Хронический ларингит

хронический ларинготрахеит

Описание

Хронический ларингитХронический ларингит (J37.0) — это хроническое воспаление слизистой оболочки гортани.

Причины:

  • Частые ОРВИ, острые ларингиты.
  • Хроническое перенапряжение голосового аппарата (крик, громкое пение) у лиц голосоречевых профессий (актеры, певцы, преподаватели и др.).
  • Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем).
  • Неблагоприятный климат, плохая экология: пыль, горячий, сухой воздух, превышение предельно допустимых концентраций вредных веществ в атмосфере.
  • Хронические заболевания дыхательной системы, носа, околоносовых пазух.
  • Эндокринные заболевания (СД).
  • Заболевания ЖКТ.

Формы:

  • катаральная,
  • атрофическая,
  • гиперпластическая (ограниченная, диффузная).

Симптомы хронического ларингита

  • Стойкая осиплость вплоть до полного отсутствия голоса, кашель со скудной мокротой, боль в горле при голосовой нагрузке, саднение, першение, щекотание в горле.
  • При хроническом катаральном ларингите отмечают усиление сосудистого рисунка голосовых складок, их гиперемию, сухость слизистой оболочки гортани.
  • При хроническом гиперпластическом ларингите отмечают инфильтрацию голосовых складок, очаги кератоза, гиперемии и пахидермии (гиперплазия слизистой в межчерпаловидном пространстве).
  • При атрофическом ларингите отмечают тусклость слизистой оболочки голосовых складок, вязкую мокроту. Гипотония голосовых складок, несмыкание их при фонации.

Диагностика

  • Консультация оториноларинголога.
  • Непрямая ларингоскопия.
  • Микроларингоскопия.
  • Видеоэндоскопия.
  • Микроларингостробоскопия.
  • КТ, МСКТ гортани.

Дифференциальный диагноз:

Лечение хронического ларингита

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом.

  • Голосовой покой (шепотная речь запрещена).
  • Щадящая диета (ограничение горячей, холодной, острой, копченой пищи), исключение курения, употребления спиртных напитков.
  • Обильное питье.
  • Отхаркивающие, муколитические препараты («Бромгексин», «Амброксол», «Халексол», «Лазолван», «АЦЦ» и др.).
  • Полуспиртовой компресс на область гортани 2 раза в день на 1 час.
  • Антигистаминные препараты.
  • Ингаляции (с минеральной водой, физиологическим раствором, антибактериальными, муколитическими, гормональными препаратами).
  • Физиолечение.
  • Антибиотики.
  • Хирургическое лечение.

Основные лекарственные препараты

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ.

БиопароксБисептолСептолетеАЦЦЭреспал

  • Биопарокс (местное противовоспалительное и антибактериальное средство). Режим дозирования: взрослым по 4 ингаляции через рот и/или по 2 ингаляции в каждый носовой ход 4 раза/сут. Длительность курса лечения не более 7 дней.
  • Бисептол (антибактериальное средство). Режим дозирования: внутрь, взрослым и детям старше 12 лет в дозе 960 мг 2 раза/сут.; при длительной терапии — по 480 мг 2 раза/сут. Длительность курса лечения 5–14 дней;
  • Септолете (антисептическое средство). Режим дозирования: 1 пастилку рассасывать в полости рта до полного растворения через каждые 2–3 ч. Максимальная доза для взрослых и детей старше 12 лет — не более 8 пастилок в день.
  • АЦЦ (муколитическое средство). Режим дозирования: внутрь, взрослым и подросткам в возрасте старше 14 лет — по 2 шипучие табл. по 100 мг или 2 пак. АЦЦ гранул для приготовления раствора по 100 мг 2–3 раза в день или 2 мерных ложки сиропа (10 мл). Суточная доза составляет 400–600 мг.
  • Эреспал (антигистаминное, противовоспалительное средство). Режим дозирования: внутрь, для взрослых в дозе 80 мг 2–3 раза/сут. Максимальная доза — 240 мг/сут. Длительность курса лечения определяет лечащий врач.
  • Женьшеня экстракт (биостимулирующее средство). Режим дозирования: внутрь, взрослым по 0,5–1 г (в пересчете на сухой стандартизированный экстракт женьшеня) 2–3 раза/сут. Курс лечения 25–30 дней.
Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в России:
Богомильский М.Н. РНИМУ им. Н.И. Пирогова г. Москва; З.о. д.м.н. Артюшкин С.А. Покровская больница, г. Санкт- Петербург; з.о. Астащенко С.В. Санкт-Петербургский НИИ уха, горла, носа и речи.
Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в мире:
ICHILOV MEDICAL CENTER Тель-Авив.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

Возраст Кол-во заболевших
Муж. Жен.
0–1 0.00 0.00
1–3 0.00 0.00
3–14 29.00 30.00
14–25 75.00 75.00
25–40 75.00 75.00
40–60 75.00 75.00
60+ 75.00 75.00

Симтомы

Вcтречаемость (насколько часто симптом проявляется при данном заболевании)

100% Осиплость голоса
80% Боль в горле
80% Першение в горле
60% Кашель с выделением вязкой слизистой мокроты