Артериальная гипотензия
(артериальная гипотония, гипотоническая болезнь)

• Общее описание
• Заболеваемость
• Анализы и исследования
• Симптомы

Общее описание

Артериальная гипотензия — это снижение артериального давления (систолического, диастолического) ниже нормальных значений. Величина такого снижения индивидуальна, но обычно ниже 100/60 мм рт. ст. для мужчин и 95/60 мм рт. ст. для женщин.

Выделяют:

• физиологическую артериальную гипотензию — адаптивную (у жителей высокогорья), гипотензию у спортсменов, гипотензию как индивидуальный вариант нормы;
• патологическую артериальную гипотензию — идиопатическую ортостатическую гипотензию, вторичную гипотензию (при шоке, коллапсе), первичную (нейроциркуляторную) гипотензию.

Первичная артериальная гипотензия связана с нарушением нейроэндокринной регуляции сосудистого тонуса. Развивается в молодом возрасте (20–25 лет).

Ортостатическая гипотензия — снижение артериального давления при переходе из горизонтального в вертикальное положение.

Симптомы артериальной гипотензии

• общая слабость, быстрая утомляемость;
• головная боль: постоянная, давящего или пульсирующего характера; чаще всего боль возникает утром, постепенно усиливаясь в течение дня;
• головокружение, обморочные состояния;
• боль в области сердца;
• сердцебиение, чувство перебоев в работе сердца;
• похолодание рук и ног;
• боли в мышцах, суставах.

Ортостатическая гипотензия сопровождающется появлением клинических симптомов: головокружения, потемнения в глазах, потливости, тошноты или же потери сознания. Проявления ортостатической артериальной гипотензии наиболее выражены по утрам, в жаркую погоду, после физической нагрузки, обильной еды.

Диагностика

Необходимое обследование: общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, неоднократное измерение артериального давления в течение суток, ЭКГ, ЭхоКГ. Наиболее информативным методом исследования является суточное мониторирование артериального давления.

Лечение артериальной гипотензии

• диета с достаточным содержанием витаминов, соли, калия, магния;
• физиолечение: иглорефлексотерапия, морские ванны, душ Шарко, подводный массаж;
• лечебная физкультура, плавание;
• элеутерококк;
• препараты калия, магния («Панангин»).

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

• Настойка женьшеня (общетонизирующее средство). Режим дозирования: внутрь, за 30-40 мин до еды, по 30-50 кап настойки 2-3 раза в день. Максимальная суточная доза для взрослых — 200 кап.
• Настойка элеутерококка (общетонизирующее средство). Режим дозирования: внутрь, по 25 капель за 30-40 мин. до еды, 2-3 раза. Курс лечения длится от 15 до 30 дней.
• Панангин (восполняющее дефицит магния и калия средство). Режим дозирования: внутрь, после еды, по 1-2 табл. 3 раза в день. Максимальная суточная доза — по 3 табл. 3 раза в день.
• Алгон (комбинированный препарат с тонизирующим действием). Режим дозирования: внутрь, во время или после еды, по 1 таблетке 3-4 раза в день. Максимальная суточная доза — 8 таблеток. Курс лечения — не более 7-10 дней.
• Ацепар (комбинированный препарат с тонизирующим действием). Режим дозирования: внутрь, во время или после еды, по 1 таблетке 3-4 раза в день. Максимальная суточная доза — 8 таблеток. Курс лечения — не более 7-10 дней.
• Цитрапар (комбинированный препарат с тонизирующим действием). Режим дозирования: внутрь, во время или после еды, по 1 таблетке 3-4 раза в день. Максимальная суточная доза — 8 таблеток. Курс лечения — не более 7-10 дней.

Рекомендации

• Консультация кардиолога.
• Суточное мониторирование артериального давления.
• ЭКГ.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

Симптомы