Острый тонзиллит
(ангина)

Заболевания лор-органов

Медучреждения, в которые можно обратиться

Общее описание

Острый тонзиллитОстрый тонзиллит (J03) — это острое инфекционное заболевание, которое характеризуется воспалительными изменениями в лимфаденоидной ткани глотки, преимущественно в небных миндалинах. Заболевание чаще встречается у детей и лиц до 30-40-летнего возраста.

Факторы, влияющие на развитие ангины:

  • плотность населения (городское население болеет тонзиллитом чаще, чем сельское),
  • бытовые условия,
  • санитарно-гигиенические условия,
  • географические условия,
  • климатические условия.

Выделяют следующие формы острого тонзиллита:

1. Первичные:

  • Катаральная.
  • Фолликулярная.
  • Лакунарная.
  • Язвенно-пленчатая.

2. Вторичные:

  • Острый тонзиллит при острых инфекционных заболеваниях: дифтерии, скарлатине, туляремии, брюшном тифе.
  • Острый тонзиллит при заболеваниях системы крови: инфекционном мононуклеозе, агранулоцитозе, лейкозе.

Причины: вирусы (аденовирус, риновирус, грипп, парагрипп и др.); бактерии (стрептококк, пневмококк, кишечная палочка и др.); грибы.

Пути заражения: воздушно-капельный, алиментарный, контактный.

Клиническая картина

  • острое начало заболевания,
  • гипертермия до 38-39 °С,
  • симптомы интоксикации: слабость, вялость, недомогание, озноб, головная боль.
  • боль в горле при глотании, возможна иррадиация в ухо.

При осмотре:

  • двусторонний процесс; гиперемия небных дужек;
  • гиперемия, отек небных миндалин;
  • наличие гнойных налетов (фолликулов), не выходящих за пределы небных миндалин и легко снимающихся шпателем (слизистая не кровоточит);
  • увеличение, болезненность при пальпации подчелюстных лимфоузлов с двух сторон.

Диагностика острого тонзиллита

  • Консультация врача-оториноларинголога.
  • Консультация врача-инфекциониста.
  • Мазок из носа и зева на BL.
  • ОАК.

Дифференциальный диагноз:

Лечение острого тонзиллита

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом. Лечение проводится инфекционистом либо педиатром/терапевтом. Требуется изоляция пациента в домашних условиях или госпитализация в инфекционное отделение.

  • Щадящая диета, обильное питье, постельный режим.
  • Орошение зева отварами трав, антисептиками («Тантум верде», «Хлорфиллипт», «Ротокан», «Фурацилин» и др.).
  • Антисептики для местного применения в виде аэрозолей, таблеток, пастилок, драже, леденцов для рассасывания («Гексорал», «Каметон», «Ингалипт», «Стопангин», «Люголь», «Фарингосепт», «Стрепсилс», «Лизобакт», «Имудон», «Гексализ» и др.).
  • Жаропонижающие препараты.
  • Антибитики (только при назначении врачом-специалистом).

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

АмоксициллинБиопароксБисептолСтрепсилс

  • Амоксициллин/клавуланат (антибактериальное средство). Режим дозирования: внутрь, в дозе 625 мг 3 раза/сут. Курс лечения 5-7 дней.
  • Биопарокс (местное противовоспалительное и антибактериальное средство). Режим дозирования: взрослым по 4 ингаляции через рот и/или по 2 ингаляции в каждый носовой ход 4 раза/сут. Длительность курса лечения не более 7 дней.
  • Бисептол (антибактериальное средство). Режим дозирования: внутрь, взрослым и детям старше 12 лет в дозе 960 мг 2 раза/сут.; при длительной терапии — по 480 мг 2 раза/сут. Длительность курса лечения 5–14 дней;
  • Стрепсилс (антисептическое средство). Режим дозирования: 1 таблетку рассасывать в полости рта до полного растворения каждые 2–3 ч. Максимальная доза для взрослых и детей старше 12 лет — не более 8 таблеток в день.
Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в России:
Богомильский М.Н., РНИМУ им. Н.И. Пирогова, Москва; з.о. д.м.н. Артюшкин С.А., Покровская больница, Санкт-Петербург; з.о. Астащенко С.В., Санкт-Петербургский НИИ уха, горла, носа и речи.
Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в мире:
ICHILOV MEDICAL CENTER, Тель-Авив.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

МужчиныЖенщины
Возраст,
лет
0-11-33-1414-2525-4040-6060 +0-11-33-1414-2525-4040-6060 +
Кол-во
заболевших
05015028382838283828380501502838283828382838

Что нужно пройти при подозрении на острый тонзиллит

  • Иммунологические исследования

    При ангине возможно повышение концентрации антистрептолизина-О — маркера наличия стрептококковой инфекции в организме.

Симптомы

Вcтречаемость
(насколько часто симптом проявляется при данном заболевании)
Боль в горле100%
Общее повышение температуры тела (высокая температура, повышенная температура)60%




Вопросы пользователей (5)

  • константин 2017-03-26 14:50:08
    Пожалуйста помогите порекомендовать специалиста с оборудованием для лечения тонзиллита в городе Сочи,промывание физраствором,ультразвуковое орошение,лазерная терапия,виброаккустическая…
  • Анна 2016-10-10 10:07:47
    Здравствуйте! Уменя такой вопрс, вот уже на протяжении двух месяцев меня мучает ангина, только пролечусь как следует, пропью антибиотики и через неделю всё повторяется. Подскажите, пожалуйста, почему…
  • Оксана 2016-08-26 10:52:28
    Здравствуйте! Ребёнку 6 лет, уже 4 месяца рыхлое горло и красные миндалины, сейчас появились гнойнички, горло не болит, температуры нет. Терапевт сказала, что такое бывает после ангины, гомеопат…
  • Анна 2015-03-01 20:50:08
    Здравствуйте, у меня гнойная ангина. Узнала только вчера, но гноя не много, всего одно пятнышко, температура очень сильная была вчера (39,3) за антибиотиками сегодня только смогу пойти, и скажите…
  • Мария 2015-02-12 21:02:45
    Помогите советом. Сыну 2 года, 3 раза подряд переболел гнойной ангиной с перерывом 1 мес. Проходили обследование у иммунолога, выявили стафилокок золотистый, в зеве в 4 степени, в носу в 5. Увеличены…

Медучреждения, в которые можно обратиться:

Клиницист, сеть медицинских центров

Рейтинг: 9.4 7 отзывов

Краснодар, Чекистов проспект, 33/2

все адреса
СКАНЕР, поликлиника

Рейтинг: 9.3 7 отзывов

Новый Уренгой, Таежная, 42а

МЕДСИ Санкт-Петербург, клиника

Рейтинг: 9.3 3 отзыва

Санкт-Петербург, Марата, 6

Купавых, медицинский центр

Рейтинг: 9.2 5 отзывов

Воронеж, Победы бульвар, 9

Формула здоровья, медицинский центр

Рейтинг: 9.4 5 отзывов

Казань, Вишневского, 49Б

Амбулаторный Центр Сперанского

Рейтинг: 9.2 7 отзывов

Красноярск, Ульяновский проспект, 4д

Для всей семьи, медицинский центр

Рейтинг: 9.3 27 отзывов

Иркутск, Железнодорожная 2-я, 74

все адреса
Моя клиника №1, медицинский центр

Рейтинг: 9.2 4 отзыва

Омск, Малунцева, 13

Лекарь, медицинский центр

Рейтинг: 8.7 1 отзыв

Хабаровск, Большая, 2а

Евромед-Плюс, медицинский центр

Рейтинг: 8.1 3 отзыва

Пермь, Комиссара Пожарского, 19

СЭНДО, медицинский центр

Рейтинг: 8 нет отзывов

Севастополь, Кулакова, 43

Гирудологический центр

Рейтинг: 8.2 6 отзывов

Сургут, Мелик-Карамова, 74а

Доктор Лор

Рейтинг: 8.4 13 отзывов

Красноярск, Мате Залки, 21

Гиппократ, медицинский центр новых технологий

Рейтинг: 4.95 нет отзывов

Новороссийск, +7 (8617) 307–001
+7 (8617) 792–792

все адреса
Реновацио, центр эстетической медицины

Рейтинг: 6.35 2 отзыва

Красноярск, Весны, 7д

Академик, многопрофильный медицинский центр

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Новосибирск, Искитим, Южный микрорайон, 41Б

ПрофМедЦентр, медицинская клиника

Рейтинг: 4.95 нет отзывов

Воронеж, Владимира Невского, 13 к1

ITB Company
Разработка сервиса