Описание
Гирсутизм (L68) — это избыточное оволосение по мужскому типу у женщин, патологический рост волос терминального типа на участках кожи, для которых это не характерно.
Гирсутизм встречается у 5% женщин.
Причины:
- Преждевременное половое созревание.
- Патология яичников, надпочечников, гипофизарная дисфункция.
- Генетические и хромосомные аномалии.
- Длительный прием гормональных лекарственных препаратов.
- Беременность.
- Климактерический период.
Клиническая картина
Гирсутизм у женщин проявляется ростом жестких пигментированных стержневых волос в андрогензависимых зонах: на лице, груди, животе, зоне бикини. Патологическое оволосение может сопровождаться угревой сыпью, нарушением менструальной функции (вирилизацией). Признаки маскулинизации у женщин: снижение тембра голоса, увеличение мышечной массы, усиление либидо и др.
 |
 |
Диагностика
- Исследование уровня гормонов (тестостерона, ДГЭА-С, 17-ОП, ЛГ, ФСГ) в сыворотке крови.
- Определение ТТГ, пролактина, суточной экскреции кортизола у пациентов с симптомами гипотиреоза, пролактиномы, синдрома Кушинга.
Дифференциальный диагноз: гипертрихоз.
Лечение гирсутизма
- Исключение возможной причины гирсутизма.
- Антиандрогенные препараты.
- Современные средства эпиляции.
Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом.
Основные лекарственные препараты
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ.
- Жанин (комбинированный эстроген-гестагенный контрацептивный препарат). Режим дозирования: внутрь, с небольшим количеством воды, ежедневно в одно и то же время суток, по порядку, указанному на упаковке, по 1 драже в сутки, непрерывно в течение 21 дня.
- Медроксипрогестерон (прогестагенное средство). Режим дозирования: в/м, в дозе 150 мг каждые 3 месяца.
- Ципротерон (антиандрогенное, прогестагенное средство). Режим дозирования: внутрь, по 50 мг 2 р/сут.
Рекомендации
Рекомендуются консультация эндокринолога, гинеколога, исследование уровня гормонов в крови.