Анализ на АФП

анализ на альфа-фетопротеин

Описание

Анализ на АФПАльфа-фетопротеин (АФП) — это белок, который вырабатывается в печени и желудочно-кишечном тракте эмбриона. Анализ АФП при беременности используется для диагностики пороков развития плода. В онкологии альфа-фетопротеин используется для диагностики рака печени и половых желез (рака яичек). Уровень АФП повышается у 60-70% мужчин с опухолями яичек, особенно при наличии метастазов. Первоначально АФП вырабатывается желтым телом яичников. Уже с пятой недели беременности плод сам начинает вырабатывать альфа-фетопротеин. АФП предохраняет плод от иммунного отторжения организмом матери.

С ростом концентрации АФП в крови зародыша увеличивается уровень АФП в крови матери. Уровень альфа-фетопротеина достигает оптимального для диагностики значения на 12-16 неделе беременности. Максимальный уровень АФП определяется в 32-34 недели беременности, после чего начинает постепенно снижаться. Уже к первому году жизни у ребенка уровень АФП достигает нормы для здорового человека.

Уровень АФП имеет разные значения, в зависимости от методики его определения, который может быть разным в каждой конкретной лаборатории. Поэтому общепринятым обозначением для отклонения уровня АФП от нормы стала МоМ — кратность медиане (от multiples of median — кратные медиане). Медиана — это среднее в ряду упорядоченных по возрастанию значений уровня белка при нормальной беременности данного срока. МоМ введено для того, чтобы была возможность сравнивать значения АФП на разных сроках беременности или сделанных в разных лабораториях.

Повышенный АФП

Повышенный АФП по сравнению с АФП-единицами нормы встречается при следующих заболеваниях у мужчин и небеременных женщин:

  • рак печени, поджелудочной железы, желудка, толстой кишки, легких, молочной железы;
  • опухоли бронхов;
  • зародышевые опухоли яичек и яичников;
  • метастазы опухолей в печени;
  • цирроз печени;
  • хронический, острый вирусный гепатит;
  • хронический алкоголизм;
  • хроническая печеночная недостаточность.

Повышенный АФП при беременностиВ гинекологии анализ на альфа-фетопротеин является одним из главных маркеров хромосомных нарушений и патологий плода при беременности. При беременности АФП может повышаться в следующих ситуациях:

  • многоплодная беременность;
  • некроз печени плода (вследствие вирусной инфекции);
  • порок развития нервной трубки плода (анэнцефалия, расщелина позвоночника);
  • пупочная грыжа плода;
  • патология почек плода;
  • несращение передней брюшной стенки плода;
  • другие пороки развития плода.

Пониженный АФП

Низкий уровень АФП у беременной женщины предполагает:

  • синдром Дауна у ребенка после 10-й недели беременности;
  • задержку развития плода;
  • гибель плода;
  • самопроизвольный выкидыш;
  • пузырный занос;
  • ложную беременность;
  • ошибку в определении срока беременности.

Однако анализ на АФП при беременности сам по себе мало информативен. Его нужно обязательно проводить вместе с другими методами гинекологического исследования.

Нормы

Нормальными значениями АФП (в сроки, предназначенные для сдачи АФП) считаются уровни от 0,5 до 2,5 МоМ.

Заболевания, при которых врач может назначить анализ на АФП

  • Аномалии взаимоотношения почек: слившаяся, дольчатая или подковообразная почка

    В гинекологии анализ на альфа-фетопротеин является одним из главных маркеров хромосомных нарушений и патологий плода при беременности. При беременности АФП может повышаться при патологии почек плода.

  • Добавочная почка

    В гинекологии анализ на альфа-фетопротеин является одним из главных маркеров хромосомных нарушений и патологий плода при беременности. При беременности АФП может повышаться при патологии почек плода.

  • Злокачественное новообразование толстой кишки

    Повышенный АФП по сравнению с АФП-единицами нормы у мужчин и небеременных женщин может свидетельствовать о раке толстой кишки.

  • Злокачественное новообразование яичка

    В онкологии альфа-фетопротеин используется для диагностики рака печени и половых желез (рака яичек). Уровень АФП повышается у 60-70% мужчин с опухолями яичек, особенно при наличии метастазов.

  • Рак желудка

    Повышенный АФП по сравнению с АФП-единицами нормы у мужчин и небеременных женщин может свидетельствовать о раке желудка.

  • Рак легкого

    Повышенный АФП по сравнению с АФП-единицами нормы у мужчин и небеременных женщин может свидетельствовать о раке легких.

  • Рак молочной железы

    Повышенный АФП по сравнению с АФП-единицами нормы у мужчин и небеременных женщин может свидетельствовать о раке молочной железы.

  • Рак печени

    Повышенный АФП по сравнению с АФП-единицами нормы у мужчин и небеременных женщин может свидетельствовать о раке печени.

  • Спина бифида

    В гинекологии анализ на альфа-фетопротеин является одним из главных маркеров хромосомных нарушений и патологий плода при беременности. При беременности АФП может повышаться при расщелине позвоночника.

  • Хронический гепатит

    Повышенный АФП по сравнению с АФП-единицами нормы у мужчин и небеременных женщин может свидетельствовать о хроническом гепатите.