Перфорация барабанной перепонки

Заболевания лор-органов

Медучреждения, в которые можно обратиться

Общее описание

Перфорация барабанной перепонки (Н72) — это нарушение ее целостности, возникающее вследствие механического воздействия, разницы давления внутри и вне тимпанальной полости воспалительного процесса. Барабанная перепонка — это тонкая мембрана, которая разделяет наружное и среднее ухо.

Функции перепонки:

  • Звукопроводящая.
  • Защитная.

Причины:

  • Острый гнойный средний отит.
  • Хронический гнойный средний отит, мезотимпанит, эпитимпанит.
  • Баротравма.
  • Акустическая травма.
  • Инородные тела.

Клиническая картина

  • остро возникшая боль в ухе, кровотечение из него;
  • снижение слуха, звон, шум в ушах, головокружение;
  • гноетечение из уха, появляющиеся в течение 24-48 часов после травмы;
  • прохождение воздуха через ухо при продувании слуховой трубы.

Перфорация барабанной перепонкиОсмотр:

  • перфорация барабанной перепонки;
  • патологическое отделяемое (кровь, гной) в слуховом проходе;
  • стойкое снижение слуха (снижение шепотной и разговорной речи) по типу звукопроведения.

Осложнения:

  • снижение слуха (кратковременное, постоянное),
  • рецидивирующее инфицирование полости среднего уха с развитием хронического среднего отита.

Диагностика перфорации барабанной перепонки

  • Консультация врача-оториноларинголога.
  • Отоскопия.
  • Тональная аудиометрия.

Дифференциальный диагноз:

Лечение перфорации барабанной перепонки

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом. Необходимо избегать переохлаждений, попадания влаги в пораженное ухо. Запрещено использование спиртосодержащих капель. Проводится медикаментозное (антибиотики, антибактериальные ушные капли) и хирургическое (тимпанопластика, мирингопластика) лечение.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

АмоксициллинЦипрофлоксацинОтипаксСофрадексХлоропирамин

  • Амоксициллин/клавуланат (антибактериальное средство). Режим дозирования: внутрь, в дозе 625 мг 3 раза/сут. Курс лечения 5-7 дней.
  • Ципрофлоксацин (антибактериальное средство). Режим дозирования: внутрь, в дозе 500 мг 2 раза/сут. Курс лечения 7 дней.
  • Отипакс (антисептическое, местноанестезирующее, противовоспалительное средство). Режим дозирования: закапывать в наружный слуховой проход по 4 капли 2–3 раза/сут. в течение не более 10 дней.
  • Софрадекс (препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием). Режим дозирования: в наружный слуховой проход закапывают по 2–3 капли 3–4 раза/сут. Применять не более 7 дней.
  • Хлоропирамин (антигистаминное средство). Режим дозирования: внутрь, во время еды, в дозе 25 мг 3–4 раза/сут.
Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в России:
Богомильский М.Н., РНИМУ им. Н.И. Пирогова, Москва; з.о. д.м.н. Артюшкин С.А., Покровская больница, Санкт-Петербург; з.о. Астащенко С.В., Санкт-Петербургский НИИ уха, горла, носа и речи.
Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в мире:
ICHILOV MEDICAL CENTER, Тель-Авив.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

МужчиныЖенщины
Возраст,
лет
0-11-33-1414-2525-4040-6060 +0-11-33-1414-2525-4040-6060 +
Кол-во
заболевших
006.59.19.19.19.1006.59.19.19.19.1

Симптомы

Вcтречаемость
(насколько часто симптом проявляется при данном заболевании)
Снижение слуха (ухудшение слуха, нарушение слуха, плохой слух)90%
Гноетечение из уха80%
Боль в ухе50%
Кровянистые выделения из уха, в том числе кровотечение50%




Вопросы пользователей (37)

  • Лилия 2018-01-12 14:04:18
    Добрый день! 5 дней назад я повредила ухо ватной палочкой, резкая боль была, заложенность, кровь. Обратилась к дежурному врачу, та мне сказала перепонка впорядке, не поврежлена, запеклась кровь…
  • Зоя 2017-12-12 22:19:36
    Здравствуйте. Был двусторонний перелом нижней челюсти, ушиб ушной раковины. Через две недели после травмы обратилась к лор-врачу с жалобами на шум в ушах, небольшое снижение слуха д-з: Острый…
  • Самат 2017-12-02 14:24:11
    День добрый! Прошу посоветовать недорогое медучреждение/врачей где можно сделать качественное восстановление ушной перепонки. Перфорация была очень давно, последние 2 года значительно упала…
  • Светлана 2017-11-27 22:32:27
    Здравствуйте! Повредила ухо путем санации ушной палочкой. Проткнула нечаянно. На осмотре у отоларинголога мне поставили диагноз: "Травматическая перфорация правой барабанной перепонки в середине" И…
  • ЮлиЯ 2017-10-25 20:04:15
    У ребёнка диагноз острая пост травм аттическая перфорация б/п справа!врач прописала капать в ухо нафтизин и диоксидин ?правильно ли это?сыну 5 лет
  • Дарья 2017-08-10 11:40:40
    Здравствуйте, месяц назад у меня был перфоративный средний отит. Лечение помогло, но осталась небольшая заложенность в ухе. Лор сказал,что перепонка зажила и назначил продувание. После первого…
  • ольгп 2017-06-17 19:31:36
    Здравствуйте,у меня перфорация барабанной перепонки,и очень сильно ночью течёт из уха.сделали анализ на чувств.к а/б,только гентамицин. Уже 3 дня,получаю а/б,хлористый в вену,а все также.!как ещё…
  • Юлиана 2017-05-06 00:05:56
    Здравствуйте, 6 дней назад меня случайно ударили открытой ладонью по уху, через 3 дня обратилась к ЛОР-врачу, врач сообщила, что произошла небольшая перфорация перепонки, осмотрела проверила слух…
  • Анастасия 2017-04-10 05:27:56
    Здравствуйте! У ребенка поднялась температура и насморк. Врач назначил противовирусное. Через несколько дней из уха потекло. Срочно поехали к лору и поставили диагноз гнойный перфорированный…
  • Аруна 2017-04-10 01:05:50
    Здравствуйте. Вчера получила удар ладонью в область ухо, и обратилась к врачу, мне написали что у меня постравматическии разрыв барабанной перепонки. Это очень серьезно??? Когда она заживет, и вообще…
  • Диана 2017-03-25 10:08:25
    Здравствуйте. Пару дней назад заболело правое ухо, родители велели прогреть. Через какое то время произошёл разрыв барабанной перепонки и потекла желто-оранжевая жидкость с кровью. Срочно обратились…
  • Юлия Юрьевна 2017-03-17 17:54:29
    Заболело правое ухо ночью, появилось ощущение будто ухо то заложено то открыто,выпила парацетамол и легла спать, с утра закапала отипакс, заложила ухо ватой, позже когда вату достала она была…
  • чолпонбек 2017-02-24 13:49:51
    Добрый день. Мне 56 лет. Перфорация лев.уха.Врач назначил цефтриаксон, фурациллин,неладекс,лоратал,физиотерапию.Потом амокцисиллин,бицептол,назейлин,левоксимед,линкомицин.2 недели лечусь.Температуры…
  • Сергец 2017-02-01 08:11:29
    Здравствуйте! У меня такая ситуация. Прошлым летом после поезди на море, получил перфорацию на левое ухо. Прошёл лечение, всё зажило и восстановилось. Сейчас я не дома. У меня случилось очередное…
  • Владлен 2017-01-14 02:41:45
    Здравствуйте! Ребёнок простыл. Лечили как ОРВ. Заболело ухо. Началами применять ОТИПАКС. Утром пошли кровяные выделения. Что делать? Спасибо
  • Юлия 2017-01-02 22:50:11
    Здравствуйте. Было воспалено горло( лечила ромашка,фарингосепт),через два дня начался небольшой насморк и в этот же день началась заложенность в одном ухе. Решила почистить уши ватными палочками, при…
  • Оксана 2016-11-23 11:11:53
    Здравствуйте! можно ли ускорить заживление барабанной перепонки? может что то пропить? заложенность сохраняется.
  • АНАТОЛИЙ 2016-11-16 03:25:42
    нужно ли капать в ухо и что при перфорации после отита для бИстрого заживления
  • дмитрий 2016-11-15 11:41:57
    Скажите пожалуйста можно ли вылечить обширную перфорацию барабанной перепонки, хроническую левостороннюю тугоухость, постоянный шум в виде писка в ухе? Началось это все четыре года назад.
  • Оксана 2016-11-08 16:37:45
    Добрый день! Спасибо за ответ. Но мне сказали возможно она не затянется так как большая, пропила курс сосудистых препаратов, золоженность осталась уже 2 месяца, может какое нужно лечение? Аудиограмма…
  • Оксана 2016-11-03 18:06:32
    Повреждена перепонка. Ухо заложено! Когда пройдёт заложенность?
  • Лина 2016-10-25 01:05:25
    как долго зарастает перепонка после снятия шунта ?Шунт стоял в ухе месяц и 22 дня.мне 59 лет
  • Елена 2016-10-17 09:13:00
    Мне 35 лет. Буквально вчера был удар лодонью по левому уху. К врачу обратилась - разрыв барабанной перепонки. Вода в ухо не попадала. Врач предупредил.что не должно быть переохлаждения и попадания…
  • Светлана 2016-10-09 06:30:54
    Здравствуйте! История долгая, результат - дырка в ухе...и судя по всему она была давно, а обнаружили только сейчас...назначили отофа в ухо и отривин в нос...заложенность в ухе продолжается…
  • Зарема Г. 2016-09-21 12:26:54
    Здравствуйте, сыну 11 лет, с раннего детства мы страдали отитом, текло ушко, лечились,.. ну а теперь нет перепонок в двух ушках, слух снижен, назначили операцию, как нам быть , и можно ли по квоте…
  • Сергей 2016-09-19 23:52:27
    Здравствуйте,скажите пожалуйста кому положена федеральная квота для лечения перфорации барабанной перепонки
  • Иван К. 2016-09-09 01:12:13
    Здравствуйте, 2 недели назад получил удар ладонью в область уха, слух снизился как будто заложило ухо,и был шум. Сейчас ухо почти востановилось в плане слуха,есть небольшой шум,но вот в чем дело…
  • Асель 2016-08-21 12:47:04
    Добрый день!Моему сыну 11 лет.Он страдает отитом с 2 лет.2 года назад нам поставили диагноз хронический мезотимпанит.В холодное время года как только насморк у него гной из уха.Ухо не болит,не…
  • НАДЕЖДА 2016-08-14 21:11:24
    Здравствуйте. Скажите пожалуйста у меня 5дней назад была перфорация барабанных перепонок на оба уха перепонки зажили но в ушах стоит гул, заложенность и понизился слух. Скажите через какое время все…
  • Дмитрий 2016-08-14 15:22:00
    Здравствуйте, получил разрыв перепонки и теперь нужна операция. В Барнауле сказали, что стоить это все будет 135 т., а вроде есть квоты на операцию. Как получить их? Спасибо!
  • Мира 2016-06-24 10:33:55
    Здраствуйте!моему сыну 9 лет.когда ему было 3года в левое ухо лечили было фурункул и перепонки половино не было.вот теперь начала болеть правое ухо было отит сред.назначили флоксимед,димексид и…
  • Наира 2016-05-20 00:30:08
    Здравствуйте! Мне 56 лет травму на ухо получила 28 лет тому назад все это время у меня шум в ухо. Можно восстоновить слух? тогда врач сказал что без операции не обойтись! сколько будет стоить…
  • Мавчуда 2016-03-16 16:29:15
    У меня 4 недели назад была травма левом ухе паявилос шум, боль, в ухе.
  • Анастасия Олеговна 2016-02-02 10:13:02
    сколько стоит операция на устранение перфорации барабанной перепонки?
  • Ифтихор 2015-12-11 12:59:59
    Травматическая перфорация барабанной переиграть может ли без признаков восполение(н:кровоподтек,отек,гиперемия)?
  • Наталья 2015-08-07 21:31:01
    Четыре недели назад я ушиблась головой после чего я стала плохо слышать на левое ухо. Я обратилась к лору спустя 2 недели травмы после осмотра она сказала медсестре продуть мне через нос ухо и…
  • Рамзия 2015-07-28 09:59:50
    Здравствуй! Неделю назад мне была проведена операция по восстановлению барабанной перепонки. Вчера утром появились кровяные выделения. Это может быть или необходимо обратиться к врачу? С уважением…

Медучреждения, в которые можно обратиться:

К+31, медицинский центр

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Тестовская, 10

все адреса
София, центр семейной медицины

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Митинская, 17 к4

МедБиоСпектр, медицинский центр

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Каширское шоссе, 24, ст8

Столица, медицинский центр

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Большой Власьевский переулок, 9

все адреса
Город Здоровья, медицинская клиника

Рейтинг: 6.35 1 отзыв

Москва, ТДК Город, Школьная, 2

КМ-МЕД центр, медицинский центр

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Брестская 1-я, 2/14

все адреса
Центральная поликлиника Литфонда

Рейтинг: 5.75 1 отзыв

Москва, Аэропортовская 1-я, 5

Альтернатива, медицинский центр

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Большой Староданиловский пер, 5 ст3

Алтай, клиника восстановительной медицины

Рейтинг: 6.35 2 отзыва

Москва, Большая Спасская, 10 к1

Medical On Group, сеть медицинских центров

Рейтинг: 6.35 1 отзыв

Москва, Мытищи (Мытищинский район), Колонцова, 5а

На Яузе, клинический госпиталь

Рейтинг: 6.35 4 отзыва

Москва, Волочаевская, 15 к1

Европейская клиника

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Духовской переулок, 22б

МедикалКлаб, сеть клиник

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Юных Ленинцев, 71 к1

все адреса
ТРАСТМЕД, многопрофильный клинико-диагностический центр

Рейтинг: 6.35 2 отзыва

Москва, Александра Солженицына, 5 ст1

Медлайн-Сервис, сеть медицинских центров

Рейтинг: 6.3 4 отзыва

Москва, Героев Панфиловцев, 8 к1

все адреса
Мать и дитя, медицинский центр (Новогиреево)

Рейтинг: 6.25 2 отзыва

Москва, Союзный проспект, 22

Институт Здоровья

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Комсомольский проспект, 11Б

ITB Company
Разработка сервиса