Алкогольная интоксикация

Описание

Острая алкогольная интоксикация — это состояние, вызванное приемом больших доз алкоголя. Проявляется нарушением поведения, физиологических и психических реакций.

Интоксикация возникает вследствие воздействия на организм человека этилового спирта и продуктов его обмена. Клинически такое отравление проявляется нарушением координации, беспричинной эйфорией, снижением концентрации внимания, невозможностью адекватно оценивать свое текущее состояние.

У людей, не страдающих алкоголизмом, опьянение вызывает тошноту и рвоту, что является защитной реакцией организма на воздействие токсинов. При тяжелом отравлении этанолом нарушается кровообращение и дыхание, возможна потеря сознания и даже кома.

Лечение заключается в очистке организма пациента от алкоголя и продуктов его обмена. Кроме этого, проводится симптоматическая терапия, направленная на улучшение общего состояния больного.

Классификация

В зависимости от количества выпитого алкоголя и общего состояния пациента выделяют следующие степени отравления этиловым спиртом:

1. Легкая степень. Алкоголь попадает в мозг, расширяются подкожные сосуды, что вызывает покраснение лица. Содержание этилового спирта в крови не более 2%. У человека немного расширяются зрачки, наблюдается легкая эйфория, он становится более раскованным, начинает громко говорить. Продолжительность этой стадии опьянения небольшая, никаких специальных мер для ее устранения предпринимать не нужно.
2. Средняя степень. Содержание этилового спирта в крови приближается к 3%. Общее состояние пациента существенно ухудшается. Речь становится неразборчивой, нарушается координация движений, могут возникнуть проблемы со зрением (двоение в глазах). На этой стадии пациент обычно быстро засыпает. На следующий день возникает тяжелое похмелье, что является реакцией организма на отравление алкоголем.
3. Тяжёлая степень. Количество спирта в крови превышает 3%. Это крайне опасное состояние, которое при отсутствии своевременного лечения может привести к развитию целого ряда тяжелых осложнений, вплоть до летального исхода. У человека нарушается дыхание, может остановиться сердце. При появлении первых признаков тяжелого алкогольного опьянения необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Степень выраженности алкогольной интоксикации и количество промилле в крови

Причины

Причиной развития данного вида интоксикации является злоупотребление алкоголем. Отравление происходит очень быстро, так как после попадания в желудок алкоголь сразу разносится с кровью по всему телу.

Если доза выпитого спиртного большая, то алкоголь начинает очень активно и быстро всасываться в клетки печени, разрушая их. Такое воздействие алкоголя на печень связано с тем, что именно этот орган отвечает за выведение из организма токсинов и печень первой принимает на себя удар.

При регулярном принятии алкоголя печень довольно быстро подвергается дегенеративным нарушениям, что приводит к развитию алкогольного гепатита и цирроза, которые могут стать причиной смерти пациента.

Симптомы алкогольной интоксикации

Клиническая картина при отравлении алкоголем может быть различной. Выраженность симптомов зависит от количества выпитого, общего состояния человека, индивидуальных особенностей его организма.

Первая и вторая стадия интоксикации могут существенно ухудшить состояние человека, вызвать тошноту, рвоту, диарею, а также стать причиной развития крайне болезненного абстинентного синдрома, который в народе называют похмелье.

Самой опасной является третья стадия интоксикации, когда в крови накапливается опасная для жизни концентрация алкоголя (свыше 3 промилле). На этой стадии крайне важно оказать немедленную врачебную помощь человеку, в противном случае возможен смертельный исход.

Естественно, определить количество алкоголя в крови в домашних условиях довольно проблематично, поэтому стадию опьянения можно примерно диагностировать по характерным симптомам.

Признаками двух первых стадий алкогольного опьянения являются:

• легкая степень эйфории, которая быстро проходит;
• головокружение — связано с воздействием этилового спирта на центр координации;
• тошнота и рвота;
• сильная головная боль;
• жажда, которая появляется на следующий день после употребления алкоголя;
• изменение поведения, изменение речи, частичная утрата контроля над своими действиями.

Симптомами третьей стадии опьянения являются:

• полная потеря контроля над своим телом — человек не может ходить и даже сидеть;
• отсутствие внятной речи;
• липкая и холодная кожа;
• ухудшение самочувствия — возможна потеря сознания и впадение человека в кому, что может привести к смерти.

В этом случае необходимо немедленно вызвать скорую помощь для проведения реанимационных и дезинтоксикационных мероприятий. До приезда врачей пациента необходимо укутать в одеяло и попытаться вызвать рвоту, если он в сознании.

Помощь при алкогольной интоксикации

Диагностика

При отравлении алкоголем диагноз ставят по внешнему виду пациента. Больной имеет характерные признаки опьянения и запах этилового спирта изо рта. Для уточнения диагноза может быть проведена функциональная проба Раппопорта, при помощи которой определяют наличие алкоголя в выдыхаемом пациентом воздухе.

Для выявления количества этилового спирта в крови применяют метод Карандаева. В качестве вспомогательных методов диагностики могут применяться газожидкостная хроматография и АДН-метод.

Хроническую интоксикацию алкоголем обычно выявляют при обследовании пациента по поводу других заболеваний, с которыми он обратился к врачу.

Лечение алкогольной интоксикации

При легком опьянении никаких особых мер предпринимать не нужно. Через некоторое время состояние вернется в норму. Для более быстрого вытрезвления нужно выйти на улицу и подышать свежим воздухом. Также необходимо пить больше жидкости, что поможет быстрее вывести остатки этилового спирта из организма.

При серьезном отравлении помощь при интоксикации алкоголем включает в себя следующие мероприятия:

1. Необходимо немедленно вызвать доктора либо самостоятельно отвезти пациента в больницу. Чем быстрее будет начато лечение, тем благоприятнее прогноз и тем меньше пострадают внутренние органы (особенно печень и мозг).
2. Избавиться от алкогольной интоксикации можно путем промывания желудка. Это позволяет вывести часть алкоголя, который не успел всосаться. В первую очередь необходимо вызвать у пациента рвоту. С этой целью нужно, чтобы он выпил несколько стаканов теплой воды и вызвал рвотный рефлекс.
3. Если пациент не страдает от язвы, то в воду можно добавить немного соды, это усилит эффект.
4. При тяжелом отравлении больного необходимо уложить таким образом, чтобы рвота могла свободно выходить наружу. В противном случае, возможно ее попадание в бронхи и легкие, что может привести к развитию целого ряда осложнений, вплоть до смерти. Если пациента знобит, то необходимо накрыть его одеялом.
5. Детоксикация организма. Проводится после промывания желудка для выведения оставшихся токсинов. С этой целью пациенту назначают различные сорбенты (уголь, фильтрум-сти, смекта и ряд других).
6. Обильное питье. С целью более быстрого выведения токсинов пациенту показано теплое питье. Это может быть обычная вода, сладкий чай с лимоном, натуральные морсы.
7. Специальные препараты (Алка-зельтцер и другие) для снятия алкогольной интоксикации.
8. Если у пациента остановилось сердце, то необходимо немедленно начать реанимационные действия.

Следует помнить, что лечение при тяжелом алкогольном отравлении проводится только под наблюдением опытных медиков в условиях стационара.

После снятия острых симптомов проводится восстановительная терапия, включающая в себя соблюдение специальной диеты (дробное питание, отказ от жирной, копченой, жареной пищи, введение в рацион продуктов, богатых витаминами и растительной клетчаткой, натуральные соки, пить больше жидкости), прием витамина С, а также лекарственных препаратов для восстановления печени (гепатопротекторы и ряд других).

Основные лекарственные препараты

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ.

Последствия интоксикации алкоголем

Наиболее часто встречаются следующие последствия сильной алкогольной интоксикации:

• острый панкреатит;
• развитие хронического алкоголизма;
• развитие почечной или печеночной недостаточности;
• токсический гепатит;
• алкогольный делирий;
• кома;
• энцефалопатия;
• развитие эпилепсии.

Здоровья вам!