Токсоплазмоз

Инфекционные и паразитарные заболевания

Медучреждения, в которые можно обратиться

Общее описание

Токсоплазмоз — это приобретенная или врожденная патология, возбудителем которой является внутриклеточный паразит Toxoplasma gondii.

ТоксоплазмозТоксоплазма представляет класс простейших и по внешнему виду выглядит как долька апельсина или полумесяца. Паразит размножается бесполым путем в организмах птиц и млекопитающих. Основным источником болезни служат кошки и иные представители семейства кошачьих, в которых развиваются половозрелые токсоплазмы, выделяющие в окружающую среду инфицированные формы — спорозоиты. Человек заражается контактным путем через загрязненные руки, играя с кошками или употребляя в пищу инфицированное мяса иных промежуточных хозяев — птиц, домашних и диких животных.

Основной путь проникновения — через кишечник, и далее в лимфатические узлы, образуя инфекционные гранулемы. В случае генерализации процесса распространяются током крови по всему организму, преимущественно поражая печень, селезенку, скелетную мускулатуру, центральную нервную систему и глаза. В инфицированных органах вегетативные формы паразитов (эндоцисты) вызывают развитие воспалительных очагов, некроз и последующее обызвествление. Продукты метаболизма токсоплазм вызывают гиперсенсибилизацию немедленного (аллергию) и замедленного типа. Не исключается инвазия возбудителя сквозь неповрежденный кожный покров и через плаценту от матери к плоду.

Симптомы токсоплазмоза

ТоксоплазмозЕсли токсоплазмоз приобретенный, то заболевание протекает бессимптомно или с минимальными клиническими признаками от легких форм до генерализации процесса либо приобретает первично хроническое течение. Инкубационный период обычно в пределах 3-х недель. При остром течении заболевания температура тела повышается до 38–39 °C, появляется слабость, выраженная головная боль, мышечные и суставные боли, похудение. Возможно появление пятнисто-папулезной сыпи, которая сливаясь, распространяется по всей поверхности тела, за исключением, однако, ладоней и подошв. Типичными признаками являются увеличение печени и селезенки, регионарных лимфатических узлов, которые болезненны при ощупывании. При генерализованных формах отмечаются, помимо прочего, миокардиты с нарушениями сердечного ритма и признаками сердечной недостаточности, изменения ЦНС в виде энцефалита или менингита либо их сочетания. Приобретенный токсоплазмоз в подавляющем большинстве заканчивается реконвалесценцией или реже приобретает хроническое течение, для которого характерны преимущественно признаки длительной интоксикации и астеновегетативного синдрома.

Для врожденного токсоплазмоза у новорожденных, инфицированных в I триместре беременности, характерна классическая триада в виде гидроцефалии, хориоретинита и внутричерепных кальцификатов, а также возможны желтуха, пневмония или клиническая картина сепсиса. Новорожденные, инфицированные в конце беременности, при рождении обычно не имеют клинических признаков заболевания.

Диагностика токсоплазмоза

Диагноз основывается на скрупулезном сборе анамнеза, клинической симптоматике и результатах серологических тестов (ИФА, ПЦР), а также дополнительного обследования, подтверждающего органные поражения (ЭКГ, ЭЭГ, рентгенографии черепа, КТ), консультаций офтальмолога, кардиолога и невролога.

Дифференциальный диагноз проводят с лимфогранулематозом, туберкулезом, ревматизмом, инфекционным мононуклеозом и герпетической инфекцией.

Лечение токсоплазмоза

Проводится этиотропная терапия «Хлоридином» в комбинации с сульфаниламидами, которые блокируют функцию ферментов редуктазы и синтетазы, участвующих в синтезе фолиевой кислоты паразита. Используются различные схемы их назначения. Чаще применяют циклы терапии по 5–10 дней с перерывом в 10–14 дней. Дополнительно назначают поливитамины и фолиевую кислоту. При генерализации процесса показаны кортикостероиды. Для лечения хронических форм применяют витаминотерапию, иммуностимуляторы, симптоматические средства.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

spiramycinКлиндамицин

  • Пириметамин (противопротозойное средство). Режим дозирования: внутрь, 0,1–0,2 г в сутки в 2 приема в течение 2 дней, затем 0,025 г внутрь 1 раз в сутки в течение 4–5 нед.
  • Сульфадиазин (противомикробное средство). Режим дозирования: внутрь, 4–6 г в сутки в 4 приема в течение 4–5 нед.
  • Спирамицин (антибактериальное средство). Режим дозирования: внутрь по 1 г (3 000 000 ЕД) 3 раза в сутки в течение 2–3 нед.
  • Клиндамицин (антибактериальное средство). Режим дозирования: внутрь, по 0,45 г 3 раза в сутки или по 0,6 г внутривенно 4 раза в сутки. В/в инфузии назначают только взрослым.

Рекомендации

Рекомендуется консультация педиатра.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

МужчиныЖенщины
Возраст,
лет
0-11-33-1414-2525-4040-6060 +0-11-33-1414-2525-4040-6060 +
Кол-во
заболевших
2530404040404025304040404040

Что нужно пройти при подозрении на токсоплазмоз

  • Анализы на инфекции при беременности

    Если концентрация антител к возбудителям токсоплазмоза очень высока или нарастает со временем, это свидетельствует о заражении данной инфекцией.

  • Иммунологические исследования

    Увеличение содержания иммуноглобулина Е (IgE) возможно при паразитарной инвазии — токсоплазме.

  • Общий анализ крови

    При токсоплазмозе отмечается относительный лимфоцитоз (Lymph) (более 35%).

Симптомы

Вcтречаемость
(насколько часто симптом проявляется при данном заболевании)
Боль в мышцах конечностей (боль в ногах, боль в руках, боль в мышцах)80%
Общее повышение температуры тела (высокая температура, повышенная температура)80%
Ноющие, постоянные боли во всех суставах (боль в суставах)50%
Сыпь в виде пузырьков по всему телу50%
Учащенное сердцебиение — более 60 ударов в минуту50%




Вопросы пользователей (15)

  • Алла 2017-07-21 01:49:59
    Здравствуйте! Анализ на токсоплазмоз показал: igg более 200, ijm 10,4. Помогите расшифррвать и какие анализы ешэще сдать для ясности картины. Симптомы: распух левый лимфоузел на шее, при надавливании…
  • Ольга 2017-07-01 21:13:29
    Здравствуйте, помогите оценить ситуацию. На сроке 6 недель сдала анализы на токсоплазмоз: IGg 194.2, IGm 4.05 (лаборатория №1). гинеколог отправила на аборт, но я отказалась. Сдала анализы на сроке…
  • Оксана 2017-04-07 20:44:03
    Здравствуйте,у меня 20 недель беременности токсоплазмоз lgm положительный lgg положительный 99.1 высокая авидность. Что это значит ?беремена тройней. Спасибо
  • Александра 2017-03-23 23:57:32
    Здравствуйте, сдавала анализ на токсоплазмоз на 11 неделе показатели следующие: G-300,0 ме/мл(80), а М- 0,201 ме/мл, при этом врач сказала в лечении не нуждаюсь и пересдать на 24 недели…
  • Светлана 2017-03-17 10:55:38
    Год назад увеличились лимфоузлы на шее безссимптомно, сейчас присоединилась боль в мышцах и суставах ногсильная, анализы крови определили Токсокароз canis? IgG 1/800 КП=5,3, выписали албендазол 800мг…
  • Яна 2017-02-09 18:50:52
    Здравствуйте. У меня беременность 23 недели, на постановку на учет в 8 недель сдавала соскоб ПЦР исследования, в том числе и токсоплазмос, ничего не обнаружили, в 22 недели делала УЗИ все хорошо, но…
  • Ильдар 2016-12-05 22:49:15
    Здравствуйте.Исходя из информации,выходит так что диагноз токсоплазмоз очень тяжело поставить потому что он протекает бессимптомо, его очень легко спутать с другими инфекционными заболеваниями?
  • Галина 2016-10-03 18:30:04
    Здравствуйте. У меня во время беременности 1-2 триместр, обнаружили острый первичный токсаплазмоз. Я сейчас на 18-19 недели беременности. Врачь сказал еще раз сдать анализы через 2 недели чтоб…
  • Алена 2016-07-30 00:04:05
    Здравствуйте! Антитела lgG к Toxoplasma gondii 38,5 положительный; антитела lgM к Toxoplasma 0,072 отрицательный. Врач говорит о прерывании беременности. Нам 15,5 неделек. Что это значит?
  • наталия 2016-06-23 14:19:16
    Добрый день! У меня 8 недель беременности. Сдала анализ на токсоплазмоз. Значения lg M сомнительный, lj J 0,72. Врач сказал ,что анализ не очень хороший, и надо сдать повторно. Расшифруйте…
  • Галина 2016-02-16 18:02:38
    Здравствуйте, по результатам анализа у меня anti-Toxoplasma gondii IgG 30.0, что это значит, нужно ли лечиться? Спасибо.
  • Надежда Борисовна 2016-02-04 20:51:55
    Здравствуйте. Мне 57 лет.По анализам крови обнаружен положительный результат антитела к токсоплазмам (Ig G k T) 510.В 2008 году результат был 130.Лечения не было.Что это значит?Как лечить ? У какого…
  • К. Анастасия 2015-12-11 18:22:23
    Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, на сроке беременности 8-9 недель у меня нашли токсоплазмоз LgM - 1.3(положительный) Lg G отрицательный; спустя три недели я пересдала анализ с результатом: LgM -…
  • Юлия 2015-09-30 05:44:45
    здравствуйте. Я на 23-й неделе беременности. Иммунитета к токсоплазмы нет, поэтому раз в месяц сдаю анализ на первичное заражение (антитела класса М). Месяц назад резкльтат был 0,3 при норме…
  • ИРИНА 2015-05-28 01:47:32
    Здравствуйте. В результате обследования в ГБОУ" СПБ педиатр.институте" поставлен диагноз :уреаплазмоз,инфецирование токсоплазмозом,Эпштейн-Барр инфекцией,гипоиммуноглобулинемия IgA.IgG.После лечения…

Медучреждения, в которые можно обратиться:

Радуга, сеть аптек

Рейтинг: 5.67 3 отзыва

Москва, Хорошёвское шоссе, 25

все адреса
Здоровье человека, медицинская клиника

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Шарикоподшипниковская, 40

ПолиКлиника Отрадное

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Алтуфьевское шоссе, 28 к1

Эвалар, сеть аптек

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Зубовский бульвар, 13 ст1

все адреса
ФНКЦ ФМБА России

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Ореховый бульвар, 28

МЖС-медикал, платная скорая медицинская помощь

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Загородное шоссе, 9 к3

Клиника №1, лечебно-диагностический центр

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Краснодарская, 52, к2

Астери Мед, сеть медицинских центров

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Велозаводская, 13 ст2

все адреса
МедикСити, многопрофильная клиника

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Полтавская, 2

Европейский медицинский центр

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Спиридоньевский пер, 5 ст1

все адреса
Хеликс, лабораторная служба

Рейтинг: 6.35 4 отзыва

Москва, Новокосинская, 24 к1

все адреса
ITB Company
Разработка сервиса