Анализ на тестостерон

Описание

Снижение уровня тестостерона у мужчин — следствие гипогонадизмаУ мужчин тестостерон вырабатывается созревшими клетками Лейдига и контролируется, в основном, лютеинизирующим гормоном. Большая часть тестостерона сыворотки находится в связанном состоянии с глобулином, связывающим половые гормоны (SHBG), кроме этого он образует непрочную связь с альбумином, а также небольшая часть его присутствует в свободном состоянии. У мужчин патологическое снижение уровня общего тестостерона может свидетельствовать о гипогонадизме, гипопитуитаризме, гиперпролактинемии, почечной недостаточности, циррозе печени и синдроме Клайнфельтера. Анализ на тестостерон позволяет определить повышеный уровень общего тестостерона у мужчин, что может быть следствием патологии гипоталамо-гипофизарно-тестикулярной системы, опухоли надпочечников или яичек, а так же врожденной гиперплазиии надпочечников.

Тестостерон у женщин секретируется яичниками, надпочечниками и периферическими жировыми клетками, его уровень в анализе на тестостерон у женщин приблизительно в 10 раз меньше, чем у мужчин. У женщин большая часть тестостерона сыворотки связана с SHBG и альбумином, небольшая часть присутствует в свободном состоянии, как и у мужчин. У женщин повышение уровня общего тестостерона в анализе крови на тестостерон может указывать на синдром поликистозных яичников, стромальный гипертекоз, опухоль яичников или надпочечников, врожденную гиперплазию надпочечников, а также другие патологии гипоталамо-гипофизарно-овариальной системы.

Показания к назначению анализа на тестостерон:

  • бесплодие;
  • опухоли надпочечников;
  • женщины: нарушения менструального цикла, вирилизация, дисфункциональные маточные кровотечения, невынашивание беременности, синдром поликистозных яичников, адреногенитальный синдром, андрогенсекретирующие опухоли яичников;
  • мужчины: нарушение потенции, снижение либидо, первичный и вторичный гипогонадизм, хронический простатит, остеопороз, синдром Кляйнфельтера.

Подготовка к анализу на тестостерон:

  • Анализ на тестостеронкровь сдается натощак, можно только пить воду;
  • после последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов;
  • взятие крови на исследование необходимо проводить до начала применения лекарственных препаратов или не ранее чем через 1-2 недели после их отмены;
  • за день до исследования исключить из рациона жирную и жареную пищу, не принимать алкоголь, исключить тяжелые физические нагрузки;
  • кровь на исследование не рекомендуется сдавать сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ-исследования, физиотерапевтических процедур, ректального исследования;
  • женщины могут сдавать анализ на 6-7 день менструального цикла.

Повышает показатели анализа применение следующих препаратов: даназол, дегидроэпиандростерон, финастерин, флутамид, гонадотропин (у мужчин), гозерелин, левоноргестрел, мифепристон, моклобемид, нилутамид, фенитоин, рифампин, тамоксифен.

Снижает показатели анализа применение следующих препаратов: андрогены, глюкокортикоиды, даназол, бузерин, карбамазепин, циметидин, циклофосфамид, ципротерон, дексаметазон, дипиридоглютетимид, гоэерелин, кетоконазол, леупролид, левоноргестрел, сульфат магния, метандростенолон, метилпреднизолон, метирапон, нафарелин, нандролон, октреотид, преднизон, пиридоглютетимид, спиронолактон, станозолол, тетрациклин, тиоридазин.

Повышение уровня тестостерона отмечается при:

  • вирилизирующей лютеоме — 100%;
  • опухоли коры надпочечников — 100%;
  • экстрагонадных опухолях у мужчин — 100%;
  • у мужчин с кариотипом XYY — 100%;
  • у женщин с андреногенитальным синдромом — 100%;
  • синдроме Штейна-Левенталя — 100%;
  • преждевременном половом созревании мальчиков — 100%;
  • идиопатическом гирсутизме — 100%.

Снижение уровня тестостерона отмечается при:

  • первичном и вторичном гипогонадизме — 100%;
  • крипторхизме — 100%;
  • синдроме Клайнфельтера — 100%;
  • синдроме Каллмана — 100%;
  • уремии — 100%;
  • миотонической дистрофии — 100%;
  • дистрофии печени — 100%.

Нормы

В норме уровень тестостерона у мужчин составляет от 5,76 до 28,14 нмоль/л, а у женщин — от 0,45 до 3,75 нмоль/л.

Заболевания, при которых врач может назначить анализ на тестостерон

  • Гиперпролактинемия

    Патологическое снижение уровня общего тестостерона у мужчин может свидетельствовать о гиперпролактинемии.

  • Гипопитуитаризм

    Патологическое снижение уровня общего тестостерона у мужчин может свидетельствовать о гипопитуитаризме.

  • Гирсутизм

    Повышение уровня тестостерона отмечается при идиопатическом гирсутизме (100%).

  • Злокачественное новообразование надпочечника

    Повышение уровня тестостерона отмечается при опухоли надпочечников (100%).

  • Злокачественное новообразование яичка

    Повышение уровеня общего тестостерона у мужчин может быть следствием опухоли яичек.

  • Крипторхизм

    Снижение уровня тестостерона отмечается при крипторхизме (100%).

  • Острая почечная недостаточность

    Патологическое снижение уровня общего тестостерона у мужчин может свидетельствовать о почечной недостаточности.

  • Синдром поликистозных яичников

    Повышение уровня общего тестостерона в анализе крови на тестостерон у женщин может указывать на синдром поликистозных яичников.

  • Феохромоцитома

    Повышение уровня тестостерона отмечается при опухоли надпочечников (100%).

  • Хроническая почечная недостаточность

    Патологическое снижение уровня общего тестостерона у мужчин может свидетельствовать о почечной недостаточности.

  • Цирроз печени

    Патологическое снижение уровня общего тестостерона у мужчин может свидетельствовать о циррозе печени.