Эхинококкоз печени
(эхинококковая киста в печени, альвеококкоз, гельминтозы)

Болезни органов пищеварения

Медучреждения, в которые можно обратиться

Общее описание

Эхинококк печениЭхинококк печени — это человеческий гельминтоз, обусловленный попаданием в печень и ростом там личинок ленточных червей Echinococcus granulosus и E. (Alveococcus) multilocularis.

Вначале зародыш эхинококка формирует в печени маленький пузырек, который, постепенно увеличиваясь, в конечном итоге достигает гигантских размеров. Такая киста заполнена прозрачной желтоватой жидкостью. Печень может поражаться и так называемым альвеолярным эхинококком, который не имеет капсулы, следствием чего является безудержный инфильтративный рост паразита: своими пузырями он пронизывает практически всю структуру печени, в результате чего ее элементы разрушаются, а желчные ходы сдавливаются.

Клиническая картина

Кистозная форма эхинококка долгие годы может протекать бессимптомно. Когда же киста достигает огромных размеров, начинаются тупые, ноющие, постоянного характера боли в области правого подреберья и в эпигастрии. Иногда визуально определяется выбухание в правом подреберье. Интоксикация вследствие жизнедеятельности паразита вызывает кожный зуд, крапивницу на коже, внезапные поносы. В случае нагноения кисты и ее опорожнении в брюшную полость, состояние больного резко ухудшается.

Проявления альвеолярного эхинококка сходны с симптоматикой рака печени. Размеры печени значительно увеличены, поверхность ее уплотненная, бугристая, но селезенка при этом не увеличена. Зачастую наблюдается желтуха. Больной крайне истощен, что в значительной степени подчеркивает сходство с новообразованием. Тем не менее течение болезни крайне медленное. Нередко многокамерный эхинококк поражает легкие и головной мозг. Эхинококковое поражение печени дифференцируют с описторхозом желчных путей, лимфогранулематозом, непаразитарными кистами.

Диагностика эхинококкоза печени

Инструментальные методы диагностики:

  • Рентгенологическое исследование.
  • УЗИ брюшной полости.

Лабораторные исследования:

  • Общий анализ крови: повышено количество эозинофилов. Эозинофилия исчезает в случае нагноения кисты.
  • Внутрикожная аллергическая проба с эхинококковым антигеном.
  • Иммунофлюоресцентный анализ.

Лечение эхинококкоза печени

Предполагаются следующие хирургические методы:

  • При кистозной форме резецируют кисту вместе с ее оболочками.
  • При опорожнении кисты в брюшную полость выполняется неотложное оперативное вмешательство.
  • При альвеолярном эхинококке производится долевая резекция печени.

Рекомендации

Рекомендуется консультация хирурга.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

МужчиныЖенщины
Возраст,
лет
0-11-33-1414-2525-4040-6060 +0-11-33-1414-2525-4040-6060 +
Кол-во
заболевших
0001010101000010101010

Что нужно пройти при подозрении на эхинококкоз печени

  • Иммунологические исследования

    Для паразитарных инвазий (в том числе и эхинококка) характерно увеличение содержания иммуноглобулина Е (IgE).

  • УЗИ брюшной полости

    Паразиты печени представляют собой округлые, ограниченные участки измененной ткани печени, которые содержат жидкость.

Симптомы

Вcтречаемость
(насколько часто симптом проявляется при данном заболевании)
Монотонная тупая боль различной интенсивности в подложечной области50%
Монотонная тупая боль различной интенсивности в правом подреберье50%
Желтушность склер30%
Снижение аппетита (потеря аппетита, нарушения аппетита)30%




Вопросы пользователей (9)

  • Ольга 2017-12-02 01:07:12
    Добрый день! На узи брюшной полости была обнаружена киста печени размером 8.44 см. КТ печени подтвердило паразитную кисту 8.9 сим см при размере печени 15см.Гастроэнтеролог говорит необходима срочная…
  • Ирина 2017-04-26 22:57:50
    Эхинококк с Кп 3.97, киста печени в размере 5.5см на 6.5см 8сегмент правой доли.. каким способом оперируют и где вообще такие операции проводят?в своем городе боюсь почему то со своим сах.диабетом..
  • гульжамал 2017-02-01 01:28:42
    здравствуйте мы к вам уже обращались по поводу эхенокока печени. 09.01.2017 года мы делали УЗИ брюшной полости ответ нет свободной жидкости в брюшной полости но при сдаче анализа крови еа паразитов…
  • Людмила 2016-10-20 21:22:19
    Доброго времени суток! Подскажите пожалуйста где в Спб можно пройти диагностику и лечение (УЗИ показало наличие кисты в печени 36х31 мм)
  • Сания 2016-10-19 16:40:39
    Здравствуйте. мужу делали операцию 05.04.2013 году удалению кисты печени. в печени в 4-5 сегменте эхинококковая киста размером 7,0*8,0 см нагноившаяся. после операции жалобы не было но каждый год…
  • Резеда Равиловна 2016-10-03 10:23:59
    Здравствуйте! Моему сыну 13 лет ему поставили диагноз эхинококоз печени . Это без операции лечится или нет? Посоветуйте, пожалуйста куда нам дальше обращаться? Узи диаметр 6 см.Где делают такие…
  • Алексей 2016-06-27 17:10:58
    В интернете нашел информацию, что наиболее надежной иммунологической пробой на наличие альвеокока или эхинокока является "реакция Касони" или еще её заменяющая "реакция Фишмана", а также…
  • гульжамал 2015-11-08 19:21:44
    моему сыну в декабре 2013 года обнаружили через УЗИ кисту печени. При сдаче анализов установили эхинококкоз печени в 7-8 сегменте 5.0х4.2см толстой капсулы. 14.02.14 года делают хайфу аблация…
  • Сергей 2015-06-25 03:09:19
    По анализу крови обнаружили эхинококкоз? Что делать дальше? Как найти месторасположение гельминта? Где и как лечиться?

Медучреждения, в которые можно обратиться:

Белое Озеро, санаторий

Рейтинг: 6.15 2 отзыва

Москва, Шипиловский пр-д, 43к1

все адреса
Хеликс, лабораторная служба

Рейтинг: 6.35 4 отзыва

Москва, Новокосинская, 24 к1

все адреса
Клиника №1, лечебно-диагностический центр

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Краснодарская, 52, к2

Антика, центр коррекции фигуры

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Рязанский проспект, 10 ст2

На Яузе, клинический госпиталь

Рейтинг: 6.35 4 отзыва

Москва, Волочаевская, 15 к1

Medical On Group, сеть медицинских центров

Рейтинг: 6.35 1 отзыв

Москва, Мытищи (Мытищинский район), Колонцова, 5а

Альфа-Центр Здоровья, многопрофильный медицинский центр

Рейтинг: 6.35 1 отзыв

Москва, Комсомольский проспект, 17 ст11

МедикалКлаб, сеть клиник

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Юных Ленинцев, 71 к1

все адреса
Центральная поликлиника Литфонда

Рейтинг: 5.75 1 отзыв

Москва, Аэропортовская 1-я, 5

Светлана, санаторий

Рейтинг: 6.35 2 отзыва

Москва, Таёжная, 1

Южный, медицинский центр

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Варшавское шоссе, 126

все адреса
Палитра питания, центр персональной диетологии

Рейтинг: 4.95 нет отзывов

Москва, Хвостов 2-й переулок, 12

Эрисман, санитарно-эпидемиологический консультационный центр

Рейтинг: 5.95 1 отзыв

Москва, Старый Толмачёвский переулок, 3

ФНКЦ ФМБА России

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Ореховый бульвар, 28

Семейный доктор, медицинский центр

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Нижняя Первомайская, 43а

все адреса
МЖС-медикал, платная скорая медицинская помощь

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Загородное шоссе, 9 к3

ITB Company
Разработка сервиса