Симптоматическая парциальная эпилепсия
(симптоматическая височная эпилепсия)

Болезни нервной системы

Медучреждения, в которые можно обратиться

Общее описание

Симптоматическая парциальная эпилепсия (симптоматическая височная эпилепсия) (G40.1-G40.2) — это одна из форм эпилепсии, характеризующаяся наличием эпилептиформного очага в височной доле, вызывающего патологическую импульсацию нервных импульсов.

Распространенность: 44% среди всех симптоматических эпилепсий. В анамнезе имеется указание на перинатальное повреждение ЦНС, травму головы, объемные процессы головного мозга.

Клиническая картина

Проявления заболевания очень многообразны. Часто пациентов беспокоит ощущение скорого начала приступа в виде изменения вкусовых ощущений, чувствительности, слуха, остроты зрения (30-50%). Приступы замирания без прекращения начатой деятельности, отсутствующий взгляд во время приступа в течение нескольких секунд, минут (60-90%). Эпизоды отключения сознания могут повторяться до нескольких раз за сутки. В 55% случаев встречается феномен дежавю. Периодический дискомфорт в области живота, тревожность отмечаются в 45-60%. При длительном течении заболевания и отсутствии адекватной терапии возможно снижение памяти, изменение характера в виде частой смены настроения, раздражительности (55%).

При объективном осмотре пациента отсутствуют патологические отклонения в неврологическом статусе вне приступа. Наличие ауры, парциальные приступы, галлюцинации, автоматические движения, височные синкопы, вегетативные проявления можно выявить в иктальный период.

Диагностика симптоматической парциальной эпилепсии

  • ЭЭГ (наличие региональной медленно-волновой или пик-волновой активности, чаще с распространением вперед).
  • КТ/МРТ головного мозга (медио-височный склероз, местное расширение борозд).

Возможные варианты дифференциального диагноза:

  • Другие виды парциальных эпилепсий.
  • Синкопе.
  • Психические заболевания.

Лечение симптоматической парциальной эпилепсии

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом. Показаны антиконвульсанты («Карбамазепин», препараты вальпроевой кислоты). При фармакорезистентной эпилепсии или в случае выявления очага эпилептиформной активности рассмотривается вопрос о нейрохирургическом вмешательстве.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

КарбамазепинДепакин Хроносфера

  • Карбамазепин (психотропное, противоэпилептическое средство). Режим дозирования: внутрь, вне зависимости от приема пищи, с небольшим количеством жидкости. Для взрослых начальная доза 100-200 мг 1-2 раза в день. Затем дозу медленно повышают до 400 мг 2-3 раза в день. Максимальная суточная доза — 2000 мг.
  • Депакин Хроносфера (противоэпилептическое средство). Режим дозирования: принимается внутрь, суточную дозу рекомендуется принимать в 1 или 2 приема, во время приема пищи. Применение в один прием возможно при хорошо контролируемой эпилепсии. Суточная доза устанавливается с учетом возраста и массы тела пациента, подбирается и контролируется лечащим врачом индивидуально.

Рекомендации

Рекомендуется консультация невролога, ЭЭГ.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

МужчиныЖенщины
Возраст,
лет
0-11-33-1414-2525-4040-6060 +0-11-33-1414-2525-4040-6060 +
Кол-во
заболевших
003.66.56.56.56.5003.66.56.56.56.5

Что нужно пройти при подозрении на заболевание

  • Биохимический анализ крови

    При эпилепсии может наблюдаться превышение верхнего предела нормы содержания креатинкиназы в 5-10 раз.

  • Биохимическое исследование мочи

    Для эпилепсии характерно увеличение концентрации креатина, мочевой кислоты в моче.

  • Электроэнцефалография

    На ЭЭГ при эпилепсии можно установить участки головного мозга, которые задействованы в генерации приступов эпилепсии, проследить за эффектом противоэпилептических средств. У 90% больных эпилепсией удается выявить изменения ЭЭГ.

  • Анализ крови на сахар (глюкозу)

    При эпилепсии концентрация глюкозы повышена.

Симптомы

Вcтречаемость
(насколько часто симптом проявляется при данном заболевании)
Обморок (потеря сознания)100%
Приступы «отключения» сознания90%
Изменение вкусовых ощущений70%
Снижение памяти (ухудшение памяти, плохая память, нарушения памяти, забывчивость)65%
Непредсказуемые приступы паники60%
Ощущение дежавю55%
Повышенная раздражительность (нервность, психованность)50%




Вопросы пользователей (8)

  • Гульсая 2018-06-20 11:33:22
    Здравствуйте! У меня симптоматическая парциальная эпилепсия. Этот диагноз мне поставили в возрасте 17 лет, как последствие перенесенного вирусного менингоэнцефалита. Сейчас мне 19. Приступы…
  • Алла 2017-07-06 14:25:50
    Здравствуйте! Сын хочет поступать в летное училище. Результат ЭЭГ: обедненный тип, умеренная дизритмия, умеренная дезорганизация. Что это значит? Не будут ли проблемы при прохождении ВЛЭК ( 50 ФАП)?
  • Кай 2017-02-21 10:44:45
    Здравствуйте ! Помогите пожалуйста расшифровать ЭЭГ ! Фоновая запись: недостаточно регулярная,полиморфная,до50мкВ.Открывание глаз: снижение амплитуды Альфа активности.Реакция на фотостудии: усвоение…
  • Алексей 2017-02-01 11:48:46
    Здравствуйте. Моя возрастная группа от 14 до 25. Иногда, когда я встаю из положения лежа или сидя у меня темнеет в глазах, я не могу нормально ужерживать свое тело в вертикальном положении , ноги не…
  • Христиана 2016-04-05 17:21:14
    Добрый день, сестре 31год, 1,5 года на инвалидности сначала диагноз Инфекция нерв. системы с синдромом ЭМПРН, тетропарез, эписендром.Она плохо ходила, проблемы с логикой, мышлением, часто напрягается…
  • ERL 2016-02-29 19:20:42
    у меня 4 день подряд чувство замирания в это время страх смерти , длится 5-7 секунд , без перехода в судороги , может на фоне депокена 300 по 2 таб 2 раз пью 3 недели , а отменил сам бензонал 0,1 пил…
  • Гульназ 2015-08-08 21:22:40
    У моему ребенку поставили диагноз симтомическая парциальная эпилепсия .Приступный периуд. Заключение÷МРТ картина АВМ в лобно-теменной области правого полушария мозга . Расширеные периваскулярные…
  • Андрей 2015-03-12 22:28:45
    У сына эпилепсия, но у него нет провокации от мелькания света и подобных световых раздражителей. У него гипервентиляция, как сказал врач. То есть провоцируется от учащенного дыхания. Собственно хотел…

Медучреждения, в которые можно обратиться:

Medical On Group, сеть медицинских центров

Рейтинг: 6.35 1 отзыв

Москва, Мытищи (Мытищинский район), Колонцова, 5а

Центральная поликлиника Литфонда

Рейтинг: 5.75 1 отзыв

Москва, Аэропортовская 1-я, 5

ПрофиМед, поликлиника

Рейтинг: 6.15 1 отзыв

Москва, Отрадная, 2Б

Синяя птица, центр восстановительной медицины

Рейтинг: 4.95 нет отзывов

Москва, Старокачаловская, 6

Московские центры В.И. Дикуля

Рейтинг: 6 3 отзыва

Москва, Миклухо-Маклая, 44А

все адреса
ДолгоЛетМед, медицинский центр

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Профсоюзная, 27 к2 ст1

Белое Озеро, санаторий

Рейтинг: 6.15 2 отзыва

Москва, Шипиловский пр-д, 43к1

все адреса
София, центр семейной медицины

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Митинская, 17 к4

ПолиКлиника Отрадное

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Алтуфьевское шоссе, 28 к1

АртроМедЦентр

Рейтинг: 5.6 2 отзыва

Москва, Шарикоподшипниковская, 6/14

все адреса
Европейская клиника

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Духовской переулок, 22б

Пульс, клиника функциональных нарушений

Рейтинг: 6.35 6 отзывов

Москва, Габричевского, 5, к3

ФНКЦ ФМБА России

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Ореховый бульвар, 28

БИОСФЕРА, центр остеопатической медицины

Рейтинг: 6.35 1 отзыв

Москва, Борисоглебский пер, 15 ст2

На Яузе, клинический госпиталь

Рейтинг: 6.35 4 отзыва

Москва, Волочаевская, 15 к1

ITB Company
Разработка сервиса