Свертывание крови — это естественный защитный механизм. Несмотря на то что сгустки крови, которые появляются из ран, и сгустки во время месячных — это разные вещи, обычно специалисты не считают последние признаком патологии.
В норме менструация длится от 3 до 7 дней и предполагает изменение интенсивности кровянистых выделений. В первое время, обычно в срок до 3 дней, кровотечение более обильное, но затем объем выделений уменьшается, а появление кровяных сгустков — вариант нормы.
Как образуются сгустки?
Во время месячных мышечные волокна матки сокращаются, чтобы вывести отторгаемый внутренний слизистый слой (эндометрий). Мелкие капилляры открываются, что и приводит к кровотечению. Прежде чем выйти наружу, смесь слизи, клеток эндометрия и крови скапливается в полости матки. Именно здесь происходит образование сгустков крови во время месячных.
Организм активно вырабатывает природные антикоагулянты, которые не дают крови сворачиваться и позволяют обеспечить ее свободное прохождение по половым путям. Но если объем крови большой или выделения длительно застаиваются в полости матки, появляются сгустки. Кроме того, за кровяной сгусток порой можно принять фрагмент эндометрия.
Чаще всего черно-красные сгустки наблюдаются в первые дни месячных. Если их мало, они небольшого размера, это не должно тревожить.
Сгустки как признак нарушений
Как мы уже отметили, сгустки формируются или при появлении большого количества крови, когда выделения образуются быстрее, чем вырабатываются антикоагулянты, или при ее застое.
Обычно настораживает увеличение числа сгустков и их непривычно большой размер. Среди возможных причин подобных нарушений стоит назвать следующие:
- прием комбинированных оральных контрацептивов;
- воспалительные заболевания органов малого таза — аднексит (сальпингоофорит) и пр.;
- эндометриоз;
- загиб матки или шейки матки;
- поликистоз яичников;
- миомы, кисты и полипы;
- эндокринные заболевания: например, болезни щитовидной железы;
- выкидыш;
- внематочная беременность и пр.
Большие сгустки во время месячных часто появляются при гиперплазии эндометрия — заболевании, которое характеризуется разрастанием внутреннего слизистого слоя матки. Болезнь сопровождается обильными менструациями со множеством сгустков и слизи. Чаще всего гиперплазия эндометрия наблюдается у женщин, приближающихся к менопаузе. Спровоцировать заболевание могут эндокринные патологии и избыточный вес.
Особенности диагностики
Если сгустков стало больше или они стали крупнее, чем раньше, необходимо обратиться к врачу-гинекологу. Насторожить должны и следующие симптомы:
- сгустки алого цвета;
- более обильные месячные;
- повышение температуры тела накануне и/или во время менструации;
- боль во время месячных внизу живота и/или в пояснице;
- чувство слабости, головокружение, утомляемость, сонливость во время и после месячных.
Специалист назначит комплексное обследование для выявления причин возникновения симптомов и исключения либо подтверждения анемии. Если месячные обильные, цикл стал короче, может снижаться уровень гемоглобина и развиваться анемия. Для диагностики назначают лабораторные анализы, УЗИ и МРТ, проводят биопсию эндометрия и пр.
Нужно ли лечиться?
Если во время месячных выходят сгустки обычного размера и в нормальном количестве, лечение не требуется. Оно необходимо только в тех случаях, когда сгустки — проявление заболевания. Для предотвращения скопления крови здоровым женщинам врач может порекомендовать регулярные легкие физические упражнения.
Еще один способ профилактики образования большого количества сгустков — прием спазмолитиков. Гинеколог может назначить эти препараты для расслабления мускулатуры матки и улучшения оттока крови. Рекомендуется не допускать длительного пребывания в положении сидя, делать разминку во время работы.
Самолечение может обернуться негативными последствиями для здоровья. Обязательно обратитесь к врачу при появлении симптомов заболевания.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ.