Описание
Кровоизлияние в полость черепа является очень серьезной патологией. При развитии данного состояния пациенту требуется немедленная медицинская помощь, так как кровь накапливается в полости черепа и повышает внутричерепное давление, что может привести к нарушению работы нервной и кровеносной систем и развитию необратимых изменений в головном мозге.
Причины
Основными причинами данной патологии являются:
- инсульт — в этом случае разрыв сосудов происходит из-за повышенного внутричерепного давления;
- повреждения головы;
- абсцесс мозга — обычно развивается при попадании инфекции на мозговые оболочки;
- заболевания сосудов;
- патологии, связанные с нарушением свертываемости крови;
- опухоли мозга;
- бесконтрольный прием некоторых лекарственных препаратов (например, антикоагулянтов);
- наркомания.
Симптомы внутричерепного кровоизлияния
В большинстве случаев кровоизлияние в мозг происходит внезапно, чаще в дневное время. Клиническая картина зависит от многих факторов (насколько сильным было кровоизлияние, в какой части мозга оно произошло, как быстро сформировалась гематома).
Пациент жалуется на внезапно возникшую сильную головную боль, его общее состояние резко ухудшается, появляется тошнота, а затем и рвота. Одним из самых частых симптомов внутричерепного кровоизлияния являются судороги.
Если кровоизлияние произошло в глубокие отделы мозга, то пациент может внезапно потерять сознание. У него возникает односторонний паралич, взгляд отклоняется в сторону пораженного полушария мозга, снижается давление, повышается температура, возникает рвота.
В тяжелых случаях зрачки перестают реагировать на свет, нарушается дыхание, может возникнуть глубокая кома, с угасанием рефлексов, что может привести к летальному исходу.
Если кровоизлияние происходит в серое и белое вещество, то у пациента очень быстро возникают судороги, после чего происходит потеря сознания.
Если кровь попадает в мозжечок, то у пациента появляются боли в затылке, которые сопровождаются сильной, неукротимой рвотой и головокружением.
У больного нарушается дыхательная функция, взгляд направлен в противоположную от пораженного полушария сторону. Возможно развитие комы.
Диагностика
Диагноз ставят на основе данных анамнеза, клинической картины заболевания и результатов инструментальных исследований.
Для того чтобы определить местонахождение и размер гематомы пациенту проводят МРТ или КТ.
Лечение
Основным методом лечения внутричерепного кровоизлияния является хирургическое вмешательство. Выбор оперативного доступа и методики проведения операции осуществляет хирург, в зависимости от характера, размера и локализации гематомы.
После операции пациенту назначают противосудорожные препараты для купирования или профилактики посттравматических судорог. Зафиксированы случаи, когда судороги у пациента начинались через год и более после успешного завершения операции.
В течение некоторого время после операции возможны такие побочные эффекты, как нарушение внимания, головные боли, частичная потеря памяти. Реабилитационный период после внутричерепного кровоизлияния довольно длительный. У взрослых пациентов он равен как минимум шести месяцам, у детей восстановление проходит быстрее.
Здоровья вам!