Синдром беспокойных ног: причины, лечение, осложнения

Описание

Синдром беспокойных ног (G57.1) — это сенсомоторное расстройство, характеризующееся неприятными ощущениями в ногах в покое (вечером и ночью), вынуждающими пациентов совершать постоянные движения нижними конечностями.

Распространенность: 5–10% в популяции, в 1,5 раза чаще встречается у женщин.

Факторами возникновения данной патологии могут быть метаболические нарушения, системные заболевания, паркинсонизм, беременность, чрезмерное употребление кофеинсодержащих продуктов, прием лекарственных препаратов (нейролептики, антидепрессанты, ингибиторы МАО). Семейная предрасположенность отмечается в 40% случаев.

Клиническая картина

Синдром беспокойных ног Первыми симптомами являются неприятные ощущения в нижних конечностях (ощущение ползания мурашек, пощипывание, покалывание), для их устранения необходимо двигаться. Жалобы появляются в спокойном состоянии, перед сном. Позже присоединяются растягивание, подергивание в голенях, зуд в ногах. В 30% случаев может появляться тупая или режущая боль в ногах. Симптомы исчезают при движениях ногами, возобновляются после их прекращения. Возникновение симптомов во время отдыха приводит к нарушениям сна, сонливости днем.

При объективном осмотре пациента выявляют билатеральность поражения ног, парестезии/дизестезии, движения ногами, совершаемые пациентом с целью устранения неприятных ощущений.

Диагностика синдрома беспокойных ног

Проводится полисомнография (удлинение времени засыпания, периодические движения ногами при поверхностном сне, нарушение сна).

Формы заболевания в зависимости от частоты движений ногами в час, зарегистрированной при полисомнографии (индекс периодических движений):

легкая (5–20 в час);
умеренная (20–60 в час);
тяжелая (> 60 в час).

Дифференциальный диагноз:

Акатизия.
Гипнические подергивания.
Ночные крампи.
Болезнь Бенгардта-Рота.
Полиневропатия.
Фибромиалгия.

Лечение синдрома беспокойных ног

Препараты, содержащие L-ДОФА, бензодиазепины, агонисты постсинаптических дофаминергических рецепторов, ингибиторы МАО, антиконвульсанты.
Соблюдение режима сна и отдыха, диеты.
Умеренная физическая нагрузка в течение дня.

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом.

Основные лекарственные препараты

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ.

Клоназепам Мадопар ГСС Габапентин

Клоназепам (седативное, миорелаксирующее, противосудорожное средство). Режим дозирования: внутрь в дозе от 0,5 мг до 2 мг на ночь.
Леводопа (противопаркинсоническое средство). Режим дозирования: внутрь, в дозе 50 мг леводопы за 1–2 ч до сна. При недостаточной эффективности через неделю дозу повышают до 100 мг, максимальная доза — 200 мг.
Мадопар ГСС (противопаркинсоническое средство). Режим дозирования: внутрь 1-2 капсулы за 1-2 ч до сна.
Прамипексол (противопаркинсоническое средство). Режим дозирования: внутрь в первоначальной дозе 0,125 мг/сут., которую постепенно увеличивают до достижения эффекта (обычно не более 1 мг/сут.).
Габапентин (противосудорожное, анальгезирующее средство). Режим дозирования: внутрь, независимо от приема пищи в дозе от 300 до 2700 мг/сут. Всю суточную дозу назначают однократно в вечернее время.

Рекомендации

Рекомендуется консультация невролога, полисомнография.

Вcтречаемость (насколько часто симптом проявляется при данном заболевании)

Возраст	Кол-во заболевших
0–1	0.00	0.00
1–3	0.00	0.00
3–14	1500.00	1500.00
14–25	1500.00	1500.00
25–40	1500.00	1500.00
40–60	1300.00	1300.00
60+	1200.00	1200.00

Оставьте свой комментарий

Комментировать

Здравствуйте! К сожалению, у нас нет сведений о медучреждениях в Одессе, специализирующихся на данном заболевании. Однако данными проблемами занимается врач-невролог. Рекомендуем обратиться к неврологу по месту жительства или в частную клинику. При необходимости врач даст Вам направление в специализированные учреждения.

Юныс

06.06.2016

Где в Татарстане в санатории можно лечить синдром беспокойных ног

Здравствуйте, Юныс! К сожалению, у нас нет информации о санатории Казани, в котором бы проводилось лечение конкретно этого заболевания, однако в Вашей республике есть несколько санаториев, имеющих неврологический профиль («Сосновый бор», «Ливадия», «Крутушка», «Волга»). Уточните у представителей данных санаториев смогут ли они Вам помочь. Отметим, что лечением синдрома беспокойных занимается невролог. Обратите внимание на «Центр медицины сна» в Казани (Мавлютова, 2; тел. +7 (843) 224-23-05, +7 (987) 236-90-48). Этот центр специализируется на диагностике и лечении расстройств сна, в том числе и синдрома беспокойных ног.

нажип г.

28.06.2014

я болею 25 лет,в настоящее время фактически умираю,но не какой помощи от врачей нет,на лекарство не хватает пенсии,бесплатно не дают,инвалидность не дают,разрешают умереть.Что мне делать? У меня СБН,ведь СБН относится к паркинсонизму,и бесплатные лекарства должны дать?

В подавляющем большинстве случаев СБН является проявлением какого-то другого заболевания организма. Достаточно его распознать, чтобы СБН вылечить. Если его выявить не удается, то дорогим импортным лекарствам можно найти отечественные аналоги. В любом случае Вам нужно контактировать с неврологом.

80%	Мурашки по ноге
70%	Произвольные движения ног
60%	Тяжесть в ногах
50%	Зуд в ногах
50%	Подергивания в мышцах ног
45%	Частые ночные пробуждения
40%	Трудности засыпания
30%	Боль, ощущение покалывания в ноге
30%	Сонливость днем

Синдром беспокойных ног