Язва желудка

язвенная болезнь желудка, язвенное поражение желудка

Описание

Язвенная болезнь желудкаЯзва желудка — это заболевание, характеризующееся нарушением целостности стенки желудка, приводящее к образованию язвенных дефектов слизистой.

Выделяют ряд факторов, способствующих развитию язвы желудка: постоянные стрессовые ситуации, вредные привычки в виде курения и злоупотребления алкоголем, отсутствие правильного питания, бесконтрольный прием нестероидных противовоспалительных средств.

Но основной причиной, вызывающей язву желудка, является инфекция хеликобактер пилори (H. pylori). В 95% случаях язва развивается на фоне имеющегося гастрита, дуоденита.

Наличие хеликобактер пилори вызывает повышенную кислотность в желудке, что приводит в свою очередь к нарушению целостности слизистой оболочки и образованию язвы.

Симптомы язвенной болезни желудка

Язва желудкаДля данного заболевания характерны следующие симптомы:

  • Боль в эпигастральной области ноющего схваткообразного характера, возникающая чаще после приема острой пищи.
  • Изжога, возникающая после приема пищи.
  • Отрыжка.

В запущенных ситуациях возможны грозные осложнения в виде желудочного кровотечения и прободения язвы.

Диагностика

  • Консультация гастроэнтеролога.
  • Инструментальные методы исследования. Гастродуоденоскопия — основной метод диагностики данного заболевания, при котором можно взять биопсию и определить наличие H. pylori.

Лечение язвенной болезни желудка

1. Консервативное лечение:

  • Основным в лечении язвы желудка является уничтожение микроорганизма H. pylori, так называемая эрадикационная терапия.
  • Соблюдение диеты.
  • Применение препаратов, снижающих кислотность желудка (антацидов).
  • Отказ от вредных привычек (курения и алкоголя).

2. Оперативное лечение применяется в случае осложнения в виде желудочного кровотечения, прободении язвы.

Основные лекарственные препараты

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ.

ОмепразолАмоксициллинКларитромицин

МетронидазолФосфалюгель

  • Омепразол (ингибирующее протонный насос и противоязвенное средство). Режим дозирования: внутрь, запивая небольшим количеством воды в дозе 20 мг 2 раза в день в течение 2-3 нед.
  • Амоксициллин (бактерицидное антибактериальное средство). Режим дозирования: внутрь в дозе 1000 мг 2 раза в сутки в течение 2-3 нед.
  • Кларитромицин (антибактериальное средство широкого спектра). Режим дозирования: внутрь в дозе 500 мг 2 раза в сутки в течение 2-3 нед.
  • Метронидазол (противоязвенное, противомикробное, противопротозойное средство). Режим дозирования: внутрь, во время или после еды, не разжевывая, в дозе 500 мг 2 раза в сутки.
  • Фосфалюгель (антацидное, обволакивающее, адсорбирующее средство). Режим дозирования: внутрь, можно в чистом виде либо перед приемом развести в половине стакана воды. Взрослым и детям старше по 1-2 пак. 2-3 раза в сутки.

Рекомендации

Рекомендуется консультация гастроэнтеролога.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

Возраст Кол-во заболевших
Муж. Жен.
0–1 0.00 0.00
1–3 0.00 0.00
3–14 70.00 40.00
14–25 95.00 50.00
25–40 95.00 50.00
40–60 70.00 30.00
60+ 50.00 20.00

Что нужно пройти при подозрении на заболевание

  • Биохимическое исследование мочи

    При перфорации язвы желудка может быть повышение активности диастазы мочи.

  • Анализ кала на скрытую кровь (реакция Грегерсена)

    Положительная реакция кала на скрытую кровь может отмечаться при эрозивно-язвенном поражении ЖКТ.

  • Анализ кала общий (копрограмма)

    При язве желудка кал имеет форму мелких комков («овечий кал» указывает на спастическое состояние кишечника).

Симтомы

Вcтречаемость (насколько часто симптом проявляется при данном заболевании)

90% Острая боль в подложечной области и чувство переполнения желудка и жжения
85% Ухудшение самочувствия после употребления жирной, жареной пищи, шоколада, алкоголя, газированных напитков, работы в наклон
80% Изжога
80% Тошнота
60% Уменьшение изжоги после приема молока
50% Рвота разного характера, в том числе неукротимая