Острый (фибринозный) перикардит
(сухой перикардит)

Сердечно-сосудистые заболевания

Медучреждения, в которые можно обратиться

Общее описание

Острый (фибринозный) перикардит — это воспаление перикарда (околосердечной сумки) длительностью не более 6 недель.

Возникает вследствие перенесенной вирусной инфекции, пневмонии, на фоне системных заболеваний соединительной ткани, инфаркта миокарда.

Клиническая картина

  • боль в области сердца: постоянная, усиливается при кашле, глубоком дыхании, лежа на спине, локализуются за грудиной, уменьшаются при приеме нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС);
  • одышка при физической нагрузке;
  • сердцебиение;
  • повышение температуры тела.

Ведущим признаком при объективном обследовании является выслушивающийся при аускультации сердца шум трения перикарда.

Диагностика

  • Электрокардиография.
  • Эхокардиография.
  • Рентгенография органов грудной клетки.

Лечение острого (фибринозного) перикардита

  • Противовоспалительная терапия с применением НПВП, глюкокортикостероидных препаратов. При выраженном болевом синдроме возможно применение наркотических анальгетиков.
  • Антибактериальные препараты при бактериальной природе заболевания.
  • При перикардите, возникшем после перенесенного инфаркта миокарда, — «Ацетилсалициловая кислота» (2–4 г/сутки).
  • При перикардите на фоне системных заболеваний соединительной ткани необходимо лечение основного заболевания.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

ИбупрофенПреднизолонКолхицинАцетилсалициловая кислота

  • Ибупрофен (анальгезирующее, противовоспалительное средство). Режим дозирования: внутрь, в дозе 300–800 мг каждые 6–8 ч в течение нескольких дней или недель до исчезновения боли.
  • Морфина гидрохлорид (наркотический анальгетик). Режим дозирования: внутривенно струйно, медленно 1% — 1 мл на 10 мл изотонического раствора нартия хлорида, дробно по 2-4 мг (2-4 мл) каждые 5 минут до устранения боли.
  • Преднизолон (иммунодепрессивное, противовоспалительное средство). Режим дозирования: внутрь в дозе 60–80 мг в сутки (2 дня) с постепенной полной отменой в течение недели.
  • Колхицин (противовоспалительное средство). Режим дозирования: внутрь в дозе 0,5 мг два раза в день.
  • Ацетилсалициловая кислота (анальгезирующее, антиагрегационное, противовоспалительное средство). Режим дозирования: внутрь, в дозе 2–4 г в сутки при перикардите вследствие ИМ.

Рекомендации

  • Консультация кардиолога.
  • ЭКГ.
  • Эхокардиография.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

МужчиныЖенщины
Возраст,
лет
0-11-33-1414-2525-4040-6060 +0-11-33-1414-2525-4040-6060 +
Кол-во
заболевших
0.10.10.511110.10.10.51111

Что нужно пройти при подозрении на заболевание

  • Электрокардиография

    Перикардит характеризуется в острой стадии значительной элевацией сегмента RST (повреждение субэпикардиальных слоев миокарда). Часто эта элевация сегмента RST во всех стандартных и грудных отведениях носит конкордантный (однонаправленный) характер. Однако может отмечаться и дискордантное смещение. Комплекс QRS при фибринозном перикардите не изменен. При слипчивом перикардите сегмент RST и зубец Т нередко дискордантны основному зубцу комплекса QRS; определяются признаки перегрузки предсердий.

Симптомы

Вcтречаемость
(насколько часто симптом проявляется при данном заболевании)
Одышка при физической нагрузке50%
Боль в сердце давящего, режущего характера, усиливающаяся при дыхании, в положении лежа0%
Повышение температуры тела одновременно или перед началом болей в сердце0%




Медучреждения, в которые можно обратиться:

Лапино, клинический госпиталь

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Успенское 1-е шоссе, 111

Мать и дитя, медицинский центр (Новогиреево)

Рейтинг: 6.25 2 отзыва

Москва, Союзный проспект, 22

Озеро белое, санаторий

Рейтинг: 6.15 1 отзыв

Москва, Подмосковье, Шатурский район, п. Озеро Белое

МедБиоСпектр, медицинский центр

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Каширское шоссе, 24, ст8

Семейная, сеть медицинских клиник

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Хорошёвское шоссе, 80

все адреса
МедКвадрат, сеть медицинских клиник

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Каширское шоссе, 74 к1

все адреса
Клиника доктора Мясникова

Рейтинг: 6.34 29 отзывов

Москва, ул. Правды, д. 24, стр. 11

Белое Озеро, санаторий

Рейтинг: 6.15 2 отзыва

Москва, Шипиловский пр-д, 43к1

все адреса
Эвалар, сеть аптек

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Зубовский бульвар, 13 ст1

все адреса
МедикСити, многопрофильная клиника

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Полтавская, 2

Царская клиника, медицинский центр

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Профсоюзная, 58 к4

Клиника №1, лечебно-диагностический центр

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Краснодарская, 52, к2

ПолиКлиника Отрадное

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Алтуфьевское шоссе, 28 к1

ITB Company
Разработка сервиса