Злокачественное новообразование нижней части глотки
(опухоль шеи, карцинома глотки и гортани, злокачественное новообразование гортаноглотки, рак нижней части глотки, рак гортаноглотки)

Онкологические заболевания

Медучреждения, в которые можно обратиться

Общее описание

Злокачественное новообразование нижней части глотки (гортаноглотки) (С13) составляют примерно 1% раков всех локализаций, 25% злокачественных новообразований глотки. Наиболее распространено среди лиц 40-60 лет. Мужчины болеют в 6 раз чаще.

Злокачественное новообразование нижней части глотки (гортаноглотки) Факторы, способствующие развитию заболевания: курение, алкоголизм, злоупотребление горячими, острыми блюдами, ионизирующее излучение.

По происхождению злокачественные новообразования нижней части глотки могут быть тесно связаны с новообразованиями ротоглотки, гортани, начальным отделом пищевода.

Классификация:

  • Т1 — Опухоль ограничена одним анатомическим подразделом гортаноглотки, имеет не более 2 см в диаметре.
  • Т2 — Опухоль распространяется более, чем на один анатомический подраздел гортаноглотки или соседние структуры, или имеет свыше 2 см, но до 4 см в диаметре, без фиксации половины гортани.
  • Т3 — Опухоль больше 4 см или с фиксацией половины гортани.
  • Т4 — Опухоль распространяется на соседние органы и ткани, например, щитовидный, перстневидный хрящи, сонную артерию, мягкие ткани шеи, предпозвоночные фасции, мышцы, щитовидную железу и/или пищевод.

Симптомы злокачественного новообразования нижней части глотки

1. Глоточные симптомы:

2. Гортанные симптомы:

Формы роста:

  • Экзофитный рост (в полость гортани).
  • Эндофитный рост (прорастание в толщу окружающей ткани).
  • Смешанная форма.

Злокачественное новообразование нижней части глотки (гортаноглотки) При осмотре отмечается:

  • Асимметрия грушевидных синусов, скопление слюны на стороне поражения.
  • Неподвижность голосовой связки.
  • Новообразование с мелкозернистой, крупнозернистой поверхностью, инфильтративное; образование язв с неровными краями, грязным зловонным секретом, кровянистым отделяемым.
  • Расширение скелета гортани.
  • Изменение конфигурации шеи, отсутствие крепитации хрящей гортани.
  • Быстрое метастазирование в регионарные лимфоузлы шеи. Лимфоузлы плотной каменистой плотности, спаянные между собой и окружающими тканями, неподвижные.

Диагностика

  • Консультация оториноларинголога, онколога.
  • Биопсия новообразования, гистологическое исследование.
  • Непрямая, прямая ларингоскопия.
  • Рентгенография шеи в 2-х проекциях, КТ, МСКТ гортани, шеи.

Дифференциальный диагноз:

Лечение злокачественного новообразования нижней части глотки

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом.

  • Хирургическое лечение.
  • Химиотерапия.
  • Лучевая терапия.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Цисплатин5-фторурацил

  • Цисплатин (противоопухолевое средство). Режим дозирования: в/в, в дозе 100 мг/м2 в 1-й день введения на фоне гипергидратации. В составе 2–3 курсов комбинированной химиотерапии PFВ.
  • 5-фторурацил (противоопухолевое средство). Режим дозирования: в/в, в дозе 800–1000 мг/м2 в 1–5-й дни в виде 6-часовых инфузий. В составе 2–3 курсов комбинированной химиотерапии PFВ.
  • Блеомицетин (противоопухолевое средство). Режим дозирования: в/в, в дозе 5–7,5 мг/м2 в 1–3-й дни. В составе 2–3 курсов комбинированной химиотерапии PFВ.
Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в России:
з.о. Шацкая Н.Х., Отделение опухолей головы и шеи, Онкологический клинический диспансер, Москва; профессор Пачес А.И.; Ленинградский областной онкологический диспансер; НИИ онкологии имени профессора Н.Н. Петрова.
Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в мире:
Тель-Авивский онкологический центр им. Суросаки (Ихилов), Университет им. Л. Пастера. Страсбург (Франция).

Заболеваемость (на 100 000 человек)

МужчиныЖенщины
Возраст,
лет
0-11-33-1414-2525-4040-6060 +0-11-33-1414-2525-4040-6060 +
Кол-во
заболевших
00024.26.57.900024.26.57.9

Симптомы

Вcтречаемость
(насколько часто симптом проявляется при данном заболевании)
Боль в горле100%
Ощущение инородного тела в горле100%
Кашель с кровью (кровь в мокроте)90%
Хриплый голос80%
Поперхивание жидкой и твердой пищей70%
Неприятный запах изо рта (галитоз)60%
Затруднение дыхания50%
Приступ удушья50%
Снижение массы тела (истощение, похудение, худоба, снижение веса, уменьшение веса)30%




Вопросы пользователей (2)

  • Мария 2017-08-25 03:11:33
    Маме(61 год) была проведена операция по удалению гортани.Поставлен диагноз -pT4aN2bM0.Гистология:умереннодиференцированная карценома гортаноглотки с высокой митотической активностью ,с из'явлением,с…
  • Андрей 2016-06-23 16:04:40
    Здравствуйте мне 42 года осиплость голоса с детства т.к часто болел ангиной недавно перенес пневманию было изменение голоса сейчас стало как было 4 мес назад заметил возле левой гланды грушевидный…

Медучреждения, в которые можно обратиться:

ПолиКлиника Отрадное

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Алтуфьевское шоссе, 28 к1

Эрисман, санитарно-эпидемиологический консультационный центр

Рейтинг: 5.95 1 отзыв

Москва, Старый Толмачёвский переулок, 3

GMS clinic, медицинский центр

Рейтинг: 6.35 3 отзыва

Москва, Николощеповский 1-й переулок, 6 ст1

все адреса
Медси, сеть медицинских центров

Рейтинг: 6.28 3 отзыва

Москва, Грузинский пер., 3а

все адреса
МедБиоСпектр, медицинский центр

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Каширское шоссе, 24, ст8

МедКвадрат, сеть медицинских клиник

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Каширское шоссе, 74 к1

все адреса
Верофарм, производственная база

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, 2-й Южнопортовый проезд, 18с9

Юсуповская больница

Рейтинг: 6.35 65 отзывов

Москва, Нагорная, 17 к6

Южный, медицинский центр

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Варшавское шоссе, 126

все адреса
Семейная, сеть медицинских клиник

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Хорошёвское шоссе, 80

все адреса
СМ-Клиника, онкологический центр

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Волгоградский проспект, 42, стр. 12

Эвалар, сеть аптек

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Зубовский бульвар, 13 ст1

все адреса
Линия Жизни, центр репродукции

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Можайское шоссе, 16

Клиника Современной Медицины ИАКИ

Рейтинг: 5.95 4 отзыва

Москва, Площадь Победы, 2, к1

Геномед, многопрофильная клиника

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Подольское шоссе, 8 к5

ITB Company
Разработка сервиса