Парафарингеальный абсцесс
(абсцесс заглоточный боковой)

Заболевания лор-органов

Медучреждения, в которые можно обратиться

Общее описание

Парафарингеальный абсцесс (J39) — это воспаление в ткани окологлоточного пространства шеи.

Причины:

  • осложнение перитонзиллярного абсцесса, одонтогенных заболеваний,
  • травмы слизистой глотки.

Симптомы парафарингеального абсцесса

  • Парафарингеальный абсцессболь в горле, иррадиирующая в зубы, ухо на стороне поражения;
  • затруднение при глотании, открывании рта,
  • увеличение подчелюстных лимфоузлов,
  • гипертермия, слабость, недомогание.

Осмотр: тризм жевательной мускулатуры, инфильтрат у угла нижней челюсти назад от нее, болезненный при пальпации, диффузная инфильтрация подчелюстной области, боковой поверхности шеи до ключицы; вынужденное положение головы с наклоном в больную сторону, очень болезненные движения головой; выбухание боковой стенки глотки, иногда в области задней небной дужки.

Диагностика

  • Консультация оториноларинголога.
  • Консультация хирурга, инфекциониста, челюстно-лицевого хирурга.
  • ОАК.
  • УЗИ, компьютерная томография, МРТ, рентгенография шеи в боковой проекции.

Дифференциальный диагноз:

Лечение парафарингеального абсцесса

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом в условиях стационара. Проводится хирургическое (вскрытие парафарингеального абсцесса через боковую стенку глотки или наружным доступом) и медикаментозное (антибиотики широкого спектра действия, дезинтоксикационная терапия) лечение.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

ЦефтриаксонМетронидазолРеополиглюкин

  • Цефтриаксон (цефалоспориновый антибиотик III поколения). Режим дозирования: для взрослых и детей старше 12 лет доза составляет 1–2 г 1 раз/сут. или по 0,5–1 г каждые 12 ч. Максимальная суточная доза — 4 г. Препарат вводят в/м и в/в (струйно или капельно). Длительность курса лечения определяется индивидуально.
  • Метронидазол (противопротозойное, антибактериальное средство). Режим дозирования: в/в введение показано взрослым в дозе 30 мг/кг в сутки на 2–4 введения; детям в дозе 10 мг/кг 3 раза в сутки. Длительность курса лечения определяется индивидуально.
  • Реополиглюкин (дезинтоксикационное, противошоковое, антиагрегационное средство). Режим дозирования: вводят в/в капельно в разовой дозе от 500 до 1200 мл (у детей 5–10 мл/кг) в течение 60–90 мин. В последующие дни препарат вводят капельно, взрослым — в суточной дозе 500 мл, детям из расчета 5–10 мл/кг.
Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в России:
Богомильский М.Н., РНИМУ им. Н.И. Пирогова, Москва; з.о. д.м.н. Артюшкин С.А., Покровская больница, Санкт-Петербург; з.о. Астащенко С.В., Санкт-Петербургский НИИ уха, горла, носа и речи.
Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в мире:
ICHILOV MEDICAL CENTER, Тель-Авив.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

МужчиныЖенщины
Возраст,
лет
0-11-33-1414-2525-4040-6060 +0-11-33-1414-2525-4040-6060 +
Кол-во
заболевших
0010444400104444

Что нужно пройти при подозрении на заболевание

    Симптомы

    Вcтречаемость
    (насколько часто симптом проявляется при данном заболевании)
    Боль в горле100%
    Затрудненное открывание рта100%
    Общее повышение температуры тела (высокая температура, повышенная температура)100%
    Боль, припухлость позади угла нижней челюсти90%
    Быстрая утомляемость при физической нагрузке (утомление, ослабление сил)70%
    Общая слабость (утомляемость, усталость, слабость организма)70%
    Повышенное потоотделение кожи тела (избыточное потоотделение, гипергидроз, повышенная потливость, чрезмерная потливость)70%




    Вопросы пользователей (1)

    • Александр 2016-12-11 15:04:15
      Здравствуйте ! У меня вот какая проблема . С правой стороны шеи припухлость уже 15 лет , размером где-то 75 на 45 мм на ощуп мелко бугристая не болит не зудит . 4 года назад ездил в анкологический…

    Медучреждения, в которые можно обратиться:

    МЖС-медикал, платная скорая медицинская помощь

    Рейтинг: 5.35 нет отзывов

    Москва, Загородное шоссе, 9 к3

    Центральная поликлиника Литфонда

    Рейтинг: 5.75 1 отзыв

    Москва, Аэропортовская 1-я, 5

    Морозовская детская городская клиническая больница

    Рейтинг: 5.95 1 отзыв

    Москва, Добрынинский 4-й переулок, 1/9 ст16

    все адреса
    Хеликс, лабораторная служба

    Рейтинг: 6.35 4 отзыва

    Москва, Новокосинская, 24 к1

    все адреса
    Сфера, клиника профессора Эскиной

    Рейтинг: 6.35 4 отзыва

    Москва, Старокачаловская, 10

    Medical On Group, сеть медицинских центров

    Рейтинг: 6.35 1 отзыв

    Москва, Мытищи (Мытищинский район), Колонцова, 5а

    Астери Мед, сеть медицинских центров

    Рейтинг: 5.35 нет отзывов

    Москва, Велозаводская, 13 ст2

    все адреса
    Альфа-Центр Здоровья, многопрофильный медицинский центр

    Рейтинг: 6.35 1 отзыв

    Москва, Комсомольский проспект, 17 ст11

    Здравия, многопрофильная клиника

    Рейтинг: 5.95 2 отзыва

    Москва, Гурьянова, 4, к1

    Европейская клиника

    Рейтинг: 5.35 нет отзывов

    Москва, Духовской переулок, 22б

    АРТ-ЭКО, клиника репродуктивного здоровья

    Рейтинг: 6.28 3 отзыва

    Москва, Саввинская набережная, 23 стр.1

    Резонанс, реабилитационный центр

    Рейтинг: 6.35 2 отзыва

    Москва, Бухвостова 1-я, 12/11 к11

    ТРАСТМЕД, многопрофильный клинико-диагностический центр

    Рейтинг: 6.35 2 отзыва

    Москва, Александра Солженицына, 5 ст1

    Институт Здоровья

    Рейтинг: 5.35 нет отзывов

    Москва, Комсомольский проспект, 11Б

    ITB Company
    Разработка сервиса