Ректороманоскопия

Эндоскопическая диагностика (кольпоскопия, ФЭГДС и др.)

Общее описание

РектороманоскопияРектороманоскопия — метод эндоскопического исследования прямой кишки и дистального отдела сигмовидной кишки путем осмотра их внутренней поверхности с помощью ректороманоскопа, введенного через задний проход (до уровня 20-35 см от заднего прохода).

Возможности ректороманоскопии:

  • оценить состояние слизистой оболочки и выявить признаки воспаления, эрозивно-язвенных поражений, опухолевого роста в слизистой оболочке дистальных отделов толстой кишки;
  • определить наличие дивертикулов, полипов, расширения геморроидальных вен (см. рис.) в дистальных отделах толстой кишки;
  • забор материала (биопсия) для гистологического исследования.

Показания к ректороманоскопии:

Ректороманоскопия: внутренний геморрой

  • подозрение на онкологическую патологию прямой или сигмовидной кишки;
  • кишечные кровотечения, выделение слизи или гноя из прямой кишки;
  • нарушения стула (длительные запоры, поносы или смена характера стула);
  • хронические воспалительные заболевания прямой кишки (например, хронический парапроктит);
  • хронический геморрой (для оценки состояния внутренних геморроидальных узлов);
  • у мужчин при подозрении на опухоль предстательной железы;
  • у женщин — при подозрении на опухоль области малого таза;
  • как подготовительный этап перед дальнейшим обследованием кишечника (ирригоскопия, колоноскопия).

При наличии патологии осмотр и пальпация анального канала и прямой кишки позволяют выявить наружный и внутренний геморрой, гипертрофический анальный сосочек, анальную трещину, анальные свищи, аноректальный абсцесс, воспалительные заболевания прямой кишки, полипы, рак и другие опухоли. Для уточнения диагноза берут биопсийный материал для гистологического, цитологического и микробиологического исследования.

Нормы

Слизистая оболочка сигмовидной кишки в норме имеет светлый оранжево-розовый цвет, образует выраженные полулунные складки и трубчатые ямки. Слизистая оболочка прямой кишки имеет более выраженный красный цвет из-за густой сосудистой сети и в области прямокишечно-заднепроходной линии (анатомическая граница между прямой кишкой и анальным каналом) приобретает багровый оттенок. Она образует три отчетливые заслонки. Нижние две трети анального канала покрыты гладкой серовато-коричневой кожей (анодерма), которая переходит в кожу перианальной области, покрытую волосами.

ITB Company
Разработка сервиса