Анемия (малокровие) — кислородное голодание организма, вызванное дефицитом гемоглобина. Это особый белок в составе красных клеток крови (эритроцитов). Он выполняет очень важную функцию: снабжает ткани кислородом и выводит из них углекислый газ. На фоне нехватки гемоглобина ухудшается общее самочувствие, падает иммунитет, повышается нагрузка на сердечно-сосудистую систему. Без лечения у человека постепенно нарушается работа всех органов, ухудшается внешний вид, снижаются мыслительные способности. Тяжелая степень анемии может привести к сердечной недостаточности, инсульту, инфаркту и даже летальному исходу. Очень важно выявить нехватку гемоглобина на раннем этапе и своевременно скорректировать ее.
Причины анемии
Тип анемии зависит от вызвавшей ее причины.
- Железодефицитная (наиболее частый вид, составляет более 90% случаев). Вызван нехваткой железа в рационе, нарушением его усвояемости, накопления или транспорта.
- В12-дефицитная. Связана с недостатком элементов для синтеза эритроцитов в костном мозге. Прежде всего, для этого необходимы витамины В6 и В12.
- Апластическая. Является следствием истощения костного мозга, в связи с чем он не в состоянии синтезировать достаточное количество эритроцитов.
- Гемолитическая. Причиной является усиленный распад эритроцитов.
Любой из вышеприведенных факторов приводит к нарушению газообмена в организме. Недостаток гемоглобина и эритроцитов могут спровоцировать диеты, кровотечения, хронические и инфекционные заболевания, опухоли, генетические отклонения.
Симптомы
Основные общие симптомы различных видов анемии:
- повышенная утомляемость;
- головокружение;
- одышка и усталость даже при незначительной физической нагрузке;
- сухая кожа;
- мышечная слабость;
- «мушки» перед глазами;
- боль за грудиной;
- бледность.
При данных симптомах следует обратиться к врачу. Их появление уже свидетельствует о серьезном нарушении газообмена. Своевременная диагностика и коррекция анемии позволит избежать тяжелых последствий.
Диагностика
Задача диагностики — выяснить причину (тип) анемии. Без этого невозможно назначить адекватную терапию. Первичные анализы назначает врач-терапевт.
Анемию диагностируют по результатам общего, биохимического анализа крови. Прежде всего обращают внимание на гемоглобин. У женщин в норме его количество должно быть больше 115 гр/л, у мужчин — больше 130.
Кроме того, по клиническому анализу крови определяют характеристики эритроцитов (эритроцитарные индексы).
- MCV — средний объем. При дефиците железа эритроцит уменьшается.
- МНС — количество гемоглобина внутри клетки. Чем его меньше, тем бледнее окрашен эритроцит.
- МСНС — концентрация гемоглобина, его соотношение к объему клетки. При анемии показатель снижается.
При диагностике железодефицитной анемии важно отследить, на каком этапе происходит потеря элемента. Для этого назначают анализы крови, отражающие обмен железа в организме.
Ферритин — белок, железопротеин. Представляет собой депо железа, который накапливает его и выдает клеткам по мере необходимости. По данному показателю определяют доступный организму запас микроэлемента. В кровоток попадает лишь малая часть ферритина. При анемии его количество становится ниже 30 нг/мл.
Сывороточное железо — вещество, циркулирующее в крови, не отложенное в запас и не потраченное на синтез гемоглобина. При анемии его количество ниже нормы.
Трансферрин — белок, переносящий железо к клеткам. При дефиците железа появляется много свободных, пустых форм. Коэффициент насыщения трансферрина — показатель, который определяет, сколько циркулирующего трансферрина занято железом. В норме его должно быть не менее 17%. Общая способность крови связывать железо — максимальное количество элемента, которое может присоединить трансферрин при существующих показателях сыворотки. При анемии превышает 69 мкмоль/л.
При необходимости врач может назначить анализ на В6 и В12, билирубин, СОЭ, эритропоэтин, скрытую кровь в кале. При гемолитической или апластической формах патологии берут пробы костного мозга, выполняют цитогенетическое исследование крови.
Конечный объем анализов зависит от типа патологии. Врач корректирует диагностическую схему по итогам обследования.
ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ.