Описание
Перикардиты — это воспалительные заболевания серозной оболочки сердца инфекционного, аллергического, аутоиммунного, постинфарктного характера. Перикардит может являться проявлением системных заболеваний, инфекционного или онкологического процесса или быть осложнением болезней внутренних органов, реже травматических повреждений.
В средней возрастной группе перикардит распространен в 3 раза чаще среди женщин, чем среди мужчин, но после 45-50 лет оба пола заболевают с одинаковой частотой.
Этиологическими факторами перикардита могут являться следующие патологические состояния:
- Инфекционные процессы, грибковое поражение, паразитарные инвазии.
- Ревматические процессы.
- Системная патология соединительной ткани.
- Заболевания сердца и осложнения.
- Травмы грудной клетки и операционные вмешательства на сердце.
- Злокачественные новообразования.
- Метаболические нарушения.
- Аномалии развития сердца и его оболочек.
- Воздействие радиации.
Патогенетические механизмы возникновения перикардита
Между тесно соприкасающимися листками серозной оболочки в условиях патологических факторов усиливается экссудация жидких фракций крови. Изменения листков перикарда характеризуются расширением сосудов, увеличением их проницаемости, инфильтрацией воспалительными клетками, фибриновыми отложениями с формированием спаечного процесса. На фоне накопления выпота в полости перикарда развиваются гемодинамические нарушения, что в случае прогрессирования процесса может приводить к явлениям сердечной недостаточности. Хронический перикардит проявляется формированием рубцов, кальцификацией перикардиальных листков с нарушением деятельности сердца.