Хронический тубулоинтерстициальный нефрит
(хронический пиелит)

Болезни мочевыводящей системы

Медучреждения, в которые можно обратиться

Общее описание

Хронический тубулоинтерстициальный нефрит — это воспалительное заболевание почек с локализацией патологического процесса в межуточной (интерстициальной) ткани, поражение канальцев, кровеносных сосудов почечной стромы. Тотальная почечная недостаточность у большинства больных обычно развивается через 3–4 года с момента установления диагноза.

Хронический тубулоинтерстициальный нефритПричины:

  • Хронизация острого интерстициального нефрита.
  • Длительное употребление анальгетиков, НПВС, противосудорожных средств, героина, «Фуросемида», «Каптоприла» и др.
  • Интоксикация тяжелыми металлами.
  • Синдром Шегрена.
  • Подагра.
  • Гиперпаратиреоз.
  • Внепочечные опухоли (рак поджелудочной железы, лимфолейкоз).

Симптомы хронического тубулоинтерстициального нефрита

  • Частое безболезненное мочеиспускание.
  • Полиурия (увеличение суточного количества мочи).
  • Учащенное мочеиспускание в ночное время.
  • Жажда.
  • Ноющие боли в поясничной области.
  • Жажда, сухость во рту.
  • Общая слабость.
  • Головная боль.
  • Снижение аппетита.

Диагностика

  • Общий анализ крови: гипохромная анемия.
  • Общий анализ мочи: протеинурия, гематурия, лейкоцитурия.
  • Биохимический анализ крови.
  • Анализ мочи по Зимницкому: увеличение суточного диуреза, депрессия относительной плотности мочи.
  • УЗИ почек.
  • Выделительная пиелография.
  • Биопсия почки.

Лечение хронического тубулоинтерстициального нефрита

  • Отмена лекарственного препарата, вызвавшего заболевание.
  • Постельный режим.
  • Диета с ограничением соли.
  • Глюкокортикостероиды.
  • Антибактериальная терапия, противовирусная терапия (при инфекционной причине заболевания).
  • Дезинтоксикационная терапия, обильное питье.
  • Коррекция артериальной гипертензии.
  • Нефропротективная терапия.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

ПреднизолонКаптоприлКапотен

РетаболилЦианокобаламинФерроплекс

  • Преднизолон (ГКС для системного применения). Режим дозирования: больным с тяжелым и быстропрогрессирующим течением хронического тубулоинтерстициального нефрита лечение преднизолоном назначают в суточной дозе 40-50 мг.
  • Каптоприл (Капотен) — ингибитор АПФ, гипотензивное средство). Режим дозирования: назначается внутрь за 1 ч до еды по 0,25-0,5 мг/кг 2 раза в день. Преимуществом капотена и его аналогов является их нормализующее действие на внутриклу-бочковую гемодинамику.
  • Ферроплекс (комбинированный препарат для лечения и профилактики железодефицитной анемии). Режим дозирования: драже и таблетки принимают внутрь (не разжевывая) по 2 таблетки 3 раза в день, за 30 мин до еды, запивая 100 мл жидкости. После нормализации показателей гемоглобина лечение проводится в течение 1-3 мес до полного насыщения депо железа в организме.
  • Витамин B12 (Цианокобаламин) — применяется в составе комплексной терапии анемий. Режим дозирования: подкожно по 100 мкг в день до наступления клинико-гематологического улучшения.
  • Ретаболил (анаболический стероид для системного применения — депо-форма). Режим дозирования: рекомендуется для уменьшения азотемии в начальных стадиях ХПН по 1 мл внутримышечно 1 раз в неделю в течение 2-3 недель.

Рекомендации

  • Консультация нефролога.
  • Общий анализ мочи.
  • УЗИ почек.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

МужчиныЖенщины
Возраст,
лет
0-11-33-1414-2525-4040-6060 +0-11-33-1414-2525-4040-6060 +
Кол-во
заболевших
0031818151000318181510

Что нужно пройти при подозрении на заболевание

  • Анализ мочи общий

    При тубулоинтерстициальном нефрите отмечается снижение относительной плотности мочи. В моче наблюдаются клетки почечного канальцевого эпителия.

  • Биохимическое исследование мочи

    При нефрите наблюдается уменьшение концентрации кальция, увеличение концентрации натрия в моче.

  • Проба Реберга

    При хроническом нефрите отмечается снижение СКФ.

Симптомы

Вcтречаемость
(насколько часто симптом проявляется при данном заболевании)
Увеличение суточного количества мочи80%
Жажда (полидипсия)50%
Непостоянная тяжесть в поясничной области25%
Приступообразные боли в поясничной области20%
Кровь в моче (гематурия)10%




Вопросы пользователей (22)

  • Лариса Сергеевна 2018-06-08 07:06:14
    Добрый день. У моего мужа поставили диагноз тубулоинтерстециальный нефрит (ХПН) 5 стадия. Креатинин 630-680 , мочевина 31,1. эти анализы были в январе 2017г. Назначили лечение - для понижения…
  • Ирина 2018-04-03 17:33:30
    Здравствуйте. После обследования мне поставили диагноз : Основной: N11.9 Хронический тубулоинтерстициальный нефрит неуточненный, хронический пиелонефрит вне обострения. Нефросклероз справа…
  • рита 2018-02-26 17:40:08
    Здравствуйте, с диагнозом несахарный диабет живу 26 лет. Месяц назад попала в больницу с диагнозом острый тубулоинтерстициальный нефрит с острым повреждением почек. Диагноз установили на основе…
  • Алена 2018-02-13 16:09:35
    Здравствуйте, моему отцу 54 лет поставили диагноз ХТИН. Из всех сданных анализов у него снижена скф до 58 мл/мин и повышение мочевой кислоты до 420. Клиника заболевания отсутствует. У меня следующий…
  • Екатерина 2017-11-23 10:48:43
    Здравствуйте! Мне 26 лет, 5 лет назад поставили хронический тубулоинтерстициальный нефрит, проходила 9 процедур гемодиализа. Сейчас живу обычной жизнью,анализы все это время в норме. Могу ли я родить…
  • Юлия 2017-10-13 19:53:17
    Добрый день. Нефролог в заключении ставит тубулоинтерстицианальный нефрит, хотя оам всегда был в норме: белок отриц, лейкоциты 1-2 ,эпителий плоский 2-4. Креатинин 67 (вес 54 рост 167 37 лет)…
  • Татьяна 2017-09-04 16:20:08
    Здравствуйте. Я обращаюсь к Вам повторно, писала о своей проблеме 16.10.2016 г. У меня однократно было повышение креатинина и мочевины в декабре 2016 г. После этого креатинин и мочевина больше не…
  • Nastay 2017-07-30 03:55:57
    Здравствуйте! Девушка, 25 лет, рост 1.68, вес 80. Уже несколько лет меня беспокоит жажда/полидпсия (до 6-8 л в сутки). При этом с каждым годом состояние здоровья ухудшается: невыносимые головные…
  • Константин 2017-03-05 21:42:37
    Здравствуйте, мне поставили интерстициальный нефрит (хБП 2 ст. СКФ-73). В мае 20126 г. у меня по данным УЗИ в двух независимых лабораториях паренхима почек равна была 17-18 мм, а 1.03.2017г. по…
  • Анастасия Б. 2016-12-16 11:45:41
    У меня диагностировали тубулоиниерстициальный нефрит. Можно ли с таким заболеванием выполнять стандартные физкультурные нормативы или возможна ЛФК?
  • Татьяна 2016-10-16 12:40:55
    Здравствуйте. В декабре 2015 года мне поставили диагноз - хронический тубулоинтерстициальный нефрит. После стационара назначили Весел Дуэ 250 мг два раза 40 дней, затем трентал 400 мг месяц. Затем…
  • Елена 2016-09-26 17:56:42
    После перенесенной ангины в 1,5 г. дочери поставлен диагноз хронический ТИН. Сейчас ребенку 8 лет. Эритроциты в анализе подсчету не поддаются. Проводиться терапия канефроном, мануралом. Есть ли…
  • Вероника 2016-09-06 07:16:57
    Подскажите диету при тубулоинтерстециальном нефрите. Что можно кушать а что нельзя. Поставили диагноз после третьих родов. Не могу нигде найти диету при этом заболевании.
  • Наталья 2016-08-18 00:18:39
    Здравствуйте, год назад сыну поставили диагноз хр.ТИН, в 6 лет, небольшое увеличение эритроцитов началось примерно в 3 года, но так как мы редко болеем, то в больнице бываем редко и зпро это не…
  • гость 2016-08-13 19:32:51
    Здравствуйте лёжа в больнице поставили диагноз в направлении хронический тубулонистерциальный нефрит неуточненый. Сказали через 3 дня сделают УЗИ почек и сделают заключение. Это лечится?!!
  • Наталья 2016-08-06 00:00:06
    У меня хронический тубулоинтерстициальный нефрит, гипоплазия и дистопия правой почки. Врач нефрологического отделения сказала мне, что с таким диагнозом через несколько лет диализ для меня неизбежен…
  • иван 2016-04-15 09:33:55
    Здравствуйте доктор. мне вчера доктор в диагнезе написал "тубулоинтерстициальный нефрит " под вопросом. что делать чтоб уточнить диагноз. Ложиться в больницу? у меня вообще все анализы в общем есть…
  • Ольга 2016-03-23 00:19:06
    Какой прогноз хронич.тубул. нефрита? Ребенку 13 лет поставили этот диагноз. Таблеток никаких не принимал , болел раньше редко откуда взялась эта болезнь? Можно вылечится?
  • Руслан 2015-11-10 20:24:56
    Здравствуйте! Подскажите пожалуйста могут ли меня забрать в армию, если у меня хронический туболоинтерстициальный нефрит?
  • Алексей Викторович 2015-04-26 22:32:52
    Здравствуйте! Подскажите, какие анализы могут подтвердить тубулоинтерстициальный нефрит, какие в них наблюдаются изменения, нужна ли биопсия и каков прогноз, всегда ли это заболевание приводит к ХПН…
  • Иван 2015-02-27 19:24:02
    Подскажите пожалуйста, у меня Хронический тубулоинтерстициальный нефрит с исходом в нефросклероз ХБНС 5 ст. Перитонеальный диализ. С женой хотим детей как можно минимизировать риски передачи этой…
  • Алексей 2014-11-25 07:19:46
    Здравствуйте! Может ли при интерстициальном нефрите оам быть в норме и может ли злоупотребление алкоголем приводить к этому заболеванию? ( раньше злоупотреблял алкоголем лет 10, сейчас 2 года не пью…

Медучреждения, в которые можно обратиться:

Охрана Здоровья, медицинский центр

Рейтинг: 5.55 1 отзыв

Москва, Люблинская, 157 к2

все адреса
Мать и дитя, медицинский центр (Новогиреево)

Рейтинг: 6.25 2 отзыва

Москва, Союзный проспект, 22

Медси, сеть медицинских центров

Рейтинг: 6.28 3 отзыва

Москва, Грузинский пер., 3а

все адреса
Алтай, клиника восстановительной медицины

Рейтинг: 6.35 2 отзыва

Москва, Большая Спасская, 10 к1

АРТ-ЭКО, клиника репродуктивного здоровья

Рейтинг: 6.28 3 отзыва

Москва, Саввинская набережная, 23 стр.1

Центральная поликлиника Литфонда

Рейтинг: 5.75 1 отзыв

Москва, Аэропортовская 1-я, 5

Столица, медицинский центр

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Большой Власьевский переулок, 9

все адреса
Медлайн-Сервис, сеть медицинских центров

Рейтинг: 6.3 4 отзыва

Москва, Героев Панфиловцев, 8 к1

все адреса
Европейская клиника

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Духовской переулок, 22б

Эвалар, сеть аптек

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Зубовский бульвар, 13 ст1

все адреса
Бест Клиник, медицинский центр

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Спартаковский переулок, 2 ст11

все адреса
МедКвадрат, сеть медицинских клиник

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Каширское шоссе, 74 к1

все адреса
Европейский медицинский центр

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Спиридоньевский пер, 5 ст1

все адреса
МЖС-медикал, платная скорая медицинская помощь

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Загородное шоссе, 9 к3

Образ Здоровья, медицинский центр

Рейтинг: 6.35 5 отзывов

Москва, Зеленоград, Панфиловский пр., к1205

Радуга, сеть аптек

Рейтинг: 5.67 3 отзыва

Москва, Хорошёвское шоссе, 25

все адреса
Здравия, многопрофильная клиника

Рейтинг: 5.95 2 отзыва

Москва, Гурьянова, 4, к1

ITB Company
Разработка сервиса