Эзофагит
(изжога, инфекция пищеварительных путей, острая эрозия пищевода)

Болезни органов пищеварения

Медучреждения, в которые можно обратиться

Общее описание

ЭзофагитЭзофагит — это воспаление пищевода. Выделяют острый и хронический эзофагит.

Острый эзофагит возникает в результате поражения слизистой оболочки пищевода микроорганизмами или их токсинами, изначально находящимися в стенке органа или занесенными из других очагов при инфекционных заболеваниях (например, при скарлатине, дифтерии, тифах, вирусной и грибковой инфекции), а также при непосредственном воздействии на слизистую оболочку пищевода химических (едкие кислоты и щелочи), термических (чрезмерно горячая пища) и механических (инородные тела пищевода) факторов.

Хронические эзофагиты возникают вследствие повторного действия на слизистую оболочку раздражителей: слишком горячей, грубой и острой пищи, крепких алкогольных напитков, некоторых производственных токсических веществ, находящихся в воздухе (или в виде пыли), заглатываемых и попадающих в пищевод и т.д. Хронические эзофагиты нередко сопровождают хронические воспалительные заболевания носоглотки и желудка, в ряде случаев могут наблюдаться при хронических инфекционных заболеваниях — туберкулезе, сифилисе.

Симптомы эзофагита

Эзофагит проявляется ощущениями дискомфорта, жжением и болью за грудиной, возникающими или усиливающимися при глотании. Загрудинная боль при глотании иногда может напоминать коронарную. При рефлюкс-эзофагите основными симптомами являются изжога и срыгивание, усиливающиеся при наклоне туловища и в горизонтальном положении больного. При некоторых формах эзофагита возможна кровавая рвота, также в рвотных массах обнаруживаются пленки фибрина. В стадии абсцесса пищевода протекает с картиной септической интоксикации. Осложнениями эзофагита являются перфорация стенки пищевода, медиастинит, перитонит, кровотечения. Тяжелые острые и хронические эзофагиты могут привести к стриктуре и рубцовому укорочению пищевода.

Диагностика эзофагита

Диагностика эзофагита обычно не вызывает трудностей — клиническая картина в большинстве случаев характерна, значительных сложностей в дифференциальной диагностике с другими заболеваниями не возникает. В отдельных случаях, когда загрудинная боль напоминает коронарную, дифференциально-диагностические затруднения позволяют разрешить электрокардиографическое исследование, в том числе с нагрузкой (велоэргометрия).

Методы диагностики:

  • Рентгенологическое исследование. Это исследование позволяет выявить грыжу пищеводного отверстия диафрагмы.
  • Эзофагоскопия позволяет оценить степень эзофагита, его распространенность, характер.

Лечение эзофагита

Лечение эзофагита, как правило, консервативное и комплексное. Прежде всего необходимо устранить действие причинного фактора. При легких формах эзофагита на несколько дней назначают голод и антацидные препараты. При рефлюкс-эзофагите рекомендуется щадящая диета, внутрь принимают антацидные и вяжущие средства. При резко выраженном сопутствующем эзофагоспазме показаны спазмолитические и холинолитические средства. При коррозивных эзофагитах во избежание формирования стриктуры рано начинают бужирование пищевода.

Необходимо изменение образа жизни больного. Спать рекомендуется с высоко приподнятым изголовьем постели (во избежание ночного желудочно-пищеводного рефлюкса), не рекомендуются все виды работ, связанных с поднятием тяжестей свыше 3-4 кг или наклоном туловища. Больным эзофагитом противопоказаны все виды тяжелых физических работ, а также работы, связанные с наклоном туловища (копание земли, мытье полов и т.д.).

При острых эзофагитах, а также при абсцессе и флегмоне пищевода показана неотложная госпитализация в хирургическое отделение.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Платифиллин ПапаверинФосфалюгельВикалин

  • Атропин (холинолитическое средство). Режим дозирования: в/в, в/м или п/к по 0,25-1 мг 1-2 раза в сутки.
  • Платифиллин (седативное, вазодилатирующее, спазмолитическое средство). Режим дозирования: п/к по 2-4 мг 3 раза в день. Высшая разовая доза — 10 мг, суточная 30 мг.
  • Папаверин (анальгезирующее, спазмолитическое средство). Режим дозирования: подкожно и внутримышечно по 1-2 мл не более 4 раз в день.
  • Фосфалюгель (антацидное, обволакивающее, адсорбирующее средство). Режим дозирования: внутрь, можно в чистом виде либо перед приемом развести в половине стакана воды. Взрослым и детям старше по 1-2 пак. 2-3 раза в сутки.
  • Викалин (вяжущее, антацидное, спазмолитическое). Режим дозирования: внутрь, после еды, с 1/4 стакана теплой воды (таблетки следует измельчить или размешать в указанном количестве воды). По 1-2 табл 3 раза в день.

Рекомендации при эзофагите

Рекомендуются консультации гастроэнтеролога и хирурга.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

МужчиныЖенщины
Возраст,
лет
0-11-33-1414-2525-4040-6060 +0-11-33-1414-2525-4040-6060 +
Кол-во
заболевших
00758508509009000075850850900900

Что нужно пройти при подозрении на эзофагит

    Симптомы

    Вcтречаемость
    (насколько часто симптом проявляется при данном заболевании)
    Боль и тяжесть за грудиной после еды100%
    Боль за грудиной без связи с физической или психоэмоциональной нагрузкой90%
    Отрыжка кислым или горьким90%
    Чувство жжения за грудиной90%
    Повышенное слюноотделение (гиперсаливация, обильное слюноотделение, слюнотечение)70%
    Затруднение глотания (дисфагия, трудности при глотании, нарушение глотания)40%
    Отрыжка и рвота с примесью крови30%




    Вопросы пользователей (10)

    • Ольга Александровна 2017-07-27 06:37:01
      За прошедший год обращалась к врачу с продолжительным бронхитом (от трёх в недель и более) 4 раза. После направления на обследование в областную дорожную больницу г. Иркутск Поставили диагноз…
    • Наталья 2017-05-24 14:25:53
      Здравствуйте! Грыжу пищеводного отверстия диафрагмы как можно узнать. Какие симтомы могут быть у больного?.При рефлюкс эзофагите может быть температура ? У нас она держится уже несколько месяцев…
    • наталья 2017-05-08 20:38:43
      Здраствуйте! Cыну 23. 2016 году ему поставили диагноз рефлюкс эзофагит Хр гастродуоденит. &ДГР . Cначала пили Омепразол и Ганатон становилось легче В 2017 году в январе у него появился кашель лечили…
    • Юлия 2017-03-17 20:42:05
      Здравствуйте! Поставили диагноз рефлюкс эзофагит B, гастродуоденит, синдром жильера, вегетативная дисфункция. Был прописан париет 20 мг, урсофальк, бетаргин, нервохель, эглонил. пью 2 месяца. Почти…
    • владимир 2017-02-27 14:01:23
      Здравствуйте! бросил курить полгода назад, сейчас в течении этого времени постоянная изжога, при этом слюноотделение, один раз была рвота, это как-то связано?
    • Рита 2016-11-27 21:00:24
      Здравствуйте! Скажите пожалуйста влияет ли эзофагит на работу сердца. В частности у меня перебои в сердце. Спасибо.
    • Андрей 2016-11-22 23:51:48
      Добрый день Возникает ли при эзофагите сильное сердцебиение? (Пульс больше 90) Небольшая температура? (~37) Жар?Головная боль? Бронхит или его признаки? (Насморк, заложенность, кашель, боль в груди…
    • Улугбек 2016-09-23 22:46:37
      Не сильная боль при глотании. Это длится в течении 20 дней, но постепенно уменьшается. Кроме Облепихового масла ни чего не пил. Как быть дальше?
    • Одьга 2016-01-05 00:57:26
      Начинали лечение с холецистита приписали припараты амепрозол,метронидазол,датровирин,и раницидин,немного стало полехче,потом второй раз выписали припараты бускапам,адестон и панкриатин начало болеть…
    • татьяна 2015-05-02 06:45:53
      Вопрос*влияет ли эзофагит на органы дыхания, и принятие антидепрессантов не может ли быть причиной эзофагита

    Медучреждения, в которые можно обратиться:

    Центральная поликлиника Литфонда

    Рейтинг: 5.75 1 отзыв

    Москва, Аэропортовская 1-я, 5

    ABC Клиника

    Рейтинг: 5.35 нет отзывов

    Москва, 3-й Самотечный переулок, 21

    Сокольники, санаторий

    Рейтинг: 5.35 нет отзывов

    Москва, Лучевой 6-й просек, 19

    МедикалКлаб, сеть клиник

    Рейтинг: 5.35 нет отзывов

    Москва, Юных Ленинцев, 71 к1

    все адреса
    Эрисман, санитарно-эпидемиологический консультационный центр

    Рейтинг: 5.95 1 отзыв

    Москва, Старый Толмачёвский переулок, 3

    Пульс, клиника функциональных нарушений

    Рейтинг: 6.35 6 отзывов

    Москва, Габричевского, 5, к3

    Ортоспайн, лечебно-реабилитационная клиника

    Рейтинг: 5.35 нет отзывов

    Москва, Берёзовой Рощи проезд, 12

    К+31, медицинский центр

    Рейтинг: 5.35 нет отзывов

    Москва, Тестовская, 10

    все адреса
    ИРИС, медицинский центр

    Рейтинг: 5.35 нет отзывов

    Москва, Университетский проспект, 9

    Охрана Здоровья, медицинский центр

    Рейтинг: 5.55 1 отзыв

    Москва, Люблинская, 157 к2

    все адреса
    Medical On Group, сеть медицинских центров

    Рейтинг: 6.35 1 отзыв

    Москва, Мытищи (Мытищинский район), Колонцова, 5а

    Царская клиника, медицинский центр

    Рейтинг: 5.35 нет отзывов

    Москва, Профсоюзная, 58 к4

    Брандер, центр оздоровительных практик

    Рейтинг: 5.35 нет отзывов

    Москва, Большая Спасская, 10/1

    Белое Озеро, санаторий

    Рейтинг: 6.15 2 отзыва

    Москва, Шипиловский пр-д, 43к1

    все адреса
    ITB Company
    Разработка сервиса