Себорейный дерматит

перхоть, себорейная экзема, себореид, себорея, себорейный пиодерматит, дерматит себорейный

Описание

Себорейный дерматит (перхоть) (L21) — это хроническое воспалительное заболевание, вызванное избыточным образованием кожного сала на волосистой части головы и проявляющееся появлением серовато-белых чешуек.

Себорейным дерматитом болеет 2–5% населения. Заболевание больше распространено среди мужчин. Дебют может наблюдаться в первые месяцы жизни, пубертатный период, 20–50 лет. Перхоть вызывает проблемы социального характера в связи с эстетическим дефектом.

Факторы, приводящие к развитию себорейного дерматита:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Снижение иммунитета.
  • Стресс.
  • Эндокринные нарушения.
  • Патология пищеварительной системы.
  • Гиповитаминоз.

Симптомы себорейного дерматита

Характерно постепенное развитие заболевания с появления кожного зуда в области головы (особенно при повышенном потоотделении), шелушения кожи волосистой части головы. Шелушение может быть диффузным, симметричным или занимать отдельные участки головы. Отмечается покраснение пораженной части головы, могут быть расчесы. Состояние пациентов ухудшается зимой.

При дерматоскопии волосистой части головы выявляют раздражение кожи, муковидное/пластинчатое шелушение, воспалительную реакцию, эритему места поражения, экскориации, избыток кожного сала и явления гиперкератоза.

Себорейный дерматит (перхоть) Себорейный дерматит (перхоть)

Диагностика

Диагноз ставится на основании дерматологической симптоматики. Проводятся исследования анализов крови, гормонального фона, спектральный анализ волос.

Дифференциальный диагноз:

  • Отрубевидный лишай.
  • Псориаз волосистой части головы.
  • Дерматомикоз волосистой части головы.
  • Дерматофитии волосистой части головы.

Лечение себорейного дерматита

  • Диета.
  • Шампуни с противогрибковыми препаратами.
  • Местное лечение.
  • Поливитамины.
  • Физиолечение.

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом.

Основные лекарственные препараты

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ.

Кето плюсФридерм деготьФридерм цинк

  • Кето плюс шампунь (комбинированный противогрибковый препарат для наружного применения). Режим дозирования: шампунь наносят массирующими движениями на волосы и кожу волосистой части головы и оставляют на 3-5 мин.; после этого смывают. При лечении себорейного дерматита — 2 раза в неделю в течение 1 мес. Для профилактики себорейного дерматита — 1 раз в неделю в течение 1 мес.
  • Фридерм деготь шампунь (препарат с противогрибковым и антипролиферативным действием для наружного применения). Режим дозирования: перед использованием шампунь необходимо тщательно взболтать. Необходимое количество шампуня наносят на тщательно намоченные волосы и втирают до образования пены, затем смывают и наносят вновь. Пену необходимо оставить на голове примерно на 5 мин., затем волосы тщательно промывают. Препарат рекомендуется применять 1-2 раза в неделю. Курс лечения при жирной себорее — 4-17 недель. При необходимости курс терапии можно повторить.
  • Фридерм цинк шампунь (препарат с противогрибковым и антипролиферативным действием для наружного применения). Режим дозирования: перед применением шампунь следует тщательно взболтать. Небольшое количество (в зависимости от длины волос) шампуня наносят на мокрые волосы и тщательно втирают в кожу до образования пены, затем смывают и наносят шампунь вновь. Пену на голове оставляют приблизительно на 5 мин, затем тщательно промывают волосы. Препарат рекомендуют применять 2 раза в неделю в течение первых 2 недель лечения, затем 1-2 раза в неделю в течение 1,5-2 мес. При необходимости курс лечения можно повторять.

Рекомендации

Рекомендуется консультация дерматовенеролога.

Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в России:
доктор медицинских наук, профессор член-корреспондент РАМН, директор Центрального кожно-венерологического института Министерства здравоохранения РФ Кубанова А.А.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

Возраст Кол-во заболевших
Муж. Жен.
0–1 0.00 0.00
1–3 0.00 0.00
3–14 631.00 681.00
14–25 518.00 593.00
25–40 518.00 593.00
40–60 268.00 310.00
60+ 113.00 86.00

Симтомы

Вcтречаемость (насколько часто симптом проявляется при данном заболевании)

95% Мелкие узелки желтовато-розового цвета, покрытые жирными чешуйками на коже
80% Бляшки с четкими границами на коже
75% Желтые или белые чешуйки, прикрепленные к стержню волоса
40% Неравномерное шелушение или образование плотных корочек на коже