Болезнь Альцгеймера с поздним началом

Психические расстройства

Медучреждения, в которые можно обратиться

Общее описание

Болезнь Альцгеймера с поздним началом (сенильная форма) (G30.1) — это дегенеративное прогрессирующее заболевание нервной системы, проявляющееся нарушением памяти и других когнитивных функций. Развивается в пожилом возрасте (старше 65 лет).

Болезнь Альцгеймера с поздним началом

Болезнь Альцгеймера составляет 40% всех случаев старческого слабоумия. Распространенность: 5% пожилых в возрасте 65–80 лет, 25% — после 80 лет. Несколько чаще встречается среди женщин (55%). В 20% случаев отмечается наследственная предрасположенность болезни Альцгеймера.

Клиническая картина

Характерно постепенное развитие заболевания — 5–10 лет, медленное нарастание симптомов заболевания (снижение памяти, изменение настроения, безразличие к окружающему) в течение нескольких десятков лет. Может возникать затруднение при разговоре — 20%.

Часто отмечается снижение критики пациентов к своему состоянию, поэтому к врачам обращаются близкие пациентов.

При объективном осмотре пациента выявляют синдром деменции (интеллектуально-мнестическое снижение) — 90%, другие когнитивные нарушения (афазия, апраксия, агнозия) — 20%. В 20% случаев может быть выявлена гипосмия.

Механизм развития болезни Альцгеймера
Механизм развития болезни Альцгеймера

Диагностика болезни Альцгеймера с поздним началом

  • Электроэнцефалография (нарастание медленно-волновой активности).
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография головного мозга (атрофия вещества головного мозга).
  • Нейропсихологическое тестирование.

Дифференциальный диагноз:

Лечение болезни Альцгеймера с поздним началом

  • Симптоматическое.
  • Нейропротекторы.
  • Лечебная физическая культура, занятие мыслительной деятельностью.
  • Социальная адаптация.

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом.

Болезнь Альцгеймера с поздним началом

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Мемантин

  • Донепезил (антихолинэстеразное средство). Режим дозирования: внутрь перед сном по 5 мг 1 раз в день. Максимальная суточная доза — 10 мг.
  • Галантамина гидробромид (антихолинэстеразное средство). Режим дозирования: внутрь, после еды, в начальной дозе 4 мг 2 раза в день. Через четыре недели, доза увеличивается до 8 мг 2 раза в день.
  • Ривастигмин (антихолинэстеразное средство). Режим дозирования: внутрь, во время еды, по 1,5 мг 2 раза в день в течение четырех недель, затем по 3 мг 2 раза в день.
  • Ипидакрин (антихолинэстеразное средство). Режим дозирования: внутрь в дозе 10 мг 2 раза в день. Терапевтическая доза составляет 40 мг 2 раза в день.
  • Мемантин (нейропротективное средство). Режим дозирования: внутрь, во время еды в начальной дозе 5 мг 1 раз в день. При необходимости дозу можно еженедельно повышать на 5 мг. Терапевтическая доза 20 мг в два приема.

Рекомендации

Рекомендуется консультация психиатра, нейропсихологическое тестирование.

Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в России:
доктор медицинских наук, заведующий кафедрой РГМУ, профессор, академик РАМН Гусев Е.И.
Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в мире:
G. AVANZINI, Италия.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

МужчиныЖенщины
Возраст,
лет
0-11-33-1414-2525-4040-6060 +0-11-33-1414-2525-4040-6060 +
Кол-во
заболевших
0000055500000560

Что нужно пройти при подозрении на заболевание

  • Анализ крови на маркеры остеопороза

    При болезни Альцгеймера понижен уровень витамина D общего.

Симптомы

Вcтречаемость
(насколько часто симптом проявляется при данном заболевании)
Снижение памяти (ухудшение памяти, плохая память, нарушения памяти, забывчивость)90%
Апатия (безразличие, равнодушие)80%
Колебание настроения (перепады настроения)50%
Затруднение речи (расстройство речи, нарушение речи, проблемы с речью)20%




Вопросы пользователей (1)

  • виктор 2016-12-15 23:11:48
    Эпизодически неразборчивость речи.Заикание, особенно при произношении"не". Появилось 2 года назад. Возраст 77 лет, женщина,болезнь Паркинсона с 1990 года.Заранее благодарен.

Медучреждения, в которые можно обратиться:

МЦ-Альтернатива, медицинский центр

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Алтуфьевское шоссе, 9

Соло Бис, медицинский центр

Рейтинг: 4.95 нет отзывов

Москва, Газопровод, 15

Пульс, клиника функциональных нарушений

Рейтинг: 6.35 6 отзывов

Москва, Габричевского, 5, к3

На Яузе, клинический госпиталь

Рейтинг: 6.35 4 отзыва

Москва, Волочаевская, 15 к1

Центральная поликлиника Литфонда

Рейтинг: 5.75 1 отзыв

Москва, Аэропортовская 1-я, 5

36.6, национальная аптечная сеть

Рейтинг: 5.77 6 отзывов

Москва, Шаболовка, 10 к2

все адреса
ДАР, психотерапевтический центр

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Дубининская, 57 ст2

Столица, медицинский центр

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Большой Власьевский переулок, 9

все адреса
ОН КЛИНИК, сеть медицинских центров

Рейтинг: 5.85 2 отзыва

Москва, Большая Молчановка, 32

все адреса
Оригитея, клиника доктора Мухиной

Рейтинг: 6.35 16 отзывов

Москва, Комсомольский проспект, 32.

все адреса
Мать и дитя, медицинский центр (Новогиреево)

Рейтинг: 6.25 2 отзыва

Москва, Союзный проспект, 22

ТРАСТМЕД, многопрофильный клинико-диагностический центр

Рейтинг: 6.35 2 отзыва

Москва, Александра Солженицына, 5 ст1

Южный, медицинский центр

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Варшавское шоссе, 126

все адреса
Медицинский центр доктора Шорина

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Угловой переулок, 27

ITB Company
Разработка сервиса