Запор
(констипация, обстипация, каловый завал, колостаз, ректальный копростаз, дисхезия)

Болезни органов пищеварения

Медучреждения, в которые можно обратиться

Общее описание

Запор встречается при заболеваниях толстой кишки, эндокринной, сердечно-сосудистой системы, врожденных пороках развития.

Клиническая картина

В настоящее время для определения наличия запора у пациента применяют так называемые Римские критерии. Согласно ним у пациента можно диагностировать хронический запор, если его проявления наблюдаются в течение не менее полугода и в последние три месяца у пациента имели место не менее двух из следующих шести ситуаций:

  • Сильное натуживание чаще чем при каждой четвертой дефекации.
  • Комковатый или твердый стул чаще чем при каждой четвертой дефекации.
  • Менее трех дефекаций в неделю.
  • Ощущение неполного опорожнения кишечника более чем при четверти дефекаций.
  • Ощущение блокады в аноректальной области не менее чем при четверти дефекаций.
  • Помощь дефекации манипуляциями пальцами в области заднего прохода.

Диагностика

Лечение запора невозможно без установления его причины. Вначале выполняется обследование толстой кишки — проводятся ирригоскопия или колоноскопия. При отсутствии органической патологии в толстой кишке, способной вызвать синдром хронических запоров, показаны консультации гастроэнтеролога и эндокринолога с последующим обследованием при наличии показаний.

Лечение запора

При лечении хронических запоров используется комплекс мероприятий, включающих не только медикаментозную терапию слабительными препаратами, но также изменение характера питания, двигательной активности, приема жидкости. Лечение запора строго индивидуально и требует регулярной коррекции и наблюдения врача.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

БисакодилДюфалакГутталаксФитомуцил

  • Бисакодил (слабительное средство). Режим дозирования: внутрь, вечером перед сном, взрослым в начальной дозе 5 мг, при отсутствии эффекта 10-15 мг.
  • Дюфалак (слабительное средство). Режим дозирования: внутрь, утром во время еды, взрослым в начальной дозе 15-45 мл, поддерживающая доза 10-25 мл.
  • Гутталакс (слабительное средство). Режим дозирования: внутрь, перед сном, взрослым в начальной дозе 10 капель, при тяжелых и стойких запорах — до 30 капель. В зависимости от полученного эффекта дозу при последующих приемах увеличивают или уменьшают.
  • Фитомуцил (слабительное средство). Режим дозирования: внутрь, взрослым по 1 пакетику или по 2 чайные ложки порошка 1-4 раза в день, предварительно размешав порошок в стакане воды, сока, кефира, йогурта или другого безалкогольного напитка. Рекомендуется запить стаканом чистой негазированной воды.

Рекомендации при запоре

Рекомендуется консультация врача-колопроктолога (при его отсутствии — хирурга).

Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в России:
врачи Государственного научного центра колопроктологии (директор — доктор медицинских наук, профессор Шелыгин Ю.А.).
Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в мире:
St. Mark's Hospital, Великобритания.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

МужчиныЖенщины
Возраст,
лет
0-11-33-1414-2525-4040-6060 +0-11-33-1414-2525-4040-6060 +
Кол-во
заболевших
5050505005002000300050505050050020003000

Что нужно пройти при подозрении на запор

  • Анализ кала общий (копрограмма)

    При длительных запорах, вызываемых хроническим колитом, язвенной болезнью и другими состояниями, связанными с повышенным всасыванием жидкости в кишечнике, количество кала снижается. При постоянных запорах вследствие избыточного всасывания воды консистенция кала — плотная. При запорах может отмечаться слизь, покрывающая оформленный кал снаружи в виде тонких комочков.

Симптомы

Вcтречаемость
(насколько часто симптом проявляется при данном заболевании)
Запор100%
Отсутствие самостоятельного стула менее 3 раз в неделю100%
Чувство неполного опорожнения прямой кишки после дефекации100%
Плотный камневидный кал80%




Вопросы пользователей (9)

  • марина 2017-12-26 17:34:49
    Здравствуйте ! У мужа постоянные запоры , болит низ живота. Две недели стояла температура 39 и выше. Боль в паху. Слабость сонливость.
  • николай 2017-12-05 16:35:36
    Здравствуйте, Кардиологи в сентябре рекомендовали потреблять не более 1,2 литра жидкости, С октября плохой стул (задержка на 2 дня, овечий кал) Принимал 10 дней по 12 капель Гутталакса результат…
  • Нурбулат 2017-09-14 17:05:19
    У меня проблема с твердым (как камень) калом в начале дефекации. Как будто впереди идет камень, а за ним уже кал. Раньше это было из-за частого мочеиспускания (ноги мерзли, поэтом было часто). После…
  • Владислав 2017-09-07 03:00:48
    мне 75 лет. Уже более года мучат запоры. Нет стула без приема слабительных средств (сенаде), да и то не всегда помогает. Подскажите. пожалуйста, где можно пройти обследование и лечение ( я живу в…
  • Анна 2017-07-02 20:45:23
    Здравствуйте!После приёма таблеток найз начались боли внизу живота слева.Боли малоощутимые.Больше беспокоит жжение,порой просто печёт.На протяжении 2 лет(сразу после родов)беспокоят запоры и иногда…
  • Елена 2016-10-14 06:06:48
    Нужно ли хирургическое вмешательство для удаления грыжи из-за запоров.Больному 81 год
  • Римма 2016-05-16 17:46:26
    Здравствуйте! Подскажите ,пожалуйста, куда можно обратиться в Москве по следующей проблеме:маме 70 лет, в течении многих лет страдает запорами, у неё грыжа пищевода, эрозия пищевода, долихосигма…
  • Раксана 2016-05-11 10:11:21
    Здравствуйте! Почти 2 года мучает запор. Впервые проблему с опорожнением кишечника у меня появились в начале беременности начались запоры. В середине все прошло, но в конце беременности опять…
  • Елена 2016-02-05 22:00:25
    Здравствуйте! Хотела бы проконсультироваться со специалистами -гастроэнтерологами, по поводу моего ребенка, девочка, возраст 10.5 лет. Жалобы на тошноту периодами и боль в животе в районе желудка…

Медучреждения, в которые можно обратиться:

Брандер, центр оздоровительных практик

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Большая Спасская, 10/1

Любимый доктор, клиника

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Привольная, 70 к1

МРТ-Эксперт, диагностический центр

Рейтинг: 5.92 12 отзывов

Москва, Научный проезд, 14А, к. 4

все адреса
Альтернатива, медицинский центр

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Большой Староданиловский пер, 5 ст3

Радуга, сеть аптек

Рейтинг: 5.67 3 отзыва

Москва, Хорошёвское шоссе, 25

все адреса
Палитра питания, центр персональной диетологии

Рейтинг: 4.95 нет отзывов

Москва, Хвостов 2-й переулок, 12

Институт Здоровья

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Комсомольский проспект, 11Б

Хеликс, лабораторная служба

Рейтинг: 6.35 4 отзыва

Москва, Новокосинская, 24 к1

все адреса
ИРИС, медицинский центр

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Университетский проспект, 9

АВС-Клиника, медицинская клиника

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Самотёчный 3-й пер, 21

Ангелы медицины, медицинский центр

Рейтинг: 6.22 3 отзыва

Москва, Днепропетровская, 33

ПолиКлиника Отрадное

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Алтуфьевское шоссе, 28 к1

Белое Озеро, санаторий

Рейтинг: 6.15 2 отзыва

Москва, Шипиловский пр-д, 43к1

все адреса
Дипломат Клиник, медицинский центр

Рейтинг: 6.28 3 отзыва

Москва, Малый Козихинский переулок, 7

ITB Company
Разработка сервиса