- Аллергические болезни
- Аутоиммунные заболевания
- Болезни глаз
- Болезни кожи, волос, ногтей
- Болезни костей и суставов
- Болезни молочных желез
- Болезни мочевыводящей системы
- Болезни нервной системы
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Венерические заболевания
- Врожденные и генетические заболевания
- Детские болезни
- Женские (гинекологические) заболевания
- Заболевания крови
- Заболевания лор-органов
- Заболевания мужских половых органов
- Заболевания полости рта и зубов
- Инфекционные и паразитарные заболевания
- Наркологические проблемы
- Нарушения речи
- Онкологические заболевания
- Орфанные (редкие) заболевания
- Психические расстройства
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Аневризма аорты
Кардиология - Артериальная гипертензия
Кардиология - Артериальная гипотензия
Кардиология - Болезнь Рейно
Сосудистая хирургия - Варикозная болезнь нижних конечностей
Сосудистая хирургия - Гипертрофическая кардиомиопатия
Кардиология - Дефект межжелудочковой перегородки
Кардиология - Дефект межпредсердной перегородки
Кардиология - Дилатационная кардиомиопатия
Кардиология - Инфаркт миокарда
Кардиология - Инфекционный эндокардит
Кардиология - Ишемическая болезнь сердца
Кардиология - Лимфостаз конечностей
Сосудистая хирургия - Миокардит
Кардиология - Облитерирующий (окклюзирующий) атеросклероз нижних конечностей
Сосудистая хирургия - Облитерирующий (окклюзирующий) тромбангиит (эндартериит) конечностей
Сосудистая хирургия - Острый (фибринозный) перикардит
Кардиология - Острый тромбоз (эмболия) артерий конечности
Сосудистая хирургия - Открытый артериальный проток
Кардиология - Пароксизмальные тахикардии
Кардиология - Перикардит
Кардиология - Посттромботическая болезнь нижних конечностей
Сосудистая хирургия - Пролапс митрального клапана
Кардиология - Ревматизм
Кардиология - Синдром слабости синусового узла
Кардиология - Стенокардия
Кардиология - Тахикардия
Кардиология - Тромбофлебит
Сосудистая хирургия - Тромбоэмболия легочной артерии
Сосудистая хирургия - Фибрилляция предсердий
Кардиология - Флеботромбоз нижней конечности
Сосудистая хирургия - Хроническая ревматическая болезнь сердца
Кардиология - Хроническая сердечная недостаточность
Кардиология - Хронический констриктивный перикардит
Кардиология - Экссудативный перикардит
Кардиология
- Аневризма аорты
- Травмы и их последствия
- Эндокринные болезни и нарушение обмена веществ
- Эстетическая косметология
- Пластическая хирургия
Хроническая сердечная недостаточность
(застойная сердечная недостаточность)
Сердечно-сосудистые заболевания
Медучреждения, в которые можно обратиться
Общее описание
Хроническая сердечная недостаточность — это патофизиологический синдром, при котором в результате того или иного заболевания сердечно-сосудистой системы происходит снижение насосной функции, что приводит к дисбалансу между гемодинамической потребностью организма и возможностями сердца.
Причины:
- инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца;
- врожденные и приобретенные пороки сердца;
- артериальная гипертензия;
- кардиомиопатия;
- патология щитовидной железы;
- сахарный диабет;
- респираторные инфекции.
Симптомы хронической сердечной недостаточности
- Одышка: от незначительной до удушья — наиболее частый симптом хронической сердечной недостаточности.
- Ортопноэ — одышка, возникающая в положении лежа.
- Пароксизмальная ночная одышка — заставляет больного неожиданно проснуться, уменьшается в положении сидя через 5–20 минут.
- Периферические отеки, в тяжелых случаях асцит — жидкость в брюшной полости.
- Сердцебиение, чувство перебоев в работе сердца.
- Быстрая утомляемость.
Диагностика
- Электрокардиография (ЭКГ).
- Суточное мониторирование ЭКГ.
- Рентгенография органов грудной клетки.
- Эхокардиография.
Лечение хронической сердечной недостаточности
- диета: ограничение потребления поваренной соли до 3 г в сутки, при выраженной сердечной недостаточности — до 1 г в сутки; ограничение потребления жидкости (не более 2 литров в сутки);
- умеренная физическая активность;
- снижение массы тела;
- отказ от употребления алкоголя;
- отказ от курения.
Основные препараты для лечения хронической сердечной недостаточности:
- Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента («Эналаприл», «Лизиноприл», «Периндоприл»).
- Бета-адреноблокаторы («Метопролол», «Карведилол», «Бисопролол»).
- Диуретики (мочегонные препараты) («Индапамид», «Спиронолактон», «Фуросемид».
- Сердечные гликозиды («Дигоксин») — в малых лозах с осторожностью.
- Статины («Аторвастатин», «Симвастатин», «Правастатин»).
- Непрямые антикоагулянты — при наличии мерцания предсердий.
Основные лекарственные препараты
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
- Эналаприл (гипотензивное средство). Режим дозирования: внутрь, в начальной дозе 2,5 мг 2 раза в день.
- Лозартан (гипотензивное средство). Режим дозирования: внутрь, в начальной дозе 50 мг 1 раз в день.
- Бисопролол (β-адреноблокатор). Режим дозирования: внутрь, в начальной дозе 1,25 мг 1 раз в день.
- Спиронолактон (диуретическое средство). Режим дозирования: внутрь, в дозе 100-300 мг однократно утром или в два приема утром и днем в течение 1-3 недель до достижения компенсации.
- Гидрохлоротиазид (диуретическое средство). Режим дозирования: внутрь, в начальной дозе 25 мг 1-2 р./сут.
- Омакор (гиполипидемическое средство). Режим дозирования: внутрь, во время приема пищи в дозе 1 г 1 раз в сутки.
Рекомендации
- Наблюдение кардиолога.
- Электрокардиография.
- Контроль за количеством выпитой и выделенной жидкости.
Заболеваемость (на 100 000 человек)
| Мужчины | Женщины | |||||||||||||
| Возраст, лет | 0-1 | 1-3 | 3-14 | 14-25 | 25-40 | 40-60 | 60 + | 0-1 | 1-3 | 3-14 | 14-25 | 25-40 | 40-60 | 60 + |
| Кол-во заболевших | 0 | 0 | 0 | 288 | 288 | 700 | 900 | 0 | 0 | 0 | 269 | 269 | 700 | 900 |
Что нужно пройти при подозрении на заболевание
- 1. Биохимический анализ крови
- 2. Анализ на гемоглобин
- 3. Рентгенография
- 4. Компьютерная электрокардиограмма
- 5. Анализ крови на липидный профиль
Биохимический анализ крови
При хронической сердечной недостаточности может наблюдаться понижение уровня натрия (гипонатриемия).
Анализ на гемоглобин
Сердечная недостаточность может быть причиной повышения уровня гемоглобина.
Анализ крови на липидный профиль
При хронической сердечной недостаточности понижен уровень холестерина.
Симптомы
| Вcтречаемость (насколько часто симптом проявляется при данном заболевании) | |
|---|---|
| Постоянная или периодическая одышка без связи с положением тела, нагрузками | 100% |
| Быстрая утомляемость при физической нагрузке (утомление, ослабление сил) | 95% |
| Нарушение ритма работы сердца различного характера (аритмия) (нарушение сердечного ритма, перебои в сердце) | 95% |
| Затруднение дыхания | 90% |
| Отечность всего тела (отек тела) | 90% |
| Тяжесть в области сердца | 20% |
| Отек ног (отечность ног) | 15% |
| Жажда (полидипсия) | 10% |
Вопросы пользователей (12)
-
Людмила 2018-01-24 01:12:46
Здравствуйте. Мужу 76 лет,в марте 2014 года прооперирован по поводу критического стеноза аортального клапана(установлен биологический протез) и аневризмы аорты.Обследован в ноябре 2017 года в центре… -
ольга 2017-11-11 23:26:00
Здравствуйте. На протяжении года беспокоит одышка, особенно в состоянии покоя и при ходьбе, кашель, боль и стеснение в груди, слабость, ощущение холода при вдохе. УЗИ сердца - диастолическая… -
Айсулу 2017-10-14 20:44:58
Здравствуйте. Сегодня около 6 утра проснулась от боли в левой стороне груди. При дыхании возникала боль, и такое ощущение, что ниточки могут порваться. Подержала под языком валидол, также применила… -
Татьяна 2017-09-29 02:09:39
женщина,82года, диабет, сердечно-сосудистая недостаточность, хроническое заболевание печени и почек, нарушение поджелудочной железы, так же частые подъём АД (хронический букет болячек) Что при… -
Татьяна 2017-03-01 09:38:34
У мамы асцит с сердечной недостаточностью и опухолью на яичнике. В какой больнице нам могут помочь и сделать прокол в брюшной полости. -
Надежда 2016-12-01 16:06:06
У моего отца сильная отечность всего тела, особенно живота и ног, поспровождающаяся сильной задышкой. При этом у него сахарный диабет и больное сердце. Лежит в больнице колят мочегонное, которое не… -
Дмитрий 2016-10-12 21:19:11
У моего отца сильная отёчность ног и в областе паха. У него больное сердце. К врачам оброщатся не хочет. Посоветуйте что небуть. -
Любовь Алексеевна 2016-09-06 08:07:39
Здравствуйте! Я плохо сплю, т.к сердце будто дрожжит в желе..ЭКГ сдаю очень часто, не совсем хорошие результаты,прошу направление к кардиологу,но терапевт говорит,что сейчас этими заболеваниями… -
Марина 2016-08-17 14:31:44
Доброго времени суток! Моему сыну 26 лет. С ноября 2015 года начались приступы-отеки пяток, части ладоней, языка зуд. Был госпитализирован с подозрением на отек Квинке. В итоге назначение врача -… -
валерий 2015-05-14 16:45:07
у меня в левом желудочке сердцагипогенезия нижней стенкии фв44прцентачто этострашно или нет что делать -
Анастасия 2014-12-27 22:51:18
Здравствуйте, мне 20 лет. частенько болело сердце (в основном давит). Последние 2 дня опять тоже самое. дискомфорт в груди. ЭКГ отличное. вызывала скорую сказали за сердце можно не переживать. всё с… -
Елена Георгиевна, 55 лет 2014-08-22 12:56:26
У моего папы-гипертоника, перенесшего инфаркт миокарда, имеется ХСН. Он употребляет очень много лекарств. Сейчас лето, жара, он пьёт много жидкости. Стали отекать ноги. Стоит ли в этой ситуации…
