Описание
CA 125 — это высокомолекулярный гликопротеин, представляющий собой антиген, происходящий из дериватов целомического эпителия тканей плода. Он присутствует в нормальной ткани эндометрия, серозной и муцинозной жидкости матки. Является маркером реактивного мезотелия. Так как его основным источником является эндометрий, это объясняет циклическое изменение уровня его в крови в зависимости от фазы менструального цикла (исследование его уровня производится только в 1 фазу). CA 125 считается основным маркером рака яичников и его метастазов.
Дискриминационный уровень СА 125 составляет 35 ед./мл. Незначительное повышение СA 125 в крови до 35 ед./мл может наблюдаться у здоровых женщин во время менструации, в первом триместре беременности. В остальных же случаях повышение уровня антигена СA 125 выше нормы — 35 ед./мл, является симптомом онкологических заболеваний.
Доброкачественные опухоли и воспалительные заболевания, при которых уровень СА 125 не превышает 100 ед./мл:
- эндометриоз — 70%;
- киста яичников — 70%;
- воспаление придатков — 70% ;
- менструация — 70%;
- инфекции, передаваемые половым путем — 70%;
- перитонит — 70%;
- плеврит — 70%;
- хронический гепатит — 70%;
- цирроз печени — 70%;
- хронический панкреатит— 70% .
Злокачественные опухоли (уровень СА 125 превышает 100 ед./мл):
- рак яичников, матки, эндометрия, фаллопиевых труб — 90%;
- рак молочной железы — 90%;
- рак поджелудочной железы — 90%;
- рак прямой кишки — 90%;
- рак желудка — 90%;
- рак печени — 90%;
- рак легких — 90%;
- другие злокачественные опухоли — 70%.
Как видно, повышение СA 125 сопровождает не только злокачественные, но и доброкачественные опухоли и воспалительные заболевания. Поэтому, основываясь на данных анализа только СA 125, точно поставить диагноз невозможно. Необходимы уточняющие методы исследования. В то же время мониторинг его концентрации важен для оценки эффективности химиотерапевтического и оперативного вмешательства. При удаленной матке уровень его в крови снижается до 10 ед./мл. Повышение концентрации до 35 ед./мл свидетельствует о рецидиве процесса. При лечении рака яичников и эндометрия снижение уровня маркёра говорит о хорошей реакции на лечение и благоприятном прогнозе.