Описание
Бессонница неорганической этиологии (F51.0) — это патологическое состояние, характеризующееся нарушением сна в течение длительного времени.
Предрасполагающие факторы: стресс, нарушение режима труда и отдыха, отягощенный наследственный анамнез по проблемам сна. Чаще встречается среди женщин пожилого возраста. При рецидивирующем характере бессонницы возможно развитие состояния постоянного страха.
Клиническая картина
Пациенты не могут заснуть, отмечают плохой сон, раннее пробуждение. Часто беспокоит чувство внутреннего напряжения, тревожность, изменение настроения, спутанность мыслей. Пациенты из-за недосыпания пребывают в состоянии хронического стресса, может нарушаться социальная адаптация, профессиональная деятельность. Иногда люди начинают употреблять алкоголь, лекарственные препараты, чтобы заснуть. Бессонница в среднем возникает более 3 раз в неделю за месяц.
Диагностика
- Проведение общеклинических лабораторных анализов, инструментального обследования для исключения органической причины бессонницы.
- Консультации терапевта, невролога.
Дифференциальный диагноз:
- Депрессивный эпизод.
- Невроз.
- Бессонница на фоне органических расстройств.
- Соматическая патология.
- Энцефалопатия.
Лечение бессонницы неорганической этиологии
- Гигиена сна.
- Соблюдение режима труда и отдыха.
- Релаксационные методики, физиолечение.
- Рациональная психотерапия.
- Гипноз.
- Лекарственные препараты (производные бензодиазепина, антидепрессанты).
Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом.
Основные лекарственные препараты
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ.
- Персен (седативное средство). Режим дозирования: внутрь, запивая водой, независимо от приема пищи по 2–3 табл. за 30 мин — 1 ч перед сном.
- Мелаксен (седативное, снотворное средство). Режим дозирования: внутрь, по 0,5-1 табл. за 30-40 мин. до сна.
- Амбиен (снотворное средство). Режим дозирования: внутрь, по 10 мг (1 таблетка) непосредственно перед сном. При эпизодической бессоннице, продолжительность лечения составляет от 2 до 5 суток; при транзиторной — 2-3 недели.
- Зопиклон (снотворное средство). Режим дозирования: внутрь, незадолго до сна по 1 табл. (7,5 мг) Доза может быть повышена до 2 таблеток у больных с упорной бессонницей. Курс лечения не должен превышать 4 недели.
Рекомендации
Рекомендуется консультация психиатра, полисомнография.