Острая респираторная вирусная инфекция
(ОРВИ, ОРИ, ОРЗ, острое респираторное заболевание, острая респираторная инфекция, простуда)
Инфекционные и паразитарные заболевания
Общее описание
Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) — это группа инфекционных заболеваний вирусной этиологии с преимущественным поражением органов дыхания.
Острые респираторные вирусные инфекции — наиболее распространенная патология в мире. Возбудителями ОРВИ являются в большинстве случаев респираторные вирусы, которые вызывают разнообразные по локализации поражения дыхательного тракта. Заражение человека, как правило, происходит воздушно-капельным путем при контакте с больным ОРВИ.
Воздействуя на слизистую оболочку дыхательных путей, вирусы вызывают гиперсекрецию слизи, отек, повреждение дыхательного эпителия, дистрофию и некроз клеток, нарушение мукоцилиарного клиренса. В зависимости от возбудителя выделяют следующие вирусные инфекции:
- Грипп.
- Парагрипп.
- Риновирусная инфекция.
- Аденовирусная инфекция.
- Респираторно-синцитиальная инфекция.
- Реовирусная инфекция.
Клиника острой респираторной вирусной инфекции
Независимо от этиологии ОРВИ клинические проявления этих заболеваний относительно похожи и характеризуются синдромом интоксикации, лихорадкой и катаральными явлениями со стороны верхних и/или нижних дыхательных путей. Однако для каждой вирусной инфекции имеются свои особенности. При парагриппе чаще поражаются слизистые оболочки носа и гортани, признаки интоксикации выражены слабо. Клинически на первый план выступают симптомы ринита и ларингита (грубый сухой кашель, заложенность носа, охриплость голоса, шумное дыхание, стеноз гортани). Для риновирусной инфекции характерно преимущественно поражение слизистой оболочки полости носа. Это заболевание протекает с незначительной интоксикацией и обильным слизистым отделяемым из носа. При аденовирусной инфекции поражаются лимфоидная ткань носоглотки, лимфоузлы и конъюнктива глаз. Заболевание развивается постепенно и характеризуется постепенным подъемом температуры, катаральным синдромом с выраженным экссудативным компонентом, полиаденитом и конъюнктивитом, который является типичным проявлением этой инфекции. При респираторно-синцитиальной инфекции поражаются преимущественно нижние дыхательные пути, что проявляется дыхательной недостаточностью в форме бронхиолита и обструктивного бронхита при слабо выраженной интоксикации и лихорадке. Реовирусная инфекция характеризуется поражением верхних дыхательных путей и тонкого кишечника. В клинике инфекции регистрируются снижение аппетита, головная боль, насморк, кашель, тошнота, рвота и урчание в животе.
Диагностика острой респираторной вирусной инфекции
Диагноз ОРВИ ставится на основании эпидемического анамнеза, клинических проявлений и лабораторной диагностики, которая включает иммунофлюоресцентный и иммуноферментный методы обнаружения антигенов респираторных вирусов, а также серологические методы (РНГА, РСК). Для анализа крови характерны лейкопения и лимфоцитоз.
Лечение острой респираторной вирусной инфекции
Консервативная терапия ОРВИ включает этиотропное лечение в первые дни заболевания и симптоматические препараты. Этиотропная терапия проводится в зависимости от тяжести ОРВИ: «Интерферон», «Гриппферон» (капли в нос), «Арбидол» внутрь, «Амиксин» внутрь, «Виферон» в свечах. Симптоматическое лечение включает противокашлевые и отхаркивающие средства (лекарственные травы, «Бромгексин», «АЦЦ»), жаропонижающие препараты (кратковременно!) при температуре тела свыше 38,5 °C («Парацетамол», «Ибупрофен»). Дополнительно назначают обильное питье, молочно-растительную диету, витамины, по показаниям — иммунокорректоры («Рибомунил», «Бронхомунал», «Имудон»).
Основные лекарственные препараты
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ.
- Озельтамивир (противовирусное средство). Режим дозирования: внутрь, взрослым и де-тям старше 12 лет — в дозе 75 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней.
- Ремантадин (противовирусное средство). Режим дозирования: внутрь, после еды, в 1-е сутки — по 100 мг 3 раза (или 300 мг однократно), во 2-й и 3-й день — по 100 мг 2 раза, в 4-й день — 100 мг 1 раз. В качестве профилактического средства — по 50 мг 1 раз в день в течение 10-15 дней.
- Тамифлю (противовирусное средство). Режим дозирования: внутрь, независимо от приема пищи. Прием препарата необходимо начинать не позднее 2 сут. от момента развития симптомов заболевания. Взрослые и подростки ≥ 12 лет по 75 мг (капсулы или суспензия) 2 раза в сутки внутрь в течение 5 дней.
- Гриппферон (иммуномодулирующее, противовоспалительное, противовирусное средство). Режим дозирования: интраназально, с 15 лет и взрослым — по 3 капли/дозы в каждый носовой ход 5-6 раз в день (разовая доза — 3000 ME, суточная доза — 15000-18000 ME). От первых признаков заболевания препарат применяют в течение 5 дней.
- Амиксин (иммуномодулирующее, противовирусное средство). Режим дозирования: внутрь, после еды. В первые 2 сут. болезни — по 0,125 г, затем по 0,125 г через день. На курс лечения гриппа — 0,75 г.
• | Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в России: |
профессор д.м.н. Малеев, НИИ эпидемиологии, Москва. |
Еще статьи по данной теме
Заболеваемость (на 100 000 человек)
Мужчины | Женщины | |||||||||||||
Возраст, лет | 0-1 | 1-3 | 3-14 | 14-25 | 25-40 | 40-60 | 60 + | 0-1 | 1-3 | 3-14 | 14-25 | 25-40 | 40-60 | 60 + |
Кол-во заболевших | 5000 | 15000 | 10000 | 10000 | 10000 | 10000 | 9000 | 5000 | 15000 | 10000 | 10000 | 10000 | 10000 | 9000 |
Что нужно пройти при подозрении на заболевание
- 1. Флюорография
Флюорография
Трактовка флюорографического заключения «усиление легочного (сосудистого) рисунка» наблюдается при остром воспалении любого происхождения, в том числе и ОРВИ. Усиление легочного рисунка при воспалительных заболеваниях, как правило, исчезает в течение нескольких недель после перенесенного заболевания.
Симптомы
Вcтречаемость (насколько часто симптом проявляется при данном заболевании) | |
---|---|
Заложенность носа, насморк | 100% |
Кашель, усиливающийся по ночам | 100% |
Общее повышение температуры тела (высокая температура, повышенная температура) | 100% |
Постоянный сухой кашель | 100% |
Затруднение или отсутствие носового дыхания | 40% |
Носовой оттенок голоса (гнусавый голос) | 30% |
Снижение обоняния (потеря обоняния, расстройства обоняния, аносмия) | 20% |
Покраснение глаз | 5% |
Вопросы пользователей (31)
-
Лия 2018-03-30 02:53:00
Добрый день! У меня температура 37,1-37,5 держится почти год, при этом только ужасно болит каждый день голова. Врачи не могут поставить диагноз. Сдала всевозможные анализы, в госпитализации… -
Максим 2018-03-06 14:22:40
Помогите вылечится от болезни В пятницу я заболел И уже 5 день температура не меньше 37°, а вечером растет до 39°, к врачу сходить не получается Так же болит горло, кашель, насморк и порой даже… -
Ирина 2017-11-12 04:49:08
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у моему ребенка 4 года, вес 15, рост 102, очень худенький, проблемы со стулом с рождения, дефекация происходит 1 в 5 дней, если началась, то и на следующий день… -
Олеся 2017-10-25 01:38:41
Здравствуйте. Уже почти месяц не проходит сухой кашель, который в основном мучает ночью и заложен нос. ольше никаких симптомов нет. В целом чувствую себя нормально. Горло не болит. Только сухой… -
Наталья 2017-04-12 20:44:22
Добрый день, 5 дней держится температура 38,5-39,5, сбиваю парацетамолом, спадает до 37,5 примерно часов на 5, кроме этого симптома - головная боль. Горло немного красное, других симптомов нет. Сдала… -
Ирина 2017-03-22 23:43:11
здравствуйте, у меня все симтомы орви,заложен нос,температура 37.5, сухой кашель, красное горло,но есть еще боли при вдохе и движении правой части груди,рядом с подмышкой. Рентген и прослушивание… -
владимир 2017-02-26 14:30:32
подскажите пожалуйста, У меня симптомы: боль и сильное хрипение в бронхах, кашель иногда сухой иногда с мокротой, Постоянная заложеность носа и чихание. Каков диагноз на ваш взгляд? -
александр 2017-02-07 20:54:47
здравствуйте.ребенку 2,10м. симптомы: рвота каждые 2-3 часа, температура 38,1. кашель влажный отхаркивающий.слабость, глаза красноватые -
Aндрей 2017-01-28 16:10:46
Постоянный сухой кашель по утрам. К вечеру проходит. Что принять из лекарств? -
Irina K. 2017-01-28 14:03:39
Добрый день. Сегодня 4 день болею простудой. Вчера сдала анализ крови чтобы понять это бактер. или вирусная природа заболевания. По анализу все показатели в норме, кроме СОЭ(она 23 при норме до 10)… -
Артур 2016-12-08 01:49:31
Здравствуйте. Заболела моя девушка. Ей 17 лет. Диагноз - Острая вирусная инфекция. Симптомы - кашель(сухой) насморк, температура 38-39.5. Тело ломает. Второй день данная ситуация. Положили в… -
Руслан 2016-11-13 22:42:32
Здравствуйте! Чуть больше месяц назад заболел ОРВИ. Было красное горло но не болело, очень сильный насморк и першение в носоглотке, один день поднялась температура до 38.7. Дальше не измерял. Брызгал… -
Светлана 2016-11-07 20:40:04
Добрый день. Уже чуть больше недели мучает сухой иногда переходящий во влажный кашель. Началось все с першения в горле, затем несколько дней кашель заставлял просыпаться несколько раз ночью, потом… -
Анна 2016-10-11 19:45:13
Здравствуйте. Ситуация такая - заболел ребенок 1,8. все началось с поноса со слизью и сразу зеленых соплей. на след. день поднялась температура 38,5, напоили компотом и она упала. и уже 4 дня то… -
Ольга Л. 2016-09-27 15:30:46
Здравствуйте ,держится температура 38 ,и головная боль не проходит ,что это может быть? -
Руфина 2016-08-29 23:07:07
Здраствуйте! Дочке поставили диагноз ''острый назофаренгит''ей 1год. Назначено лечение мы выполняем все как надо. Но ещё сказали инголяцию делать,она очень капризная и не поддастся, я и не купила… -
Полина 2016-08-16 10:26:24
Здравствуйте. Расшифруйте пожалуйста иммунологический анализ крови ИАК ребенка 3 лет. Т-лимфоциты - 66 В- лимфоциты - 40 Т-хелперы -40 Т-супрессоры- 26 IgA - 1.75 Ig G - 20.44 IgM 1.81 Cпасибо -
Анна 2016-06-26 19:48:51
Здравствуйте,мы приехали отдыхать на море и через 3дня у ребёнка 4 лет начался кашель влажный ,насморк,затем через 2 дня повысилась температура до 37,7-38,5, перед этим появилась сыпь на животе в… -
Александр 2016-04-18 15:02:53
Здравствуйте! У меня вторую неделю держится повышенная температура 37, 37.1 36,9 Ломота в теле, насморк с кровяными выделениями. Сухой кашель, не приятное ощущение при глотании в области щитовидной… -
сергей 2016-02-08 22:52:39
здравствуйте. чуть больше недели першение и боль в горле, температура 36.7, сухой кашель отдающий в голову и усиливающийся по вечерам и при принятии телом горизонтального положения. общая слабость… -
Роман 2016-01-27 14:24:12
Девочка 2.3 года, неделю назад в среду повысилась темп.до 39 поставили свечу нурофен, темп.спала, общее состояние вялое но не капризной, покраснение глаз, на след день в четверг повторное повышение… -
Юлия 2016-01-13 21:56:06
Здравствуйте! 2 недели назад простудилась (переохлаждение) и лечилась в основном травяным спреем для горла, горячим молоком, перцовым пластырем...Тревожит: кашель ночью и с утра (чаще), голос чуть… -
ГАЛИНА 2015-12-18 02:38:57
ребенок 12 лет болеет 6 нед. выпили 3 антибиотика, 1прокололи просила в больнице отправить к инфекционисту сказали нет показаний сдали в частном порядке Эпштейна-Барр результат IgG 146,3… -
Павел 2015-09-21 11:09:20
Здравствуйте, Заболел 7-8 сентября: першение в горле, неприятное ощущение. 10 сентября в небольшом количестве употреблял спиртное (четверть бутылки вина). 11 сентября проснулся с теми же симптомами и… -
Заур Г. 2015-08-25 20:49:06
Здраствуйте. Я Вам пишу из Баку. Ребенка 5 лет. Уже 18 дней повышенная температура тела (38-39,6). В начальном стадии 2-3 дня у него был панос (3 раз в день), но патом мы делали диету. сейчас у него… -
Александр 2015-07-05 11:27:46
Здравствуйте! У меня третий день температура 38,5, кашля или насморка нет, рвоты нет, аппетит нормальный. Если завтра утром ничего не изменится, пойду к врачу. Просто хотелось бы знать к чему… -
Виталий 2015-05-25 01:04:10
После перенесенной ОРВИ долго не проходит сухой кашель. Картина не меняется уже с неделю, просто сухой очень неприятный, надсадный кашель, иногда закашливаюсь надолго. Иногда кашель на несколько… -
Ольга 2015-02-27 12:59:50
поставили диагноз ОРЗ,пропила Арбидол 7 дней.Температура не прекратилась.утром и вечером поднимается на пару часов,днем ее нет.Общее недомогание при температуре и заложенность носа.Температура… -
Кирилл 2015-02-16 22:56:41
Здравствуйте, скажите пожалуйста как эффективно остановить ОРЗ на начальном этапе? -
Андрей 2015-02-10 19:52:25
Здравствуйте. Как лечиться от гриппа при гастрите? Уже забыл про свой хронический гастрит, но тут грипп прихватил. Выпил Анти-макс порошок и час валялся от диких болей в желудке. Спас прием 5… -
Андрей 2014-07-17 21:47:26
Какая частота ОРЗ является нормальной? Если болеешь чаще чем раз в пол года нужно ли проконсультироваться с иммунологом?