Рожистое воспаление
(рожа)

Болезни кожи, волос, ногтей

Медучреждения, в которые можно обратиться

Общее описание

Рожа — это инфекционное заболевание, манифестирующееся прогрессирующими воспалительными изменениями кожного покрова. В качестве возбудителя определяется стрептококк группы А. Это одна из наиболее распространенных инфекций бактериальной этиологии. В молодом возрасте рожей болеют преимущественно лица мужского пола, а в старшей возрастной категории преобладают лица женского пола. Элементы воспалительных изменений на коже при этом заболевании являются видимыми окружающим и поэтому вводят больного в состояние психологического дискомфорта.

Рожистое воспаление (рожа)Индивидуальная предрасположенность к данному заболеванию генетически детерминирована. Играют роль и провоцирующие факторы: нарушения целостности кожного покрова (ушибы, травмы), резкие перепады температуры окружающей среды, стрессы, инсоляция, длительный прием стероидных гормонов. Возникновению данной патологии могут приводить следующие заболевания: сахарный диабет, грибковое поражение стоп, хроническая алкогольная интоксикация, ожирение, венная болезнь, хроническая соматическая патология, особенно у пожилых. Заразным считается человек с различными формами стрептококковой инфекции. От него она передается контактным и воздушно-капельным путем. В то же время нужно помнить, что стрептококки группы А постоянно находятся на поверхности слизистых и кожного покрова многих здоровых людей, поэтому для них риск заражения тоже велик при несоблюдении правил личной гигиены. Для развития данного недуга требуется, чтобы в жизни субъекта совпали факторы риска и предрасполагающие факторы.

Симптомы рожистого воспаления

Рожистое воспаление (рожа) Инкубационный период продолжается не более пяти дней. Болезнь случается внезапно и характеризуется:

  • выраженной интоксикацией, ознобом, высокой лихорадкой;
  • чувством распирания в участках кожи с последующим их воспалением;
  • воспалением кожных покровов нижних конечностей, гораздо реже лица и руки, крайне редко — туловища, молочных желез, промежности, гениталий;
  • гиперемией и воспалением кожи в качестве местных проявлений;
  • увеличением регионарных лимфатических узлов, ближайших к месту воспаления;
  • практически полным отсутствием боли в очаге воспаления.

Диагностика рожистого воспаления

Диагностика возможна исключительно на основании типичной клинической картины, что делает практически ненужным бактериологическую идентификацию возбудителя. При этом в общем анализе крови определяются воспалительные изменения. Повышаются титры антистрептолизина-О и прочих антистрептококковых антител, выявляется стрептококк в крови больных с помощью ПЦР.

Лечение рожистого воспаления

Практически все больные с легким и среднетяжелым течением рожи могут лечиться амбулаторно. Госпитализации подлежат больные с тяжелым течением, частыми рецидивами, сопутствующей соматической патологией, маленькие дети и старики. Главное место в лечении больных рожей отводится противомикробной терапии. В амбулаторных условиях назначают пероральное применение антибиотиков, а в больничных условиях — парентеральное. В случае интенсивного кожного воспаления применяют НПВС в течение двух недель. Назначают витаминотерапию продолжительностью в один месяц. При тяжелом течении рожи назначается парентеральная дезинтоксикационная терапия, «Преднизолон», сердечно-сосудистые препараты, диуретики. Местное лечение целесообразно проводить только при пузырных формах рожистого воспаления, локализованного на конечностях. Широко используются различные физиотерапевтические методики.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

ЭритромицинДелагилДиклофенак натрия

ВольтаренЦефтриаксон

  • Цефтриаксон (антибиотик: цефалоспорин III поколения). Режим дозирования: препарат вводят в/м и в/в (струйно или капельно). Для взрослых и детей старше 12 лет доза составляет 0,5-1 г каждые 12 ч. Максимальная суточная доза — 4 г. Продолжительность лечения устанавливается лечащим врачом.
  • Эритромицин (антибиотик из группы макролидов). Режим дозирования: разовая доза внутрь для взрослых и подростков, старше 14 лет, составляет по 0,3 г каждые 6 часов. При тяжелых инфекциях суточная доза может быть увеличена до 4 г. Про-должительность лечения устанавливается лечащим врачом.
  • Хлорохин (Делагил) — иммунодепрессант. Режим дозирования: внутрь, по 0,25 г 2 раза в сутки. Продолжительность лечения устанавливается лечащим врачом. 
  • Диклофенак натрия (Вольтарен) — нестероидное противовоспалительное средство. Режим дозирования: дозу подбирают индивидуально, рекомендуется применение препарата в минимальной эффективной дозе, по возможности с максимально коротким периодом лечения. Таблетки следует проглатывать целиком, запивая жидкостью, желательно до еды. Для взрослых рекомендуемая начальная доза — 100-150 мг/сут. В относительно легких случаях заболевания, а также для длительной терапии бывает достаточно 75-100 мг/сут. Суточную дозу следует разделить на несколько приемов.

Рекомендации

Рекомендуется консультация терапевта и инфекциониста.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

МужчиныЖенщины
Возраст,
лет
0-11-33-1414-2525-4040-6060 +0-11-33-1414-2525-4040-6060 +
Кол-во
заболевших
000.134345169000.137375067

Что нужно пройти при подозрении на рожистое воспаление

  • Иммунологические исследования

    Для рожистого воспаления характерно повышение концентрации антистрептолизина-О — маркера наличия стрептококковой инфекции в организме.

Симптомы

Вcтречаемость
(насколько часто симптом проявляется при данном заболевании)
Общее повышение температуры тела (высокая температура, повышенная температура)80%
Отечность пораженных участков кожи80%
Пузыри на покрасневших участках кожи30%
Бессонница (недосыпание, отсутствие ночного сна)10%




Вопросы пользователей (7)

  • Наталья 2018-05-10 16:32:49
    Пролечилась повторно в стационаре с рецедивирующем рожистым воспалением правой половины лица.Поставили три капельницы с преднизолоном,5 уколов цефриаксона,5 супрастина и 5 сеансов увч.Что необходимо…
  • Наталия 2018-01-30 17:04:53
    Поставлен диагноз рожистое воспаление правой половины лица.Лежала в стационаре 3 дня,затем начался повтор заболевания,болею четвёртый месяц.Скажите нужен ли повторный стационар с полноценным лечением?
  • Дмитрий 2017-12-07 19:09:35
    Добрый день. У меня лимфостаз нижних конечностей. Через пол года после появления отека появилось пятно красно-синего цвета. Дерматолог говорит, что это не его болезнь и направляет к хирургу…
  • Галина 2017-11-04 03:32:00
    Здравствуйте, терапевт поставил диагноз булезное рожистое воспаление. Подскажите какие анализы необходимо сдать для проведения первичного приема дерматовенеролога или хирурга?
  • Елена 2017-03-06 23:41:08
    Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, я слышала где-то, что рожистое воспаление может передаваться воздушно-капельными путём. Это правда? Если да, то у меня маленький ребёнок, что делать?
  • Александр 2016-03-13 12:57:33
    После лечения рожи в стационаре, прошло 11 месяцев, На голени остались фиолетовые пятна и постоянная отечность ноги. Подскажите что нужно делать с ногой в этом случае. Спасибо.
  • Станислав 2015-05-30 11:16:34
    Здравствуйте. Началось рецедивное рожистое на голени. Какие антибиотики, как и в каком сочетании принимать? Спасибо.

Медучреждения, в которые можно обратиться:

ДиаГрупп, медицинский центр

Рейтинг: 9.2 6 отзывов

Улан-Удэ, Хахалова, 12а

все адреса
Лекарь, медицинский центр

Рейтинг: 9.4 1 отзыв

Хабаровск, Большая, 2а

СКАНЕР, поликлиника

Рейтинг: 9.3 9 отзывов

Новый Уренгой, Таежная, 42а

Амбулаторный Центр Сперанского

Рейтинг: 9.2 9 отзывов

Красноярск, Ульяновский проспект, 4д

BEAUTY M (Бьюти М), академия красоты

Рейтинг: 9.4 9 отзывов

Сургут, Республики, 79

Формула здоровья, медицинский центр

Рейтинг: 9.4 7 отзывов

Казань, Вишневского, 49Б

СЭНДО, медицинский центр

Рейтинг: 8 нет отзывов

Севастополь, Кулакова, 43

ЛУЧ КРАСОТЫ, центр эстетической медицины

Рейтинг: 8.5 9 отзывов

Ставрополь, Ломоносова, 23

Млада, салон красоты и здоровья

Рейтинг: 8.5 7 отзывов

Благовещенск, Зейская, 134

Зимамед, диагностический центр

Рейтинг: 6.15 1 отзыв

Краснодар, Московская, 40

МедикалКлаб, сеть клиник

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Юных Ленинцев, 71 к1

все адреса
Центр молекулярной диагностики

Рейтинг: 5.75 1 отзыв

Иркутск, Свердлова, 36

все адреса
Академия, медицинский центр

Рейтинг: 5.95 4 отзыва

Ульяновск, Стасова, 18

все адреса
Оздоровительный кабинет А.П. Слепцовой

Рейтинг: 6.35 3 отзыва

Якутск, Ленина проспект, 21

Дорожная клиническая больница

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Ярославль, Суздальское шоссе, 21

все адреса
Авиценна, медицинский центр

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Вольно-Надеждинское, Дрегиса, 4

Профмед, медицинский центр

Рейтинг: 6.35 2 отзыва

Новокузнецк, Советской Армии проспект, 48

ITB Company
Разработка сервиса