Доброкачественные новообразования толстой кишки

Описание

Доброкачественные заболевания толстой кишки представлены большей частью полипами. Крайне редко в толстой кишке встречаются липомы (доброкачественные опухоли из жировой ткани). Полипы толстой кишки представляют собой доброкачественные опухоли из элементов слизистой оболочки толстой кишки и подслизистого слоя.

Причина появления и роста полипов неясна. За исключением диффузного семейного полипоза, у которого четко установлен наследственный характер заболевания, наследственность в отношении единичных полипов толстой кишки пока не доказана. Полипы толстой кишки подразделяются по гистологической характеристике и возможности озлокачествления, которая напрямую зависит от размера полипа, длительности его существования, гистологической картины. Наиболее часто озлокачествляются железистые полипы (тубулярные аденомы).

Риск озлокачествления полипа возрастает с его размером и длительностью существования: чем больше размер полипа, тем выше риск его малигнизации.

Симптомы доброкачественных новообразований толстой кишки

При небольших размерах полипа жалобы отсутствуют, большие (более 3 см) полипы могут проявлять себя кровотечениями, а при наличии у полипа длинной ножки — инвагинацией кишечника с развитием непроходимости.

Диагностика

Предпочтение отдается только инструментальным методам диагностики — ректороманоскопии и колоноскопии.

Лечение доброкачественных новообразований толстой кишки

Полипы размерами менее 0,5–0,6 см удалению не подлежат, полипы больших размеров должны удаляться, что является лучшей профилактикой колоректального рака. Полипы толстой кишки удаляются через колоноскоп, при эндоскопически неудаляемых полипах выполняются операции по удалению части кишки вместе с полипом.

Рекомендации

• Консультация врача-колопроктолога (или врача-хирурга при отсутствии колопроктолога).
• Консультация врача-онколога.
• Эндоскопические методы обследования (ректоскопия, фиброколоноскопия).