Описание
Свиной грипп представляет собой чрезвычайно заразное острое инфекционное вирусное заболевание, которое вызывается пандемичным вирусом гриппа А (H1N1). Пандемия свиного гриппа — это эпидемия свиного гриппа, распространившаяся на территории многих государств мира. Вирус гриппа свиней, вернее, несколько его подтипов, был впервые идентифицирован на территории США и Мексики в 30-е годы двадцатого века и долгое время циркулировал только среди свиного поголовья. Видоизменяясь на протяжении многих десятилетий, данный вирус получил способность вызывать заболевание и у человека. Когда в апреле 2009 года в этих странах произошла вспышка гриппа, быстро распространившаяся затем на всю планету, вызвав тем самым пандемию, то выяснилось, что она обусловлена новым гибридным вирусом. Он стал результатом мутации человеческого вируса гриппа типа A и вируса гриппа свиней H1N1, получив название A (H1N1) pdm09. Этот вирус уже умел передаваться непосредственно от человека к человеку без участия свиней, в связи с чем название «свиной» утратило свой первоначальный смысл. Не смотря на то, что вирус A (H1N1) малоустойчив во внешней среде, его опасность заключается в том, что он очень быстро распространяется среди людей, вызывая при этом лихорадку, тяжелые расстройства дыхательной системы и высокую летальность. Смертность от свиного гриппа составляет менее 4% всех случаев тяжелой формы заболевания.
Пути заражения и механизм передачи возбудителя
Источником инфекции является больной человек, который становится заразен для окружающих за сутки до появления первых симптомов гриппа и далее им остается в протяжении недели заболевания. Абсолютно все люди восприимчивы к данной инфекции. Однако, выделяют группы риска, в которых грипп А (H1N1) протекает в наиболее тяжелой форме. Ими являются:
- дети в возрасте до 5 лет;
- возрастная группа лиц старше 65 лет;
- беременные;
- лица с имеющимися хроническими заболеваниями внутренних органов.
Пути заражения гриппом А (H1N1):
- аэрогенный, по-другому, воздушно-капельный путь, является основным. Заражение окружающих происходит при чихании и кашле больного с расстояния до 1 метра;
- контактно-бытовой, более редкий, заражение происходит через предметы, на которые попала слизь больного. Во внешней среде вирус гриппа А (H1N1) жизнеспособен около двух часов.
Клиническая картина
Период от момента попадания вируса А (H1N1) в организм до появления первых признаков болезни может длиться от одного до четырех дней. Свиной грипп у взрослых имеет следующие симптомы:
- повышение температуры тела до 39°С и более;
- сухой кашель;
- боли в горле;
- головная боль;
- боли в глазных яблоках;
- боязнь света;
- суставные и мышечные боли;
- общая слабость;
- тошнота;
- рвота;
- диарея.
 |
| Клиническая картина |
Отличие симптомов свиного гриппа от гриппа сезонного заключается в наличии у него синдрома диспепсии, при котором обычные препараты, регулирующие деятельность желудочно-кишечного тракта неэффективны. Если грипп А (H1N1) протекает в легкой форме, то через 5-7 суток своевременно начатой терапии он заканчивается выздоровлением. Главную опасность при тяжелой форме свиного гриппа представляют его осложнения, основное из которых — пневмония, которая может развиться уже на второй день болезни и приводит к отеку легких, острой дыхательной и почечной недостаточности с высокой вероятностью летального исхода. Из опасных осложнений, но менее частых, встречаются перикардит, инфекционно-аллергический миокардит, ДВС-синдром. Определить форму гриппа, развивающуюся у больного, может только врач. К нему и следует обратиться при первых симптомах болезни.
Признаки свиного гриппа у детей
Симптомы данного заболевания у детей имеют свои особенности, а именно:
- учащенное дыхание;
- синюшный цвет кожного покрова;
- полный отказ от приема пищи и жидкости;
- многократная рвота;
- вялость и сонливость;
- психомоторное возбуждение;
- волнообразное течение заболевания.
Диагностика свиного гриппа
Предварительная диагностика возможна на основе анализа анамнестических данных, жалоб пациента и результатов его объективного исследования. Обязательным является и учет эпидемиологической обстановки в регионе. Однако, окончательная диагностика гриппа А (H1N1) возможна только путем лабораторного подтверждения. Для этого проводят:
- ПЦР-диагностику образцов слизи из носоглотки для детекции РНК вируса гриппа А (H1N1) Калифорния/2009;
- вирусологический посев носоглоточной слизи и мокроты;
- серологические исследования (РСК, РТГА, ИФА). Свидетельством инфицирования вирусом свиного гриппа будет являться более чем 4-кратное повышение титра специфических антител.
Лечение свиного гриппа
Если вы заподозрили у себя или своих близких свиной грипп, нужно сделать следующее:
- немедленно пригласить врача на дом;
- сразу же сообщить врачу, имели ли вы контакт с больными свиным гриппом;
- всем надеть защитные маски, меняя их каждые 3 часа;
- не посещать общественные места.
Следует знать, что лечение свиного гриппа, при подозрении на него, ни в коем случае нельзя начинать самостоятельно, а тем более народными средствами. Это может привести только к бесполезной трате времени и закончиться фатальными осложнениями. Если врач установил у вас легкое течение свиного гриппа, то лечение можно проводить в домашних условиях специфическими противовирусными и симптоматическими препаратами, назначенными доктором. В случае если болезнь характеризуется тяжелым течением, а это примерно 5% заболевших, требуется неотложная госпитализация и терапия проводится уже в условиях стационара. Лечение следует начинать, не дожидаясь данных лабораторного подтверждения инфекции. Такая тактика позволяет минимизировать количество осложнений. Обычно лечение гриппа А (H1N1) неосложненного течения занимает не более 5-7 дней. Прогноз при свином гриппе благоприятный, ведь подавляющая часть людей переносит болезнь в легкой форме и полностью выздоравливает. Иммунитет после перенесенного заболевания весьма нестойкий, он сохраняется только в течение 1-го года.
Меры профилактики свиного гриппа
Неспецифическая профилактика свиного гриппа в период сложной эпидемиологической обстановки заключается в соблюдении таких правил личной и общественной гигиены, как:
- частое мытье рук с мылом;
- избегание контактов с больными;
- ограничение посещений общественных мест;
- появление в общественных местах в защитной маске;
- влажная уборка и проветривание помещений;
- полноценное питание;
- соблюдение режима труда и отдыха.
Неспецифическая медикаментозная профилактика в период эпидемии проводится путем ежедневного приема профилактических доз таких препаратов, как арбидол, анаферон, гриппферон, виферон, тамифлю.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ.
Специфическая профилактика, или, по-другому, прививка от свиного гриппа, проводится вакцинами Гриппол плюс, МоноГриппол, Пандемрикс, Фосетриа. Указанные вакцины защищают не только от гриппа А (H1N1), но и от сезонных форм этой болезни. Вакцинация должна проводиться ежегодно в период сентября—ноября месяцев, то есть не менее чем за 30 дней до сезонного подъема заболеваемости. В разгар эпидемии проводить вакцинацию против гриппа уже поздно.