Улучшение зрения при помощи лазерной коррекции зрения — быстрая, безопасная и эффективная процедура. Целесообразность ее проведения может определить врач после сбора анамнеза и диагностики зрительной системы пациента. До обращения к специалисту полезно знать: какие известные преимущества лазерной операции на глазах являются правдой, и о каких минусах важно не забывать.
О методе
Зрение — процесс, при котором изображение проходит через зрачок, роговицу, хрусталик и стекловидное тело, а затем попадает на сетчатку. При фокусировке на макуле видимая картинка является четкой, неискаженной.
Если фокус находится перед желтым пятном (макулой) или за ним, развиваются аномалии рефракции:
Смещение фокуса связано с изменением кривизны роговицы. Поэтому с середины ХХ века в офтальмологии начали разрабатываться методики, которые могли бы сделать роговицу более плоской. Первым методом стали насечки — надрезы, выполненные хирургическим путем. Операция не всегда давала результат из-за риска появления рубцов и сложности контроля глубины воздействия.
Поэтому на смену радиальной кератотомии пришла менее травматичная разработка — изменение радиуса роговицы эксимерным лазером. Во время ФРК (фоторефрактивной кератэктомии) луч «испаряет» определенные слои на глубине более 0,6 мм. Если испарение происходит в центре роговицы — фокус смещается назад, что необходимо при близорукости, а при воздействии лазером вокруг центра фокус передвигается вперед, исправляя дальнозоркость.
Более современным способом лазерной хирургии в офтальмологической практике стал LASIK (Laser Assisted in Situ Keratomileusis). Он имеет такой же принцип действия, что и ФРК, но является более щадящим: эпителий роговицы не удаляется, а отделяется и укладывается обратно. Это позволило сделать лечение безболезненным, эффективным при любой степени нарушения зрения, а также быстродействующим и не требующим реабилитации.
Преимущества применения
В современной медицине понятие «лазерная коррекция зрения» обычно связана с методом LASIK, а не ФРК.
Популярность процедуры связана с ее многочисленными плюсами.
- Скорость результата. За счет того, что эпителий роговицы возвращается на место после завершения воздействия, зрение улучшается вскоре после процедуры, а не в течение 1-1,5 недель. LASIK позволяет воздействовать на оба глаза за одну процедуру, без перерыва в 10-15 суток.
- Безопасность. Лазерная коррекция проводится с применением современного оборудования, которое позволяет с высокой точностью рассчитать глубину воздействия лазера. Это сводит риск осложнений и непредсказуемых последствий, в том числе, помутнений на поверхности роговицы, к минимуму. По статистике, количество операций с осложнениями не превышает 1%.
- Универсальность. Лазер может работать с тканями на разной глубине, что позволяет корректировать зрение не только при легкой и средней степенях нарушений, но и при выраженной близорукости или дальнозоркости.
- Безболезненность. Процедура занимает всего несколько минут и не вызывает болевых ощущений благодаря обезболивающему препарату местного действия.
- Стабильность. Полученный после завершения реабилитации результат зрительной функции сохраняется на годы и даже десятилетия. Офтальмолог не даст гарантию, что острота зрения останется прежней в течение всей жизни: на зрительную систему влияют разные факторы, в том числе, естественное старение организма, что приводит к старческой дальнозоркости.
Субъективным преимуществом лазерной коррекции зрения, о котором часто говорят пациенты офтальмолога, является комфорт. Им не нужно носить очки и контактные линзы, что позволяет чувствовать себя мобильнее, моложе, привлекательнее.
Недостатки
Любой эффективный терапевтический метод имеет минусы. При использовании лазерной коррекции зрения основным недостатком являются противопоказания:
- возраст до 18 лет;
- кератоконус;
- прогрессирующая близорукость;
- риск разрыва или отслойки сетчатки;
- выраженное помутнение роговицы;
- острые воспалительные процессы в области глаз;
- сахарный диабет, ВИЧ, расстройства психики и другие тяжелые заболевания.
При повышенном внутриглазном давлении, катаракте и глаукоме коррекция зрения лазером может быть проведена, но только после тщательного обследования. Важным фактором является отсутствие возможности прибегнуть к другим, более безопасным, методам. Верхней возрастной нормы для LASIK и ФРК нет, но после 45 лет их эффективность постепенно снижается.
В некоторых случаях в послеоперационный период пациенты сталкиваются с дискомфортом: сухостью в глазах, двоением изображения, жжением или слезотечением. Эти последствия воздействия на роговицу глаза не требуют лечения и проходят сами. Если неприятные ощущения сохраняются дольше нескольких часов, нужно обратиться к лечащему врачу — он выпишет капли для восстановления самочувствия и даст персональные рекомендации.
Наконец, одним из недостатков лазерной коррекции зрения является стоимость. Операция является доступной для абсолютного большинства пациентов, но расходы на нее будут выше, чем на покупку очков или контактных линз. Впрочем, многие пациенты прибегают к лечению лазером именно из соображений экономии, чтобы в течение многих лет после процедуры избавиться от расходов на очки.
Плюсы и минусы любого метода лечения можно рассматривать только вкупе с особенностями зрительной системы конкретного человека. Для одного пациента лазерная коррекция зрения будет иметь только положительные стороны, для другого — станет причиной осложнений. Взвесить «за» и «против» можно только после консультации с опытным офтальмологом.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ.