Описание
Хронический бактериальный простатит — это хроническое воспалительное заболевание, вызываемое, как правило, условно-патогенными бактериями. Встречается относительно редко — в 5-10% случаев простатита.
Причины
- Генетическая детерминация.
- Постоянное переохлаждение организма.
- Привычка не вовремя опорожнять мочевой пузырь.
- Нерегулярные сексуальные контакты.
- Преимущественно малоподвижный образ жизни.
- Наличие других заболеваний мочевыделительной системы.
- Перенесенные венерические болезни.
- Наличие вредных привычек (табакокурение, злоупотребление алкоголем).
Симптомы хронического бактериального простатита
Болезнь зачастую протекает без симптомов на протяжении многих лет. Обычно течет с периодами обострения и ремиссии.
Характерные симптомы:
- Поллакиурия с олигурией;
- Дискомфорт, тупая ноющая боль в надлобковой области живота, паховых областях, промежности, мошонке;
- Нарушение эрекции;
- Бесплодие.
Диагностика
- Микроскопия простатического секрета (характерно увеличение числа лейкоцитов).
- Бактериологическое исследование секрета простаты и мочи с посевом на стерильность для верификации возбудителя, его чувствительности к антибаиотикам.
- Трансректальное УЗИ простаты (выявляет признаки воспаления, фиброза, кальцинаты, определяет количество остаточной мочи).
- Пальцевое ректальное исследование (определяет наличие болезненности, фиброза).
- ПСА (при обострении простатита его уровень повышается).
Лечение хронического бактериального простатита
- Основа лечения — продолжительный курс (4 недели) антибиотиками фторхинолонового ряда. Альтернативным препаратом является «Левофлоксацин» в дозировке 500 мг в сутки на протяжении четырех недель. Лечение эффективно почти в 80% случаев.
- Местная (свечи) и общая (таблетки) противовоспалительная, иммуностимулирующая терапия.
- Для уменьшения тонуса железы и нивелирования дизурических проявлений назначают альфа-блокаторы («Тамсулозин»).
- Физиотерапия: электромиостимуляция, микроволновая термотерапия простаты, озонотерапия, лазеротерапия, массаж простаты.
В половине случаев после проведенного лечения возможен рецидив заболевания.
Профилактика
- Подвижный образ жизни, особенно езда на велосипеде.
- Избегание переохлаждения.
- Постоянный сексуальный партнер.
- Регулярные половые контакты, либо периодическая мастурбация — защищенный секс.