Описание
Патологический симптомокомплекс, возникающий у людей, злоупотребляющих алкоголем, после отказа от приема спиртных напитков, называют абстинентный синдром. Данное состояние развивается только у людей со второй и третьей стадиями алкоголизма в анамнезе. При отсутствии алкогольной зависимости абстинентного синдрома не наблюдается.
Клинически данное состояние проявляется тахикардией, повышенной потливостью, нарушением координации, тремором конечностей, бессонницей. При отсутствии своевременного лечения возможно развитие белой горячки.
Классификация абстинентного синдрома
В зависимости от выраженности симптомов различают несколько степеней данного патологического состояния:
- легкая — возникает на ранних стадиях алкоголизма либо на фоне запоя, который длится не более трех дней, каких-либо выраженных симптомов нет, отмечается лишь учащенное сердцебиение и повышенная потливость;
- средняя — наблюдается на второй стадии алкоголизма, продолжительность запоя не превышает 10 суток, клиническая картина более яркая, в патологический процесс вовлекаются внутренние органы;
- тяжелая — развивается на третьей стадии алкоголизма, запой продолжается более 10 дней, клиническая картина яркая, с преобладанием симптомов нарушения работы нервной системы.
В зависимости от того, какие органы больше вовлечены в патологический процесс, выделяют следующие виды абстинентного синдрома:
- нейровегетативный — встречается чаще всего;
- психопатологический — преобладают симптомы нарушения психики;
- соматический — проявляется нарушением функции внутренних органов;
- церебральный — проявляется нарушениями со стороны ЦНС.
Причины абстинентного синдрома
Данное состояние может возникнуть только у тех людей, которые злоупотребляют алкоголем. Абстинентный синдром является реакцией организма, который не может переработать то количество алкоголя, которое поступает в него.
К тому же у большинства алкоголиков имеются проблемы с печенью, которая, как известно, является главным фильтром организма. В итоге происходит накопление ядовитых веществ, что приводит к развитию интоксикации и ухудшению состояния пациента.
Развитие абстинентного синдрома начинается примерно через 7-10 часов после окончания приема алкоголя. Продолжительность этого состояния может варьироваться от нескольких часов до нескольких дней. Если человек в это время снова начинает принимать алкоголь, то все неприятные симптомы исчезают.
 |
| Алкогольный абстинентный синдром |
Симптомы абстинентного синдрома
Клиническая картина зависит от степени тяжести абстинентного синдрома. На ранних стадиях наблюдается ухудшение физического самочувствия, на поздних стадиях абстиненция проявляется серьезными нарушениями психики.
Общие симптомы заболевания таковы:
- сильная тяга к спиртным напиткам;
- сухость во рту, постоянная жажда;
- отек лица;
- повышенная потливость;
- тремор конечностей;
- тахикардия;
- резкое повышение или падение давления;
- головные боли различной интенсивности;
- покраснение лица, глаз, других участков тела вследствие прилива к ним крови;
- тошнота, редко рвота;
- снижение или полное отсутствие аппетита;
- плохое настроение, повышенная раздражительность;
- общая слабость;
- нарушение сна;
- беспричинный страх, паника, тревога;
- расстройство координации движений;
- другие психические и нервные нарушения.
При легкой степени заболевания наблюдается снижение концентрации внимания, человек ощущает себя уставшим, разбитым, могут появляться головные боли.
Умеренная степень абстиненции проявляется ощущением беспричинного беспокойства, отсутствием аппетита, бессонницей, тахикардией, усилением частоты дыхания.
При выраженной степени абстинентного синдрома у пациента наблюдается патологическое изменение сознания, могут начаться галлюцинации, возникают тяжелые нарушения сна, одышка, сильная тахикардия, потеря аппетита.
Тяжелая степень заболевания проявляется сильными психическими нарушениями. У пациента появляется беспричинный страх, возникают галлюцинации, он становится неадекватным и агрессивным.
Нарушается аппетит и сон, появляется тремор конечностей, одышка, тахикардия, повышенная потливость, судороги. Больному на этой стадии необходимо немедленное наркологическое лечение. В противном случае возможно развитие крайне тяжелых осложнений и даже смерть пациента.
Показания к госпитализации при абстинентном синдроме
Пациента необходимо госпитализировать при появлении следующих симптомов:
- сильный тремор конечностей;
- дыхательная недостаточность;
- галлюцинации;
- сильное обезвоживание организма;
- развитие печеночной недостаточности;
- повышение температуры тела до 38 градусов Цельсия и выше;
- наличие тяжелых сопутствующих патологий;
- припадок, напоминающий эпилепсию, при отсутствии данного заболевания в анамнезе пациента;
- полученные в результате припадков травмы головы;
- энцефалопатия Вернике;
- потеря сознания;
- наличие в анамнезе пациента инфекций дыхательных путей;
- психические заболевания (обострение шизофрении, риск суицида, тяжелая депрессия);
- сильная кахексия;
- панкреатит;
- желудочно-кишечное кровотечение.
Лечение абстинентного синдрома
При наступлении тяжелой абстиненции пациенту необходима неотложная медицинская помощь. Больного госпитализируют и проводят курс интенсивной терапии, направленной на снятие интоксикации.
Из организма как можно быстрее выводят токсические продукты распада этилового спирта, которые оказывают выраженное негативное воздействие на нервную систему.
Пациенту вводят электролиты через капельницу, назначают сосудорасширяющие, снотворные и успокаивающие средства. В тяжелых случаях может понадобиться реанимация.
Лечение абстинентного синдрома должно проводиться только врачом-наркологом в специализированной клинике. Самолечение недопустимо и может привести к развитию целого ряда тяжелых осложнений, вплоть до смерти пациента.
 |
| Купирование абстинентного синдрома |
Следует помнить, что даже после полного купирования данного патологического состояния в будущем возможны рецидивы. Поэтому пациенту после снятия абстинентного синдрома следует навсегда отказаться от приема спиртных напитков.
Каждый новый случай абстиненции протекает более тяжело, чем предыдущий и вызывает все большие патологические изменения в организме, что приводит к необратимым изменениям и способствует постепенной деградации личности.
Последствия абстинентного синдрома
При систематическом злоупотреблении алкоголем нарушается работа многих органов и систем (печень, сердце, сосуды мозга, почки, органы ЖКТ).
Наиболее часто наблюдаются следующие осложнения абстинентного синдрома:
- белая горячка;
- рецидивы соматических заболеваний, которые возникают на фоне злоупотребления алкоголем;
- внутренние кровотечения;
- заболевания печени (цирроз, гепатит, токсикоз), ПЖ, желчного пузыря;
- аспирационная пневмония;
- болезни ССС;
- отек мозга, который часто заканчивается смертью пациента.
Профилактика абстинентного синдрома
Основной мерой профилактики данного патологического состояния организма является полный отказ от алкоголя. Если по каким-то причинам этого избежать не удается, то рекомендуется соблюдать следующие правила:
- Пить наименее токсичные напитки. Наименее токсичны для печени водка, коньяк и сухие вина. Далее в этом списке идут вермуты, портвейны и полусладкие вина, которые организм переносит значительно хуже. Но наибольший вред организму наносит смешивание различных видов алкоголя.
- Обеспечить организм достаточным количеством жидкости. Алкоголь нарушает водный баланс в организме, поэтому после употребления спиртных напитков необходимо пить больше воды.
- Готовиться к застолью. Для снижения токсического влияния алкоголя на организм можно перед началом праздника выпить несколько таблеток активированного угля или другого сорбента и таблетку аспирина. Это поможет быстрее вывести алкоголь и его токсины из организма.
- Хорошо закусывать. Лучше всего для нейтрализации алкоголя подходит пища, в которой содержится много клетчатки или белков (салаты, овощи, мясо). Алкоголь резко снижает уровень сахара в крови, поэтому во время застолья можно есть сладости.
Здоровья вам!