Грипп
(инфлюэнца)

Инфекционные и паразитарные заболевания

Медучреждения, в которые можно обратиться

Общее описание

Грипп — это острое инфекционное заболевание, при котором вирус возбудителя размножается в эпителиальном слое верхних дыхательных путей.

ГриппПредставляет группу инфекций, относящихся к острым респираторным вирусным. Ежегодно во всем мире наблюдаются эпидемические вспышки заболевания, в некоторые годы они принимали характер пандемий. Гриппом болеют люди всех возрастов без исключения. Заражение происходит от больного с неявной формой заболевания, который выделяет вирус в окружающую среду во время разговора, кашля и чихания. Считается, что заболевший опасен для окружающих буквально с первых часов болезни и далее в течение недели. Более всех подвержены инфекции маленькие дети, люди пожилого и старческого возраста, беременные женщины, больные, страдающие от хронических заболеваний сердца и легких.

У заболевших гриппом часто развиваются осложнения со стороны бронхов, легких, органов слуха, сердечно-сосудистой и нервной систем. По разным оценкам каждый год на земном шаре от осложнений гриппа умирает порядка 350 тысяч человек. Подавляющая часть — люди старших возрастных групп.

К настоящему времени известно о более чем 2000 типах вируса гриппа, имеющих различия лишь характером антигенного спектра. Вирусы гриппа представляют семейство Ortomyxoviridae, включающие в себя роды Influenza A, B, С, которые отличаются друг от друга антигенными свойствами. Далее деление проводится по серотипам поверхностных белков гемагглютинина (HA) и нейраминидазы (NA). Согласно этому делению сейчас различают шестнадцать подтипов HA и девять подтипов NA.

В возникновении эпидемий основную роль играют вирусы гриппа, содержащие три подтипа HA (H1, H2, H3) и два подтипа NA (N1, N2). Следует заметить, что антигенная структура вирусов серотипа А (реже В) чаще, по сравнению с другими вирусами, подвергается мутации в естественных условиях. Существует огромное множество названий подтипов, которые маркируются по месту первичного появления, номеру и году выделения, например, B/Hong Kong/330/2001. Эпидемии, вызываемые серотипом А, чередуются раз в 2–3 года, а вызываемые серотипом В — раз в 4–6 лет. Вирусы серотипа С служат причиной отдельных эпидемических вспышек, жертвами которых становятся люди с ослабленным здоровьем и дети. Эпидемии гриппа возникают осенью и зимой. Регулярное чередование эпидемических волн определяется изменением структуры вируса во время циркуляции во внешней среде.

Симптомы гриппа

Диагностика гриппа

  • Реакция иммунофлюоресценции (РИФ): антигены вирусов, взаимодействуя со специфическими антителами, меченными флюорохромом, образуют комплекс «антиген — антитело», который светится красным цветом в поле зрения микроскопа.
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР-диагностика): применяется с целью идентификации всех известных респираторных возбудителей. Преимущество метода заключается в том, что он позволяет идентифицировать возбудителя из любого биологического материала, вплоть до фекалий.

Лечение гриппа

Рекомендуется ежегодная вакцинация против гриппа. С ее помощью можно снизить заболеваемость в 2 раза, к тому же, грипп у привитого пациента протекает в более легкой форме, без серьезных осложнений. При этом крайне важно, чтобы вакцинные штаммы вирусов гриппа соответствовали эпидемическим, циркулирующим в данный сезон. Существует ряд противопоказаний к применению вакцин, например, аллергические реакции на предшествующие прививки и куриный белок, а также острые лихорадочные состояния или обострение хронических заболеваний.

С лечебной целью можно назначать препарат «Ремантадин», рекомендуемый взрослым и детям с 7-летнего возраста, который необходимо применять с первых часов заболевания. Препаратами нового поколения против гриппа типов А и В являются ингибиторы нейраминидазы — «Тамифлю» и «Реленза». Эти препараты также эффективны при применении в первые двое суток после начала заболевания. А для «Тамифлю» существуют определенные ограничения — развитие резистентности (устойчивости) вирусов к препарату и побочные эффекты (тошнота, рвота). Показано применение новой группы противовирусных препаратов из групп интерферонов и индукторов интерферона. Это такие современные препараты, как «Ингарон», «Альфарон», «Гриппферон», «Циклоферон», «Амиксин», «Реаферон-ЕС липосомальный». Особо следует подчеркнуть, что все эти лекарства эффективны только в том случае, если их применение начинается в первые дни заболевания, поэтому желательно иметь их в каждой домашней аптечке.

Симптоматическая терапия (противокашлевые, жаропонижающие, бронхолитические, антигистаминные препараты) является лишь дополнением к противовирусной и направлена на купирование симптомов заболевания.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

РемантадинТамифлюГриппферонАмиксин

  • Ремантадин (противовирусное средство). Режим дозирования: внутрь, после еды, в 1-е сутки — по 100 мг 3 раза (или 300 мг однократно), во 2-й и 3-й день — по 100 мг 2 раза, в 4-й день — 100 мг 1 раз. В качестве профилактического средства — по 50 мг 1 раз в день в течение 10-15 дней.
  • Тамифлю (противовирусное средство). Режим дозирования: внутрь, независимо от приема пищи. Прием препарата необходимо начинать не позднее 2 сут. от момента развития симптомов заболевания. Взрослые и подростки ≥ 12 лет по 75 мг (капсулы или суспензия) 2 раза в сутки внутрь в течение 5 дней.
  • Гриппферон (иммуномодулирующее, противовоспалительное, противовирусное средство). Режим дозирования: интраназально, с 15 лет и взрослым — по 3 капли/дозы в каждый носовой ход 5-6 раз в день (разовая доза — 3000 ME, суточная доза — 15000-18000 ME). От первых признаков заболевания препарат применяют в течение 5 дней.
  • Амиксин (иммуномодулирующее, противовирусное средство). Режим дозирования: внутрь, после еды. Впервые 2 сут. болезни — по 0,125 г, затем по 0,125 г через день. На курс лечения гриппа — 0,75 г.

Рекомендации при гриппе

  • Консультация терапевта.
  • Немедленное назначение противовирусных препаратов.
  • При необходимости проведение ПЦР-диагностики.

Еще статьи по данной теме

Заболеваемость (на 100 000 человек)

МужчиныЖенщины
Возраст,
лет
0-11-33-1414-2525-4040-6060 +0-11-33-1414-2525-4040-6060 +
Кол-во
заболевших
203395563.4916.8916.8895716203395563.4918918884738

Что нужно пройти при подозрении на грипп

  • Общий анализ крови

    При гриппе понижено количество нейтрофилов (Neut). При гриппе отмечается увеличение абсолютного числа лимфоцитов (Lymph) (более 2,8×109 /л).

Симптомы

Вcтречаемость
(насколько часто симптом проявляется при данном заболевании)
Бледность кожи100%
Заложенность носа, насморк100%
Общая слабость (утомляемость, усталость, слабость организма)100%
Общее повышение температуры тела (высокая температура, повышенная температура)90%
Постоянный сухой кашель90%
Непереносимость яркого света (светобоязнь, чувствительность к свету)60%
Боли в костях конечностей тупые, ноющие, постоянные50%
Боль в мышцах конечностей (боль в ногах, боль в руках, боль в мышцах)50%
Боль при движении глаз50%
Другие различные формы нарушения сна50%
Ноющие, постоянные боли во всех суставах (боль в суставах)50%
Рвота разного характера, в том числе неукротимая50%
Тошнота50%
Приступы судорог с потерей сознания или без (судороги, судорожные припадки, судорожный синдром, конвульсия)10%




Вопросы пользователей (3)

  • Сергей 2017-05-26 13:14:20
    Меня беспокоит сильный кашель , затруднённое дыхание, температура, изжога периодическая, боли в суставах и мышцах, а так же головная боль.
  • валерия 2016-10-04 13:40:36
    здравствуйте. эффективны ли прививки против гриппа? очень много негативно настроенных родителей и плохих отзывов .препарат гриппол плюс. ребенку 1,4 года. спасибо.
  • Кристина 2015-11-23 10:31:49
    Здравствуйте! Полгода назад бабушка заболела гриппом, ей назначили Теотард, Аскорил, Грудной сбор N4. Симптомы болезни прошли, но видимо возникло осложнение с легкими, т.к. постоянно образуется…

Медучреждения, в которые можно обратиться:

МЕДСИ Санкт-Петербург, клиника

Рейтинг: 9.3 3 отзыва

Санкт-Петербург, Марата, 6

Медицинский центр

Рейтинг: 9.5 1 отзыв

Новый Уренгой, Западная промзона, панель Д

Для всей семьи, медицинский центр

Рейтинг: 9.3 26 отзывов

Иркутск, Железнодорожная 2-я, 74

все адреса
Клиницист, сеть медицинских центров

Рейтинг: 9.4 7 отзывов

Краснодар, Чекистов проспект, 33/2

все адреса
Салюс, лечебно-диагностический центр

Рейтинг: 5.75 1 отзыв

Новосибирск, ул. Писарева, 89а

Открытая лаборатория

Рейтинг: 6.35 4 отзыва

Томск, Карла Маркса, 15/1

Медикея, сеть аптек

Рейтинг: 5.53 3 отзыва

Омск, ул. Березовая, д. 3 к1

все адреса
Passy Clinic of Cosmetic Surgery

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Рио-Де-Жанейро

Здоровье, клиника

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Владикавказ, Весенняя, 13А

Лаборатория ДНК-Диагностики, диагностическая лаборатория

Рейтинг: 5.6 1 отзыв

Новосибирск, Комсомольский проспект, 1.

Валета, аптечная сеть

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Екатеринбург, ул. Ильича, д. 38

Наука, медицинская компания

Рейтинг: 6.35 3 отзыва

Саратов, Сакко и Ванцетти, 42

все адреса
Семейный доктор, медицинский центр

Рейтинг: 4.95 нет отзывов

Северодвинск, Железнодорожная, 34

Ситимед, многопрофильная профессорская клиника

Рейтинг: 6.35 1 отзыв

Челябинск, Академика Королева, 40

все адреса
Аллергомед, медицинский центр

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Челябинск, Плеханова, 19а

ITB Company
Разработка сервиса