Аллергическая крапивница

Описание

Аллергическая крапивница — это уртикарные элементы на коже, появляющиеся в результате действия аллергена. Чаще аллергенами являются лекарственные средства, пищевые вещества, яд насекомых, пыльца растений, бытовая пыль.

Распространенность: 25% населения, 20% среди больных аллергическими заболеваниями. У 60% пациентов отмечается склонность к аллергиям.

Клиническая картина

Клинические проявления заболевания возникают остро — через нескольких минут, реже часов. Быстро появляются кожная сыпь (70%), волдыри (80%), покраснение кожи (60%), сопровождающиеся сильным зудом (до 100%).

При физикальном осмотре обнаруживают экссудативные бесполостные кожные элементы (отечные плотные волдыри ярко-розовой окраски, поднимающиеся над поверхностью кожи, размером от 0,5 до 10-15 см), экзантему (70%), эритему места поражения (60%), экскориации (60%).

Диагностика

Диагноз ставится на основании дерматологической симптоматики. Проводятся кожные тесты с аллергенами.

Дифференциальный диагноз:

• Другие виды крапивницы.
• Аллергический контактный дерматит.
• Дерматоз Дюринга.

Лечение аллергической крапивницы

• Выявление и элиминация аллергена.
• Антигистаминные препараты.
• Гипосенсибилизирующие препараты.
• Глюкокортикоиды.
• Противовоспалительные препараты.

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом.

Основные лекарственные препараты

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ.

1. Лоратадин (Кларитин) — блокатор гистаминовых Н₁-рецепторов, противоаллергический препарат.

Препарат принимается внутрь, перед едой. Взрослые и дети старше 12 лет и с массой тела более 30 кг: по 10 мг 1 раз день. Дети от 3 до 12 лет с массой тела более 30 кг по 10 мг 1 раз в день; с массой тела менее 30 кг по 5 мг 1 раз в день.

Период курса лечения зависит от продолжительности проявления симптомов болезни. В случае если не наблюдается улучшений состояния в течение 3 дней после начала приема препарата, значит лоратадин не эффективен.

2. Зодак (Зиртек) — блокатор гистаминовых Н₁-рецепторов, противоаллергический препарат.

Препарат принимается внутрь, независимо от приема пищи. Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают по 1 покрытой оболочкой таблетке 1 раз в сутки.

Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают по 1 покрытой оболочкой таблетке 1 раз в сутки или по 1/2 таблетки, покрытой оболочкой 2 раза в сутки в утреннее и вечернее время.

Для пожилых людей и людей с расстройствами функции печени и почек дозировка препарата сокращается и назначается индивидуально.

Если вы случайно пропустили время приема препарата, примите его при первой возможности. Если же уже подходит время следующего приема — примите препарат по графику, чтобы не превысить общую дозу.

Зодак принимается вне зависимости от времени приема пищи. Проглатывать таблетки следует не разжевывая и запивать небольшим количеством жидкости.

3. Преднизолон (ГКС с выраженным противовоспалительным действием).

В зависимости от общего состояния пациента, дозировка устанавливается индивидуально. Рекомендованная частота приема препарата 1 раз в сутки в утреннее время. В отдельных ситуациях необходимо увеличение дозировки препарата. После того как состояние пациента начнет нормализоваться, дозировка препарата постепенно снижается.

Для взрослых средней дозой считается 5-60 мг в сутки, максимальной суточной дозой — 200 мг. В случае если крапивница хроническая, препарат принимается курсом в 5-7 дней.

Рекомендации

Рекомендуется консультация дерматовенеролога, проведение кожных тестов с аллергенами.