Злокачественное новообразование мочевого пузыря
(опухоль мочевого пузыря, рак мочевого пузыря, карцинома мочевого пузыря)

Онкологические заболевания

Медучреждения, в которые можно обратиться

Общее описание

Рак мочевого пузыря — это злокачественное новообразование, развивающееся из клеток слизистой мочевого пузыря (уротелия), характеризующееся склонностью к частому рецидивированию, относительно редкому гематогенному метастазированию, сложностью прогнозирования течения.

Рак мочевого пузыряФакторы риска:

  • Курение.
  • Профессиональные вредности (красильное, каучуковое, нефтяное, алюминиевое, текстильное производство).
  • Воспалительные заболевания мочевыводящих путей.
  • Лекарственные вещества (фенацетинсодержащие болеутоляющие средства, циклофосфамид).
  • Радиация.
  • Шистосоматоз.
  • Наследственная предрасположенность.

Клиническая картина

  • Гематурия (окрашивание мочи кровью).
  • Дизурические расстройства.
  • Боль в надлобковой области.

Диагностика злокачественного новообразования мочевого пузыря

Обязательные исследования:

  • УЗИ абдоминальное, трансректальное, трансвагинальное.
  • Цистоскопия с биопсией.
  • Экскреторная урография.
  • Цитологическое исследование мочи.

Дополнительные методы исследований:

  • МСКТ.
  • МРТ.
  • Флюоресцентная цистоскопия.
  • Исследование на онкомаркер UBC.

Лечение злокачественного новообразования мочевого пузыря

Основным методом лечения является хирургический. Вид и объем оперативного вмешательства зависит от локализации опухоли, ее размеров, количества, возраста больного и сопутствующей патологии. Выделяют следующие виды оперативных вмешательств при раке мочевого пузыря:

  • Трансуретральная резекция мочевого пузыря (ТУР) — наименее травматичная эндоскопическая операция.
  • Открытая резекция мочевого пузыря — удаление опухоли мочевого пузыря «открытым» способом.
  • Экстирпация мочевого пузыря — полное удаление мочевого пузыря при массивном опухолевом поражении, локализации опухоли в шейке мочевого пузыря, частых рецидивах. После удаления мочевого пузыря мочеточники пересаживаются на кожу передней брюшной стенки и моча отделяется по ним и специальным катетерам в мочеприемник.
  • Экстирпация мочевого пузыря с кишечной пластикой — полное удаление мочевого пузыря с формированием искусственного мочевого резервуара из одного из отделов кишечника.

Лучевая терапия как самостоятельный способ лечения применяется редко: в тех случаях, когда у больного имеются противопоказания для проведения оперативного вмешательства, либо при отказе пациента от операции.

Химиотерапия используется при наличии метастатических изменений в органах и для профилактики возникновения последних при инвазивных опухолях мочевого пузыря после проведенного оперативного вмешательства.

Внутрипузырная химиотерапия, БЦЖ-терапия применяются для профилактики рецидива опухоли после проведенного оперативного вмешательства по поводу поверхностного рака мочевого пузыря.

Профилактика:

  • Отказ от курения.
  • Соблюдение техники безопасности на предприятиях.
  • Лечение хронических заболеваний органов мочевыделительной системы.
  • Своевременное обследование при появлении симптомов.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

МетотрексатВинбластинДоксорубицинЦисплатин

  • Метотрексат (противоопухолевое средство). Режим дозирования: в/в, в дозе 30 мг/м2, день 1, 15, 22-й в режиме комбинированной химиотерапии M-VAC.
  • Винбластин (противоопухолевое средство). Режим дозирования: в/в, в дозе 3 мг/м2, день 2, 15, 22-й в режиме комбинированной химиотерапии M-VAC.
  • Доксорубицин (противоопухолевое средство). Режим дозирования: в/в, в дозе 30 мг/м2, день 2-й в режиме комбинированной химиотерапии M-VAC.
  • Цисплатин (противоопухолевое средство). Режим дозирования: в/в, в дозе 70 мг/м2, день 2-й в режиме комбинированной химиотерапии M-VAC.

Рекомендации

  • Консультация уролога, онколога.
  • УЗИ мочевого пузыря.
  • Цистоскопия.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

МужчиныЖенщины
Возраст,
лет
0-11-33-1414-2525-4040-6060 +0-11-33-1414-2525-4040-6060 +
Кол-во
заболевших
000.061.11.114.9101.6000.020.30.32.5415.1

Что нужно пройти при подозрении на заболевание

  • Анализ мочи общий

    При распадающемся раке мочевого пузыря свежевыпущенная моча может иметь гнилостный запах.

  • УЗИ брюшной полости

    При опухоли мочевого пузыря на УЗИ отмечается наличие образования, которое выступает в просвет мочевого пузыря или выдается наружу.

  • Анализ крови на онкомаркеры

    При раке мочевого пузыря наблюдается повышенный уровень CA 19-9, Cyfra 21-1.

Симптомы

Вcтречаемость
(насколько часто симптом проявляется при данном заболевании)
Затрудненное мочеиспускание70%
Задержка мочеиспускания60%
Изменение цвета мочи60%
Снижение массы тела (истощение, похудение, худоба, снижение веса, уменьшение веса)60%
Боль в нижних отделах живота при мочеиспускании50%
Боль в ягодичной области50%
Кровь в моче (гематурия)50%
Неприятный запах мочи50%
Частые позывы к мочеиспусканию50%




Вопросы пользователей (2)

  • Даниил 2018-03-05 21:40:51
    Здравствуйте, мне 14 лет и я профессиональный спортсмен, хотел спросить ! У меня изредка бывает задержка мочеиспускания, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря , небольшое ждение при…
  • валерий 2016-12-20 16:11:21
    после удаления мчевого пузыря прошло полгода, а сейчас вокруг стомы появился синяк Что это может быть,

Медучреждения, в которые можно обратиться:

ФНКЦ ФМБА России

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Ореховый бульвар, 28

Семейная, сеть медицинских клиник

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Хорошёвское шоссе, 80

все адреса
Европейская клиника

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Духовской переулок, 22б

Город Здоровья, медицинская клиника

Рейтинг: 6.35 1 отзыв

Москва, ТДК Город, Школьная, 2

СМ-Клиника, онкологический центр

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Волгоградский проспект, 42, стр. 12

Семейный доктор, медицинский центр

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Нижняя Первомайская, 43а

все адреса
Эвалар, сеть аптек

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Зубовский бульвар, 13 ст1

все адреса
Радуга, сеть аптек

Рейтинг: 5.67 3 отзыва

Москва, Хорошёвское шоссе, 25

все адреса
Альфа-Центр Здоровья, многопрофильный медицинский центр

Рейтинг: 6.35 1 отзыв

Москва, Комсомольский проспект, 17 ст11

Европейский медицинский центр

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Спиридоньевский пер, 5 ст1

все адреса
Бест Клиник, медицинский центр

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Спартаковский переулок, 2 ст11

все адреса
Центральная поликлиника Литфонда

Рейтинг: 5.75 1 отзыв

Москва, Аэропортовская 1-я, 5

Геномед, многопрофильная клиника

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Подольское шоссе, 8 к5

Эрисман, санитарно-эпидемиологический консультационный центр

Рейтинг: 5.95 1 отзыв

Москва, Старый Толмачёвский переулок, 3

Дипломат Клиник, медицинский центр

Рейтинг: 6.28 3 отзыва

Москва, Малый Козихинский переулок, 7

Институт Здоровья

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Комсомольский проспект, 11Б

ITB Company
Разработка сервиса