Описание
Под непроходимостью маточных (фаллопиевых) труб понимают распространенный гинекологический синдром, обусловленный полным или частичным перекрытием просвета одной или обеих фаллопиевых труб. Подобная ситуация является следствием самых различных заболеваний репродуктивной системы женщины, что дает основание рассматривать непроходимость маточных труб не как самостоятельное заболевание, а как осложнение именно этих женских болезней. Примерно в четверти всех случаев, женское бесплодие является результатом непроходимости фаллопиевых труб. Кроме того, данное патологическое состояние может привести к развитию внематочной беременности, разрыву маточной трубы с обильным кровотечением в брюшную полость и необходимостью экстренного хирургического вмешательства. Перечисленные обстоятельства придают данной проблеме особую актуальность.
Причины непроходимости маточных труб
- врожденные дефекты строения маточных труб;
- венерические заболевания;
- туберкулез женских половых органов;
- оофорит;
- сальпингит;
- опухоли, кисты, полипы маточных труб;
- хирургическая перевязка маточных труб;
- эндометриоз;
- полипы матки;
- миома матки;
- воспалительные заболевания органов малого таза и брюшной полости;
- хирургические операции на органах брюшной полости или малого таза;
- аборты;
- внутриматочные манипуляции;
- внутриматочная спираль;
- внематочная беременность в анамнезе;
- травматическое повреждение поясничного отдела позвоночника;
- стрессовое состояние;
- нарушения гормонального фона.
Непроходимость маточных труб |
Симптомы непроходимости маточных труб
Сколько-нибудь характерной симптоматики непроходимость маточных труб на ранних этапах возникновения не имеет. На приеме у гинеколога основные жалобы женщины связаны с тем заболеванием, которое могло бы быть их причиной. Зачастую первый признак, который заставляет подумать о наличии этого состояния — отсутствие беременности у женщины, ведущей регулярную половую жизнь без применения противозачаточных средств. В далеко зашедших случаях появляются следующие симптомы:
- тянущие боли в области гипогастрия;
- боли в нижней части живота при интенсивной физической нагрузке;
- выделения из влагалища;
- болезненные менструации (дисменорея);
- болезненный половой акт (диспареуния);
- расстройство мочеиспускания (дизурия);
- болезненная дефекация;
- запоры.
Диагностика
Проводятся следующие диагностические мероприятия:
- УЗИ органов малого таза;
- гистероскопия;
- гистеросальпингография;
- соногистерография;
- лапароскопия;
- общий анализ крови и мочи;
- биохимическое исследование крови;
- бактериологический мазок из влагалища с антибиотикограммой;
- исследование гормонального фона.
Лечение непроходимости маточных труб
Направлено на устранение причины, вызвавшей непроходимость фаллопиевых труб. С этой целью применяют медикаментозное, хирургическое и физиолечение, направленное на ликвидацию воспаления и восстановление их просвета. При всех плюсах и минусах этих методик на сегодняшний день самым надежным и эффективным способом лечения непроходимости маточных труб, вернее, способом «обойти» непроходимость, является метод ЭКО (экстракорпорального оплодотворения).
Рекомендовано
- Консультация гинеколога.