Острый синусит
(острый синуит, острый риносинусит)

Заболевания лор-органов

Медучреждения, в которые можно обратиться

Общее описание

Острый синусит (J01) — это острое воспаление слизистой оболочки одной/нескольких околоносовых пазух вирусной, бактериальной, грибковой или аллергической природы.

Острый синуситВыделяют:

  • Острый верхнечелюстной синусит.
  • Острый фронтит.
  • Острый этмоидит.
  • Острый сфеноидит.
  • Острый пансинусит (поражены все пазухи).
  • Острый гемисинусит (воспаление пазух только на одной половине).

Провоцирующие факторы:

  • Общие факторы: снижение иммунной реактивности организма, неблагоприятные факторы окружающей среды.
  • Местные факторы: анатомические — смещение, шипы, гребни перегородки носа, гипертрофия носовых раковин, полипы, опухоли полости носа.
  • Патофизиологические: инфицирование пазух при длительно текущем рините, заболевания зубов верхней челюсти.

Симптомы острого синусита

Общие симптомы:

  • гипертермия,
  • слабость,
  • недомогание,
  • головные боли.

Местные симптомы:

  • боль в проекции лобных, верхнечелюстных пазух, в области переносицы, которая усиливается при наклоне головы вниз, иррадиирует в глаза, зубы верхней челюсти,
  • заложенность носа: периодическая/постоянная, одно- или двусторонняя,
  • патологические выделения из носа: временные или постоянные, одно- или двусторонние, слизистого, слизисто-гнойного, гнойного характера,
  • стекание слизи по задней стенке глотки.

Острый синуситОсмотр:

  • отек мягких тканей лица в области воспаленной пазухи; болезненность при пальпации и постукивании в проекции пазухи,
  • гиперемия, отек слизистой носовых раковин, патологическое отделяемое в носовых ходах,
  • стекание слизи по задней стенке глотки.

Диагностика

  • Консультация врача-оториноларинголога.
  • Рентгенография, КТ, МСКТ придаточных пазух носа.
  • Эндоназальная лечебно-диагностическая трепанопункция верхнечелюстных пазух.

Дифференциальный диагноз:

  • Хронический синусит, обострение.
  • Острый ринит.
  • Невралгия тройничного нерва (1, 2 ветвей).
  • Головные боли различной этиологии (гипертоническая болезнь, сосудистые спазмы, энцефалопатия).

Лечение острого синусита

  • Острый синусит Эндоназальная лечебно-диагностическая трепанопункция верхнечелюстных пазух (преимущества: быстрое и целенаправленное удаление гноя из пазухи, введение антибиотиков, противовоспалительных, антисептических, ферментативных препаратов в пазуху).
  • Безпункционные методы: перемещение жидкостей по методу Проетца («кукушка»), синус-катетер ЯМИК (создает отрицательное давление в полости носа, вследствие чего патологическое отделяемое эвакуируется из околоносовых пазух, а лекарственные вещества проникают в пазухи).
  • Антибиотики.
  • Сосудосуживающие капли в нос.
  • Секретолитики («Синупрет», «Геломиртол», «Ринофлуимуцил»).
  • Антимикробные препараты для местного применения («Изофра», «Полидекса», «Биопарокс»).
  • Антигистаминные препараты («Диазолин», «Лоратадин», «Супрастин», «Зодак», «Зиртек», «Цетрин» и др.).
  • Назальный душ (минеральная вода, физиологический раствор, «Долфин», отвары трав, раствор «Фурацилина», «Мирамистин»).

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

АвелоксАква Марис Стронг АЦЦ

БиопароксРинза

  • Авелокс (антибактериальное средство). Режим дозирования: внутрь, в дозе 400 мг 1 раз/сут. Курс лечения 7 дней.
  • Аква Марис Стронг (средство для лечения насморка). Режим дозирования: взрослым и детям в возрасте 1 года и старше — по 1–2 впрыскивания в каждый носовой ход 3–4 раза/сут. Курс лечения 2 недели. 
  • АЦЦ (муколитическое средство). Режим дозирования: внутрь, взрослым и подросткам в возрасте старше 14 лет — по 2 шипучие табл. по 100 мг или 2 пак. АЦЦ гранул для приготовления раствора по 100 мг 2–3 раза в день или 2 мерных ложки сиропа (10 мл). Суточная доза составляет 400–600 мг.
  • Биопарокс (местное противовоспалительное и антибактериальное средство). Режим дозирования: взрослым по 4 ингаляции через рот и/или по 2 ингаляции в каждый носовой ход 4 раза/сут. Длительность курса лечения не более 7 дней. Назол Адванс (местное противоотечное, сосудосуживающее средство). Режим дозирования: интраназально, взрослым и детям старше 12 лет — по 2–3 впрыскивания в каждый носовой ход 2 раза/сут. Продолжительность лечения не более 3 дней.
  • Ринза (препарат для симптоматической терапии острых респираторных заболеваний). Режим дозирования: внутрь, взрослым и детям старше 15 лет по 1 пакетику 3–4 раз/сут. Курс лечения не более 5 дней.
Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в России:
Богомильский М.Н., РНИМУ им. Н.И. Пирогова, Москва; з.о. д.м.н. Артюшкин С.А., Покровская больница, Санкт-Петербург; з.о. Астащенко С.В., Санкт-Петербургский НИИ уха, горла, носа и речи.
Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в мире:
ICHILOV MEDICAL CENTER, Тель-Авив.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

МужчиныЖенщины
Возраст,
лет
0-11-33-1414-2525-4040-6060 +0-11-33-1414-2525-4040-6060 +
Кол-во
заболевших
00199326712671267126710019932671267126712671

Что нужно пройти при подозрении на острый синусит

    Симптомы

    Вcтречаемость
    (насколько часто симптом проявляется при данном заболевании)
    Боль в области носа, пазух100%
    Боль в скуловой области100%
    Гнойные выделения из носа90%
    Общее повышение температуры тела (высокая температура, повышенная температура)70%
    Заложенность носа, насморк65%
    Быстрая утомляемость при физической нагрузке (утомление, ослабление сил)60%
    Затруднение или отсутствие носового дыхания50%
    Отечность мягких тканей лица в проекции воспаленной пазухи30%
    Головная боль в лобной области (мигрень)5%




    Вопросы пользователей (15)

    • Олег 2017-10-16 14:35:38
      Добрый день! Очень сильная головная боль, уже третьи сутки. Спасаюсь только Кетановом и то не надолго. Симптомы, как после хорошего, такого, похмелья(не курю и не потребляю, вообще). Травм не было…
    • Ольга 2017-05-21 00:50:36
      Здравствуйте! Мне удалили зуб верхний 6 около месяца назад. Чуствую иногда чтото мешает в пазухе носа, присутствуют мало гнойные вылеления из носа, жжение горла, небольшая слабость и головная боль…
    • ирина 2017-03-17 18:12:07
      В ноябре 2016 появились отеки верхних неподвижных век.Активно просматриваются к утру ,к вечеру утихает.Обратилась к офтальмологу -было воспаление вылечели.Отеки не ушли.Была у кардиолога и делала узи…
    • Ирина 2016-12-27 01:23:28
      Здравствуйте. Боль в горле, температура, ломота, головная боль, была у терапевта, сказала, рыхлое горло. Назначила полоскание, Гексаспрей, при темп. свечи Анльдим, обильное питье. Воскресенье и…
    • Евгений 2016-12-16 16:24:33
      Здравствуйте! Простыл. Поставили диагноз острый полисинусит. Лечение подходит к концу, но появился сильный кашель. Глухой, надрывистый иногда с мокротой. Сделал флюорографию: пл-з переднего правого…
    • Роман 2016-11-07 02:10:03
      Здравствуйте. Постоянно утром заложен нос. Иногда, при сморкании сопли в виде геля с запохом металла. Чем я болен, чем лечить?
    • Анна 2016-09-05 12:55:17
      Здравствуйте, у меня часто заложена одна носовая пазуха. Если полежать на боку заложенность уходит на вторую пазуху. Особенно часто заложенность наблюдается утром. Очень редко давящая боль на глаза…
    • Умар 2016-01-16 18:16:53
      Здравствуйте мне поставили диагноз острое воспаление придаточных пазух носа пожалуйста сделайте назначения без уколов в таблетках. спасибо
    • Мария 2016-01-13 02:39:54
      Здравствуйте, был острый синусит, лечила, 6.01 была у лора, сказал, что все на поправку, выписала Назарел на 14 дней и потом на приём. Меня беспокоят сопли в горле и бывает в левой пазухе (где был…
    • Мария 2016-01-07 01:47:44
      Лечила острый в/ч синусит, один раз делали кукушку, после которой два дня немного кровило, сходила в больницу, диаг: посттравматич.нос.кровотеч., назначили дицинон и аскорутин. Прошло после процедуры…
    • Светлана 2015-10-24 12:19:16
      Здравствуйте! Много лет страдаю ,как поставили наши врачи диагноз Острый синусит. Но лечение не помогает, снимки ни чего не показывают. Но у меня сухость в носу . и пазухи носа забиваются слизью…
    • Наталья 2015-09-27 10:01:11
      Был поставлен диагноз острый риносинусит. По назначению врача пила антибиотик (цефодокс), промывала носа физраствором. Прошло две недели с начала насморка и неделя после начала назначенного лечения…
    • Елена 2015-02-25 20:51:10
      Добрый вечер. Гайморит. Пропила антибиотик амоксицилин 7 дней, не помог. Назначили цефтриаксон в/м еще на 7 дней. Они совместимы?
    • Марина 2014-12-24 20:18:56
      У меня уже 4 день насморк, правда сегодня нос уже не так забит, как предыдущие дни, дышу свободно, не хлюпаю. До этого был сильно заложен, были сопли в виде желе, правда прозрачные. Иногда жидкие…
    • Ирина 2014-12-23 19:34:46
      У ребёнка (10 лет) был гайморит, пролечили антибиотиками и промываниями. Прошло 2 недели, пошли на контрольный рентген. Написано, что выраженная гиперплазия слизистой носовых ходов и умеренная…

    Медучреждения, в которые можно обратиться:

    МедикСити, многопрофильная клиника

    Рейтинг: 5.35 нет отзывов

    Москва, Полтавская, 2

    ТРАСТМЕД, многопрофильный клинико-диагностический центр

    Рейтинг: 6.35 2 отзыва

    Москва, Александра Солженицына, 5 ст1

    Астери Мед, сеть медицинских центров

    Рейтинг: 5.35 нет отзывов

    Москва, Велозаводская, 13 ст2

    все адреса
    Медлайн-Сервис, сеть медицинских центров

    Рейтинг: 6.3 4 отзыва

    Москва, Героев Панфиловцев, 8 к1

    все адреса
    Сокольники, санаторий

    Рейтинг: 5.35 нет отзывов

    Москва, Лучевой 6-й просек, 19

    К+31, медицинский центр

    Рейтинг: 5.35 нет отзывов

    Москва, Тестовская, 10

    все адреса
    ОН КЛИНИК, сеть медицинских центров

    Рейтинг: 5.85 2 отзыва

    Москва, Большая Молчановка, 32

    все адреса
    АВС-Клиника, медицинская клиника

    Рейтинг: 5.35 нет отзывов

    Москва, Самотёчный 3-й пер, 21

    Пикассо, центр рентгенодиагностики

    Рейтинг: 5.35 нет отзывов

    Москва, Малый Кисельный переулок, 1/9

    все адреса
    Эрисман, санитарно-эпидемиологический консультационный центр

    Рейтинг: 5.95 1 отзыв

    Москва, Старый Толмачёвский переулок, 3

    АРТ-ЭКО, клиника репродуктивного здоровья

    Рейтинг: 6.28 3 отзыва

    Москва, Саввинская набережная, 23 стр.1

    GMS clinic, медицинский центр

    Рейтинг: 6.35 3 отзыва

    Москва, Николощеповский 1-й переулок, 6 ст1

    все адреса
    КМ-МЕД центр, медицинский центр

    Рейтинг: 5.35 нет отзывов

    Москва, Брестская 1-я, 2/14

    все адреса
    Радуга, сеть аптек

    Рейтинг: 5.67 3 отзыва

    Москва, Хорошёвское шоссе, 25

    все адреса
    Бест Клиник, медицинский центр

    Рейтинг: 5.35 нет отзывов

    Москва, Спартаковский переулок, 2 ст11

    все адреса
    ITB Company
    Разработка сервиса