Артериальная гипертензия
(гипертония, гипертоническая болезнь)

Сердечно-сосудистые заболевания

Медучреждения, в которые можно обратиться

Общее описание

Артериальная гипертензия (гипертония, гипертоническая болезнь) — это синдром, характеризующийся повышением артериального давления. Различают давление систолическое и диастолическое. При сокращении сердца (систоле) кровь с силой выбрасывается в кровеносные сосуды и оказывает на их стенки максимальное давление. Затем при расслаблении сердца (диастоле) давление в артериях снижается до определенного предела. Максимальное давление в сосудах — это систолическое давление, минимальное артериальное давление — диастолическое. Результат измерения обычно выражается дробью, в числителе которой показатель систолического, в знаменателе — цифра диастолического давления. Артериальное давление у здоровых людей подвержено значительным физиологическим колебаниям. Наиболее низкое артериальное давление определяется утром, натощак, в покое, т.е. в тех условиях, в которых определяется основной обмен, поэтому такое давление называют основным, или базальным. Кратковременное повышение артериального давления может наблюдаться при большой физической нагрузке, особенно у нетренированных лиц, при психическом возбуждении, употреблении алкоголя, крепкого чая, кофе, при неумеренном курении и сильных болевых приступах. В настоящее время экспертами Всемирной организации здравоохранения и Международного общества по изучению гипертонии оптимальным считается давление ниже 120 и 80 мм рт. ст. Верхним пределом нормы — 139/89 мм рт. ст. Повышение артериального давления (систолического, диастолического или обоих этих показателей) называется артериальной гипертензией (гипертонией, гипертонической болезнью). Нижним пределом нормы считается давление 100/60 мм рт.ст. Снижение систолического давления ниже 100 мм рт. ст. и диастолического ниже 60 мм рт. ст. называется гипотензией (гипотонией).

Выделяют:

  • эссенциальную, или первичную артериальную гипертензию (гипертоническую болезнь)
  • симптоматическую, или вторичную артериальную гипертензию, возникающую как симптом заболевания почек, эндокринных заболеваний.

Факторы риска развития первичной артериальной гипертензии:

  • наследственность (случаи в семье артериальной гипертензии, сердечно-сосудистых заболеваний);
  • сахарный диабет;
  • избыточное потребление поваренной соли;
  • курение;
  • употребление алкоголя;
  • низкая физическая активность;
  • ожирение;
  • эмоциональный стресс;
  • профессиональные вредности.

Определение и классификация уровней артериального давления (АД ) (мм рт.ст.)

Категории АД

Систолическое АД

Диастолическое АД

Оптимальное АД

< 120

< 80

Нормальное АД

120—129

80—84

Высокое нормальное АД

130—139

85—89

АГ 1-й степени тяжести (мягкая)

140—159

90—99

АГ 2-й степени тяжести (умеренная)

160—179

100—109

АГ 3-й степени тяжести (тяжелая)

≥ 180

≥ 110

Изолированная систолическая гипертензия

≥ 140

< 90

Симптомы артериальной гипертензии

  • головная боль;
  • головокружение;
  • мелькание «мушек» перед глазами, ощущение пелены перед глазами, снижение зрения;
  • шум в ушах;
  • неустойчивость настроения, раздражительность;
  • редко боли в области сердца;
  • сердцебиение.

Диагностика артериальной гипертензии

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • суточное мониторирование артериального давления;
  • электрокардиография;
  • эхокардиография;
  • исследование глазного дна;
  • УЗИ почек.

Существует распространенное заблуждение о том, что больные гипертонией чувствуют, когда у них повышается артериальное давление. Так думают не только больные, но и врачи. Человек может себя чувствовать хорошо, и поэтому удивится, если врач скажет ему о том, что артериальное давление повышено и это признак наступившей болезни. К сожалению, многие не знают, что давление у них повышено. Не измерив давление нельзя сказать, что оно нормальное на том основании, что нигде и ничего не болит. Например, головная боль при гипертонии чаще зависит не от нее, а от сопутствующих заболеваний: шейно-грудного радикулита, остеохондроза, невроза.

Лечение артериальной гипертензии

При минимальном повышении артериального давления (ниже 160/100) и при отсутствии дополнительных факторов риска для здоровья достаточно на первых порах устранить избыточный вес тела, ограничить прием поваренной соли и алкоголя, отказаться от курения, увеличить двигательную активность. Очень важно создать спокойный психологический климат дома и на работе, быть оптимистичным и доброжелательным. Эти меры целесообразны также при более значительном повышении давления и высоком риске сердечно-сосудистых осложнений, однако в этих случаях уже не обойтись без приема лекарств.

Группы препаратов, использующиеся для лечения артериальной гипертензии:

  • Ингибиторы АПФ («Лизиноприл», «Эналаприл, «Периндоприл»).
  • Сартаны («Лозартан», «Валсартан»).
  • β-адреноблокаторы («Бисопролол», «Метапролол», «Карведилол»).
  • Диуретики («Гипотиазид», «Индапамид», «Верошпирон»).
  • Антагонисты кальция («Амлодипин», «Нифедипин», «Верапамил»).

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

ЭналаприлЛозартан

МетопрололИндапамидНифедипин

  • Эналаприл (ингибитор АПФ). Режим дозирования: внутрь, независимо от приема пищи. Взрослым при артериальной гипертензии начальная доза 10-20 мг/сут. В дальнейшем дозу подбирают индивидуально для каждого больного. При умеренной артериальной гипертензии достаточно 10 мг в день. Максимальная суточная доза — 40 мг.
  • Лозартан (антагонист рецепторов ангиотензина II). Режим дозирования: внутрь, взрослым, независимо от приема пищи, 1 раз в сутки. При артериальной гипертензии — 50 мг, при необходимости возможно постепенное увеличение дозы (в отдельных случаях до максимальной суточной 100 мг), на фоне дегидратации начальная доза — 25 мг.
  • Метопролол (β-адреноблокатор). Режим дозирования: внутрь, с едой или сразу после еды, не разжевывая и запивая жидкостью. Артериальная гипертензия: начальная суточная доза составляет 50-100 мг в 1-2 приема (утром и вечером). При недостаточном терапевтическом эффекте суточная доза может быть постепенно повышена до 100-200 мг и/или дополнительно назначены другие антигипертензивные средства. Максимальная суточная доза — 200 мг.
  • Индапамид (диуретическое средство). Режим дозирования: внутрь, предпочтительно утром, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости, по 2,5 мг (1 табл.) в сутки.
  • Нифедипин (антагонист кальция). Режим дозирования: внутрь, в начальной дозе 10 мг 2 раза в сутки, при необходимости доза может быть увеличена до 20 мг 2 раза в сутки. В отдельных случаях на короткое время дозу можно увеличить до 20 мг 4 раза в сутки. Максимальная суточная доза 80 мг.

Рекомендации при артериальной гипертензии

  • Консультация кардиолога.
  • ЭКГ.
  • Суточное мониторирование артериального давления.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

МужчиныЖенщины
Возраст,
лет
0-11-33-1414-2525-4040-6060 +0-11-33-1414-2525-4040-6060 +
Кол-во
заболевших
21002096891125001938348691170186539053901896046912

Что нужно пройти при подозрении на заболевание

  • Анализ крови на липидный профиль

    При гипертонической болезни повышается уровень триглицеридов.

  • Биохимический анализ крови

    При гипертонической болезни может наблюдаться повышение уровня триглицеридов.

Симптомы

Вcтречаемость
(насколько часто симптом проявляется при данном заболевании)
Повышение артериального давления (высокое давление, гипертония, артериальная гипертензия)100%
Общая слабость (утомляемость, усталость, слабость организма)80%
Головокружение50%
Шум в голове50%
Выраженная головная боль, распространяющаяся на всю голову40%
Головная боль пульсирующего, давящего характера40%
Носовые кровотечения (кровь из носа, эпистаксис)40%
Учащенное сердцебиение — более 60 ударов в минуту40%
Головная боль в затылочной области (боль в затылке)30%
Головная боль в лобной области (мигрень)20%
Головная боль внезапная интенсивная20%
Мелькание «мушек» перед глазами20%
Нарушение ритма работы сердца различного характера (аритмия) (нарушение сердечного ритма, перебои в сердце)20%




Вопросы пользователей (42)

  • Артём 2018-02-07 12:22:35
    Здравствуйте! Не знаю что со мной происходит последние пол года! Кружится голова, высокое АД, чувство паники страха (волнами- уходящее приходящее), потеря концентрации, иногда кажется что вот вот…
  • иван 2018-02-02 11:53:25
    здравствуйте. мне 36 лет стало резко подниматься давление,лежал в больнице точный диагноз не поставили,сделал узи почек сердца,все в норме. холтер экг тоже в порядке,а давление так и скачет.
  • ОКСАНА 2018-01-19 11:51:48
    Добрый день! Мне 47 лет полных,я не гепертоник, у меня сах диабед 2 типа, с августа 2017г, пью таб Глебомед по 1 шт 2 р в день,и Метформин по 1 т 2 раза в день,,попасть к врачу это проблема, сахар…
  • СВЕТЛАНА 2017-12-29 22:39:47
    Мне 48 лет в последнее время начинается какая то тревога затем учащенное сердцебиение и в итоге давление поясните пожалуйста как начать лечение и причины такого поведения организма Спасибо
  • Александр 2017-11-27 21:02:59
    Здравствуйте. Мне 35 лет, 5 лет назад свело спину (люмбаго) и после это началось. Сначала раз в три месяца, потом каждые два месяца и вот сейчас ровно через каждые 30 дней (я веду записи) повышается…
  • леонид 2017-10-22 19:54:04
    Пью таблетки от давления(эналаприл,индапамид и кардиомагнил).стали проблемы в снижении потенции.Подскажите , связанно ли это из за приёма этих лекарств.Мне 48 лет.
  • Владимир 2017-10-10 14:54:25
    Добрый день. У меня высокое давление. Врачь после 10 дней наблюдения и показаний назночил мне на постоянной основе лекарство. Утром 1 Лозартан 2 Гипотиазид вечером 1 Бисопролол 2 Амлодинин. Хочу…
  • Людмила Васильевна 2017-09-28 21:48:16
    приступы тахикардии ночью , пульс 150-200 , могут быть раз в 3 месяца или полгода , иногда раз в месяц . Диагноз- гипертония , принимаю лозап-плюс,давление держит .чем снять тахикардию ночью ?
  • Светлана 2017-09-06 12:23:55
    Добрый день. Мне 52 года . Иногда поднимается давление до 180\102,сильное чувство тревоги, страха, нехватки воздуха особенно в душном помещении и транспорте. Впервые все перечисленные симптомы(кроме…
  • Любовь Григорьевна 2017-03-30 20:54:12
    Мне 53 года, 2010 году перенесла инсульт, постоянно принимаю таблетки. В данное время (чаще всего) после того как принимаю горизонтальное положение для ночного сна начинается повышенное…
  • Алексей 2017-03-29 15:33:04
    Здравствуйте. Мужчина, возраст 63 года. Уже 2 года каждое утро по назначению врача пьет престариум 10. В последнее время препарат перестал помогать и давление поднимается до 200, плохое самочувствие…
  • Вячеслав 2017-03-21 14:49:08
    Здравствуйте, мне 43. У меня часто возникают головные боли,головокружение. Давление 160/100,проходил УЗИ почек,врач не обнаружил ничего,сказал,что всё в норме. Много лет уже пью небиволол, пульс…
  • Алексей 2017-03-01 12:20:00
    Добрый день. Мне 45 лет. С молодых лет наблюдается повышенное АД. Давление доходило до 170. Несколько лет назад был поставлен диагноз хроническая гипертония. Врач прописал применение нескольких…
  • Светлана Ивановна 2017-02-26 12:06:46
    Уважаемый доктор! Мне 55 лет. На фоне невроза периодически поднимается давление. Обычно это бывает перед сном. Для его снижения применяла каптоприл. После 2х приемов каптоприла появилась реакция на…
  • Нина 2017-02-10 03:59:48
    Здравствуйте! У моего мужа уже месяц не снижается давление . 140/100 постоянно, поднимается до 170/120. Нам назначили нефедипин, амлодипин эналиприл. Теперь капают кавентон , укол актовегин. ничего…
  • Анна 2017-01-17 23:18:27
    Здравствуйте.... Мне 16 лет,на протяжении 2-х месяцев у меня поднимается давление до 160/100-110,при этом пульс 120-130уд/мин.Сильные головные боли и покраснение лица в области щёк..При ходьбе…
  • Тина 2016-12-28 20:44:43
    Здравствуйте! Мне 54 года. В течение последних 2-х лет проявились резкие скачки давления до 180-200/100, климакс, приливы. Повышен уровень холестерина 7. В течение 6мес пью лориста 50мг в сутки.В…
  • Василий Анатольевич 2016-12-21 12:45:21
    Добрый день! Мне 61год,комфортное давление для меня 116/75,сейчас оно повышается до 150 . При этом сопровождается тупая боль(где то очень глубоко) в области желудка.Есть общая утомляемость,бросает…
  • Анатолий 2016-12-08 21:09:20
    Добрый день, мне 21 год. Симптомы: учащенное ЧСС(максимально замерял 198 уд/мин.), выступают вены на ногах в состояние покоя, общая быстрая утомляемость, дискомфорт в области сердца перед сном…
  • Алла 2016-12-05 10:41:10
    Добрый день. Подскажите, пожалуйста, вот такая ситуация: у мамы (49 лет) высокий сахар (16 единиц) и давление ниже 200 не падает. И так больше недели.. Приезжала скорая, сделали кардиограмму, в…
  • андрей 2016-11-11 19:19:12
    головная боль с сильной пульсацией переходящая в температуру и озноб
  • Наталья 2016-10-06 03:27:30
    Здравствуйте,мне 34года. У меня бывают скачки давления самое высокое 152/98 сердцебиение 132. Обращалась к неврологам один ставит диагноз вегитативно сосудистая дистания,другой остохондроз 2 стадии…
  • надежда 2016-09-03 22:58:11
    Мне 46лет последние полгода на работе сложилась неблагоприятная психологическая обстановка на работе. Потом все нормализовалось. Но начались проблемы со здоровьем. Практически до июля 2016 года даже…
  • Ольга 2016-07-30 07:29:43
    Здравствуйте стало часто повышаться давление до 170\100 ,тревога,пульс до 120 ,руки ноги патеют озноб .лет 10 назад ставили артериальную гиперт.2 степени лечилась эффекта было мало ездила в…
  • Геннадий 2016-05-30 18:33:42
    Здравствуйте, мне 36 лет,начались проблемы то ли с сердцем то ли с давлением,пока не знаю, надеюсь вы что то посоветуете,начну наверное с самых первых проблем чтобы и вам было легче определить а они…
  • Оксана Ш. 2016-04-20 08:41:01
    Платны ли услуги кардиолога?
  • НАДЯ 2016-03-22 18:38:01
    МНЕ 30 лет 2 года назад стало повышаться давление. то резко падать. обращалась в больницу- пройдя все анализы сказали что все на нервной почве. -афобазол новопосит пила 3 месяца. нет результата…
  • Валентина Викторовна 2016-03-19 20:30:47
    Мне 40 лет. Появились симптомы - мошки перед глазами, слабость в левой руке, как онемение, но правда пару часов, потом восстановилось, идти тяжело - появляется отдышка, слабость, в глазах темнеет, АД…
  • вера ивановна 2016-02-17 13:47:03
    Здравствуйте, у меня гипертония пью эналаприл 10мг конкор 0,6мг .днем давление в норме 120/80 пульс 65-72уд/мин .Ночью давление поднимается до 180/90 пульс до120 уд/мин.иногда стабилизируется…
  • Анна 2016-01-17 21:31:29
    Здравствуйте, Меня зовут Анна, Мне 45 лет у меня болит в област сердце как буд-то кирпич весит на левом плечо. наши врачи диогнизировали эссенциальную артериальную гипертензию. С уважением, Анна.
  • Валентина Анатольевна 2015-12-19 01:36:34
    Здравствуйте! 69 лет. Гипертоник с 35 лет.. все ИАПФ вызывают сильный кашель. блокаторы кальцевых каналов вызывают сильную отечность ног... хотя и хорошо держат стабильное давление давление... В…
  • Диана 2015-11-10 02:18:48
    Мне 32года. Сильные головные боли при смене погоды, давление в норме 110/70, поднимется до 130/90 чувствую пульсацию в лобных и височных долях, а также в области глазного яблока, чаще левого глаза…
  • татьяна 2015-10-19 10:14:31
    добрый день. мне 34 года. 2 месяца уже продолжаются резкие головные боли. сильные головокружения .повышается давление.при занятие сексом 2 раза происходило сильнейшее головокружение онемение …
  • Татьяна 2015-09-24 16:42:05
    Мне 52 года,и давление 140-150 для меня не критично.а если выше- "Каптоприл". Иногда назначают что-нибудь - пропиваю курсом. Назначают- каждый врач по-своему. А все-таки,какой препарат…
  • Эвелина 2015-05-25 21:16:51
    Мое нормальное давление 90/60 всегда. Недавно начало повышаться до 130/90 и когда давление повышается у меня начинается озноб, дрожь, порой не могу ничего в руки взять, в течении часа! уже неделю…
  • Ольга Дмитриевна 2015-03-30 16:34:14
    Здравствуйте! Мне 30 лет, вес 54кг, рост 164. 5 лет назад поставили диагноз ВСД, проходила лечение антидеприссантами, возникло на фоне сильного стресса. Вейчас сильное обострение но уже с другими…
  • Валерий Алексеевич, 76 лет 2015-03-11 14:11:06
    Давление при многократном измерении без именения положения тела сидя в кресле в течении 20 минут меняется в пределах от 160/80 до 130/65 бессистемно в обе стороны. 1. Возможная причина? 2. Почему…
  • Кирилл 2015-03-09 21:16:48
    У меня постоянно скачет давление . Вернее всегда повышенное до 180 и мне 17 лет Препараты какие посоветуете принимать для расширения сосудов прочищение их и восстановление кровотока к мозгу? можно и…
  • Ирина, 26 лет 2015-03-04 20:11:02
    Здравствуйте, мне 26 лет. Сутки не сбивается давление 140\100, пульс 110+++такого раньше не было. Рабочее- 110\70. Принимали : анаприлин, эналаприл, но-шпу, корвалол, трифас- не помогает. Вызывали…
  • Ирина Андреевна 2015-02-04 20:38:08
    Уважаемый доктор у меня гипертония . По назначению 2 года пью амлодипин 5 мл и по самочувствию анаприлин или кон-кор. Давление держится в норме. Три дня назад началось кровотечение из носу ( с одной…
  • Василий Андреевич, 56 лет 2015-01-27 22:11:43
    Здравствуйте! Бывает ли при гипертонии чувство страха, тревоги и слёзы? Пью препараты, но как вечер давление скачет, но бывает низкое в основном днём, но как 16 часов начинается тряска, тревога, что…
  • Жанна Борисовна, 44 года 2014-08-22 12:40:30
    Я гипертоник, была на приеме у доктора, она назначила новое для меня лекарство лориста 50 мг в день. Я пропила это лекарство 1,5 месяца, как и рекомендовали, но эффекта никакого. А лекарство удобно…

Медучреждения, в которые можно обратиться:

Лапино, клинический госпиталь

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Успенское 1-е шоссе, 111

КМ-МЕД центр, медицинский центр

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Брестская 1-я, 2/14

все адреса
Город Здоровья, медицинская клиника

Рейтинг: 6.35 1 отзыв

Москва, ТДК Город, Школьная, 2

МедКвадрат, сеть медицинских клиник

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Каширское шоссе, 74 к1

все адреса
Хеликс, лабораторная служба

Рейтинг: 6.35 4 отзыва

Москва, Новокосинская, 24 к1

все адреса
Синяя птица, центр восстановительной медицины

Рейтинг: 4.95 нет отзывов

Москва, Старокачаловская, 6

Центр флебологии, медицинский центр

Рейтинг: 6 2 отзыва

Москва, Сивцев Вражек пер, 45

все адреса
Морозовская детская городская клиническая больница

Рейтинг: 5.95 1 отзыв

Москва, Добрынинский 4-й переулок, 1/9 ст16

все адреса
Медлайн-Сервис, сеть медицинских центров

Рейтинг: 6.3 4 отзыва

Москва, Героев Панфиловцев, 8 к1

все адреса
Российский реабилитационный центр

Рейтинг: 6.35 2 отзыва

Москва, Домодедовский район, Лукино, вл2

Альфа-Центр Здоровья, многопрофильный медицинский центр

Рейтинг: 6.35 1 отзыв

Москва, Комсомольский проспект, 17 ст11

Соло Бис, медицинский центр

Рейтинг: 4.95 нет отзывов

Москва, Газопровод, 15

Бест Клиник, медицинский центр

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Спартаковский переулок, 2 ст11

все адреса
ITB Company
Разработка сервиса