Гастроптоз

Описание

Гастроптозом называют опущение желудка, которое сопровождается его гипотонией и удлинением. Чаще всего заболевание регистрируется у женщин 16-50 лет.

На ранних стадиях протекает бессимптомно. Затем, по мере прогрессирования гастроптоза, пациента начинают беспокоить боли в животе после еды, физических нагрузок.

Кроме этого, запущенные формы болезни приводят к опущению других внутренних органов с появлением соответствующей симптоматики. Основными методами терапии гастроптоза являются физиотерапия и ЛФК.

Причины гастроптоза

Причинами развития первичного гастроптоза являются:

• перегиб верхней части 12-перстной кишки;
• особенности телосложения (высокий рост, удлиненные конечности и пальцы на них, худоба, длинная шея, узкая грудина, слабые мышцы);
• опущение кишечника.

Вторичная форма болезни возникает на фоне следующих состояний организма:

• резкая потеря веса;
• хирургическое вмешательство при лечении асцита;
• гиповитаминоз;
• перенесенное хирургическое вмешательство по удалению опухолей желудка;
• неправильное питание, с дефицитом белка в рационе;
• частые роды;
• заболевания легких, которые приводят к опущению диафрагмы;
• регулярное поднятие тяжестей, занятия тяжелой атлетикой и другими силовыми видами спорта.

Симптомы опущения желудка

Клиническая картина во многом зависит от степени тяжести заболевания. Различают 3 степени гастроптоза, в зависимости от того, в каком положении находится верхний вогнутый край желудка (выше, на уровне или ниже линии желчного пузыря).

Стадии гастроптоза

На первой и второй стадии признаки гастроптоза не выражены. Пациент может жаловаться на периодическое появление следующих симптомов:

• ощущение тяжести в верхней части живота, которое усиливается после еды;
• частые запоры, метеоризм;
• изжога;
• отвращение к молочным продуктам;
• тошнота;
• смена гастрономических предпочтений.

На третьей стадии заболевания появляются выраженные симптомы:

• острая боль в эпигастральной области, которая усиливается при движении и уменьшается в состоянии покоя;
• отрыжка «тухлым»;
• вегетативные расстройства: головокружение, тахикардия, повышенная раздражительность, гипергидроз;
• запоры, которые сменяются поносами;
• гиповитаминоз.

Диагностика гастроптоза

Основными методами диагностики заболевания являются:

• сбор анамнеза, опрос пациента;
• внешний осмотр — врач замечает немного отвисший низ живота;
• УЗИ;
• эзофагогастродуоденоскопия;
• электрогастрография;
• рентгенография с использованием контрастного вещества.

Гастроптоз: рентген

Лечение гастроптоза

Терапия заболевания комплексная и включает в себя несколько этапов.

Диета

Диета при гастроптозе включает в себя легкоусвояемые продукты. Питаться нужно в одно и то же время, дробно (5-6 раз в день, небольшими порциями). После еды нужно как минимум на полчаса принять горизонтальное положение.

Если у пациента понижен аппетит, то показан прием продуктов, обладающих желчегонным действием. При запорах нужно употреблять в пищу больше продуктов, богатых растительной клетчаткой.

Список продуктов, разрешенных при гастроптозе		Список продуктов, запрещенных при гастроптозе
	овсяная/гречневая каша на воде		манная каша, рис
	овощи и фрукты		жирное, острое, соленое
	кисломолочные продукты		маринады, копчёности, соленья
	отварные диетические мясо и рыба		свежий хлеб, сдобные изделия
	нежирный бульон		кофе, какао
	компот, некрепкий чай, сок		газированные, алкогольные напитки

Упражнения при опущении желудка

Всем пациентам с диагнозом гастроптоз назначают курсы лечебной физкультуры. Подбирает упражнения лечащий врач, исходя из степени тяжести заболевания, возраста и индивидуальных особенностей организма пациента.

Выполняют упражнения в положении лежа, ноги должны быть слегка приподнятыми. Основная нагрузка должна приходиться на брюшную полость и ноги. Пациенту необходимо в лежачем положении поднимать и сгибать ноги под разными углами.

Завершают тренировку массажем живота, после чего в течение некоторого времени пациент должен провести в состоянии покоя.

Упражнения при опущении желудка

Медикаментозная терапия

Лечение опущения желудка лекарственными препаратами назначают на третьей стадии заболевания. Терапия симптоматическая и включает в себя прием следующих групп лекарственных средств:

• спазмолитики — для снятия спазмов и боли в животе;
• седативные препараты — для снятия или уменьшения вегетативных расстройств;
• ферментные препараты — показаны при нарушении выработки желудочного сока.

Хирургическое лечение

При опущении желудка используется редко, обычно операцию проводят, если возникают частые рецидивы гастроптоза. Кроме того, хирургическое вмешательство может быть назначено в случае, если массажи, ЛФК, диета и прием лекарственных средств не дали результата, а состояние пациента продолжает ухудшаться.

Прогноз гастроптоза

При своевременно начатом лечении прогноз благоприятный. В случае если терапия гастроптоза не проводится, заболевание продолжает прогрессировать, желудок начинает давить на кишечник, который также смещается и начинает давить на простату у мужчин, матку у женщин, что приводит к появлению новых неприятных симптомов и дальнейшему ухудшению качества жизни больного.

Кроме этого, последствием гастроптоза могут быть:

• ослабление моторной и секреторной функции желудка;
• замедление движения пищевого кома по органам ЖКТ;
• развитие рака желудка и кишечника.

Профилактика гастроптоза

Основными мерами профилактики заболевания являются:

• при низкой массе тела — посещение диетолога и разработка такого режима питания, при помощи которого можно набрать необходимый вес;
• отказ от малоподвижного образа жизни — регулярные пешие прогулки на свежем воздухе, занятия физкультурой;
• нормализация режима питания;
• отказ от тяжелого физического труда;
• использование женщинами противозачаточных средств — слишком частые роды могут привести к развитию гастроптоза.

Здоровья вам!