Простой контактный дерматит
(дерматит артифициальный, простой раздражительный [irritant] контактный дерматит)

Болезни кожи, волос, ногтей

Медучреждения, в которые можно обратиться

Общее описание

Простой контактный дерматит (L24) — это воспаление кожи, вызванное длительным воздействием раздражающих веществ.

Распространенность: 2–10% населения и 15–20% от общего числа дерматологических больных.

Локализация: руки, лицо, открытые части тела.

Предрасполагающие факторы:

  • Светлая кожа.
  • Профессиональные вредности.

Симптомы простого контактного дерматита

Клинические проявления заболевания возникают остро. Симптомы появляются при первом контакте с причинным фактором (мыло, кислоты, растворители и т.д.) в течение периода от нескольких минут до нескольких часов. Тяжесть заболевания зависит от концентрации раздражителя: как правило, возникает при сверхпороговой концентрации раздражителя. В местах будущих высыпаний чувствуется кожный зуд, жжение (90%). Пациенты отмечают покраснение (70%) и отек пораженных участков кожи (50%). Затем беспокоит появление на коже в месте контакта мелких пузырей, наполненных жидкостью (60%). При дальнейшем развитии заболевания и продолжающемся контакте образуются трещины, корочки на коже, шелушение пораженных участков.

Простой контактный дерматит Простой контактный дерматит

При разовом контакте заболевание продолжается несколько дней, недель, при повторных — месяцы, годы. При хроническом течении отмечается появление сухости кожи, ее утолщение (30%).

При физикальном исследовании кожи выявляют следующие элементы:

  • Острый контактный дерматит: четкие эритематозные, отечные бляшки с везикулами. Из точечных эрозий может быть прозрачное отделяемое. Редко образуются корочки после завершения процесса.

Простой контактный дерматит

  • Подострый контактный дерматит: эритематозные бляшки с мелким шелушением или мелкие плотные папулы.
  • Хронический контактный дерматит: вокруг очагов лихенизации находятся мелкие плотные папулы. Могут быть экскориации, эритема, участки гиперпигментации после завершения процесса.

При контактном дерматите отмечается сыпь причудливой формы, вызванная искусственным характером поражения.

Диагностика

Диагноз ставится на основании дерматологической симптоматики. Проводятся аппликационные кожные пробы (не ранее 2 недель после купирования симптомов дерматита), гистологическое исследование кожного покрова.

Дифференциальный диагноз:

Лечение простого контактного дерматита

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом. Заключается в выявлении и устранении причинного фактора, применении антисептиков, гормонов местно.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

АкридермФенистилАдвантан

  • Бетаметазона дипропионат (Акридерм) — ГКС для наружного применения. Дозировка: Акридерм наносится слегка втирая, на участки с поражением, тонким слоем от 1 до 3 раз в сутки. Лечение продолжается на протяжении 3 недель. У детей младше 12 лет лечение данным препаратом проводится под наблюдением лечащего врача.
  • Фенистил гель (антигистаминное, противоаллергическое и противозудное средство). Дозировка: препарат в виде геля наносится на участки с поражением кожи от 2 до 4 раз в день. При выраженном зуде или распространенных поражениях кожи можно одновременно использовать пероральные формы.
  • Метилпреднизолона ацепонат (Адвантан) — ГКС для наружного применения. Дозировка: применяется наружно. Препарат наносят на пораженные участки кожи единожды в сутки тонким слоем. Ежедневный прием препарата в форме мази или крема не должен превышать 4 недель. Если же лечение производится препаратом в эмульсионной форме, то курс не должен составлять больше 2 недель. Крем содержит небольшое количество жира и много воды. Препарат рекомендован в случае острого воспаления с выраженным мокнутием. Крем устраняет воспаление на коже с волосяным покровом и без него и на коже склонной к жирности. В мазях жир и вода содержатся в равных пропорциях, поэтому она показана к применению при хроническом и подостром течении болезни, которая не сопровождается мокнутием. Помимо лечебного действия, мазь способствует увлажнению кожи и поддержания ее жирности в норме. Жирная мазь помогает при длительных воспалениях кожи хронического характера. Мазь абсолютно безводна и обеспечивает лечебное действие даже при лихенификации и инфильтрации.

Рекомендации

Рекомендуется консультация дерматовенеролога, аппликационные кожные пробы.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

МужчиныЖенщины
Возраст,
лет
0-11-33-1414-2525-4040-6060 +0-11-33-1414-2525-4040-6060 +
Кол-во
заболевших
002104947947920430001965650650632205

Симптомы

Вcтречаемость
(насколько часто симптом проявляется при данном заболевании)
Жжение, боль в месте контакта с раздражителем90%
Мелкие пузыри на коже, наполненные жидкостью60%
Зуд, жжение в области пораженной кожи50%
Отечность пораженных участков кожи50%
Сухость всей кожи (сухая кожа)40%
Трещины, корочки на коже30%
Утолщение кожи30%
Шелушение пораженных участков кожи20%




Вопросы пользователей (13)

  • Андрей Р 2018-05-08 01:02:02
    Доброго времени суток. С недавнего времени у меня начала чесаться кожа в разных участках тела, в основном это шея, затылок, голова, плечи, ноги и конечности (в области кистей и голеностопа) и…
  • Дарья 2018-03-13 18:19:28
    Здравствуйте!Помогите и посоветуйте мне, что мне делать!5 месяцев назад у меня были порезы на пальце руке я мазала свою маму после операции камфорным спиртом и не обращала внимания на жжение на…
  • Александра 2017-03-19 21:02:25
    Здравствуйте. Столкнулась с такой проблемой. Полгода без всяких проблем работала мастером маникюра, через полгода появились мелкие пузырьки, не предала значение. Все прошло, но через некоторое время…
  • Татьяна 2017-01-31 16:55:43
    Добрый день! Моему сыну 5 месяцев, 1,5 месяца назад нам поставили диагноз "аллергия к белкам коровьего молока" и назначили мне диету с исключением молока и продуктов из него, тк ребенка кормлю грудью…
  • Марина 2016-12-16 16:22:50
    Появились высыпание около рта. Начала гормонами мазать .пошла в больницу .назначили фгдс. Щитавидку проверить . Здала на глисты .Она мне выписала разолит . Скинкап . И все. После отмены скинкапа…
  • Кристина 2016-12-15 10:50:08
    Добрый день у меня такой вопрос?После бани мы постелили постельное белье новое купили а на следующий день точнее вечер у меня на груди появились красные точки я сначало этому не предала никакого…
  • Юля 2016-11-25 14:10:32
    Здравствуйте! Скажите, пожалуйста,может ли быть узловая эритема и высыпания похожие на герпесные из-за контактного дерматита (предположительно на синтетику). Высыпания только на руках, лице, ногах,не…
  • Марина 2016-11-08 22:31:38
    Здравствуйте! У моего мужа уже третий раз выскочил волдырь. Первый раз ниже колена как будто ожог и так долго заживает. Рана после волдыря глубокая и была по началу гнойная. Второй раз на локте, а…
  • Анастасия 2016-09-25 00:52:02
    Здравствуйте. У меня с детства был диатес, сейчас мне 27 диагноз атонический дерматит. Уже 4 года спасаюсь тем что ставлю укол дипроспан один раз в месяц. Сейчас не в одной аптеке не могу его найти…
  • Динара 2016-08-17 21:21:57
    Здравствуйте! Сегодня увидела у себя на груди мелкие прозрачные пузырьки. Чешутся при чешании исчезают. Скажите пожалуйста от чего это могут быть? Недели назад мазала камфорным маслом. 4дня назад…
  • Аня 2016-06-21 14:07:41
    Добрый день. Неделю назад обращалась к дерматоглогу с подкожными прыщами, в малом кол-ве. Врач прописал мне скинорен утром и вечером на все лицо и зеркалин на пораженные участки. Скинорен наносила…
  • Алина 2016-01-04 21:31:09
    Добрый день! Меня беспокоят светло розовые(иногда более красные) высыпания на коже шеи, неровные края, не выступают, кожа в этих местах более сухая. Также краснеет и иногда чешется кожа верхних век…
  • Анна 2015-04-08 19:15:14
    Здравствуйте! Помогите советом, пожалуйста. Проблема состоит в следующем: 10 месяцев назад я мучилась от зуда на голенях, было нечто похожее на маленькие язвы (меня брали страшные мысли о диабете)…

Медучреждения, в которые можно обратиться:

Амбулаторный Центр Сперанского

Рейтинг: 9.2 8 отзывов

Красноярск, Ульяновский проспект, 4д

СКАНЕР, поликлиника

Рейтинг: 9.3 8 отзывов

Новый Уренгой, Таежная, 42а

МЕДСИ Санкт-Петербург, клиника

Рейтинг: 9.3 3 отзыва

Санкт-Петербург, Марата, 6

Формула здоровья, медицинский центр

Рейтинг: 9.4 6 отзывов

Казань, Вишневского, 49Б

Клиницист, сеть медицинских центров

Рейтинг: 9.4 8 отзывов

Краснодар, Чекистов проспект, 33/2

все адреса
BEAUTY M (Бьюти М), академия красоты

Рейтинг: 9.4 8 отзывов

Сургут, Республики, 79

Для всей семьи, медицинский центр

Рейтинг: 9.3 27 отзывов

Иркутск, Железнодорожная 2-я, 74

все адреса
Лекарь, медицинский центр

Рейтинг: 8.7 1 отзыв

Хабаровск, Большая, 2а

СЭНДО, медицинский центр

Рейтинг: 8 нет отзывов

Севастополь, Кулакова, 43

Евромед-Плюс, медицинский центр

Рейтинг: 8.1 4 отзыва

Пермь, Комиссара Пожарского, 19

ЛУЧ КРАСОТЫ, центр эстетической медицины

Рейтинг: 8.5 7 отзывов

Ставрополь, Ломоносова, 23

Млада, салон красоты и здоровья

Рейтинг: 8.5 6 отзывов

Благовещенск, Зейская, 134

On Clinic, медицинский центр

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Алматы, Абая проспект, 20/14

все адреса
Ритм, клинико-диагностический центр

Рейтинг: 6.22 3 отзыва

Улан-Удэ, Корабельная, 32 к2

все адреса
Мед+, медицинский центр

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Рязань, Островского, 50

ITB Company
Разработка сервиса