

    При эпилепсии концентрация глюкозы повышена.

  14. Гипотиреоз

    При гипотиреозе концентрация глюкозы понижена.

  15. Хронический гепатит

    При гепатите концентрация глюкозы понижена.

  16. Цирроз печени

    При циррозе печени наблюдается пониженный уровень глюкозы.

  17. Ожирение

    При ожирении наблюдается пониженный уровень глюкозы.

  18. Гепатит B

    При гепатите концентрация глюкозы понижена.

  19. Галактоземия

    При галактоземии концентрация глюкозы понижена.

ITB Company
Разработка сервиса