Опыт работы —15 лет:
- организатор и куратор второго городского центра аритмологии,
- основоположник и основатель первого в РБ центра синкопальных состояний,
- имплантация ЭЛЕКТРОКАРДИОСТИМУЛЯТОРОВ, КАРДИОВЕРТЕРОВ, РЕСИНХРОНИЗАТОРОВ, петлевого ЭКГ-регистратора – около 250 в год,
- чреспищеводное ЭФИ/ЭЛЕКТРОКАРДИОСТИМУЛЯТОРОВ/ЭКГ - около 150 в год,
- коронарография, шунтография, артериография каротидная, периферическая, висцеральных артерий, ангиопульмонография – около 140 в год,
- ангиопластика (стентирование, баллонная дилатация) коронарных, висцеральных и периферических сосудов; эмболизация артериовенозных мальформаций, сосудов органов и опухолей - около 120 в год,
- программация всех имплантированных устройств – около 200 в год,
- консультирование пациентов по аритмологическому и кардиологичекому профилю - около 3500 в год.
Особые навыки:
специалист в области аритмологии, кардиостмуляции,
электрофизиологических методов исследования проводящей системы сердца,
эндоваскулярной хирургической аритмологии (радиочастотной аблации АВУРТ,
WPW, ТП, ФП); владею методиками имплантации временных и постоянных
электрокардиостимуляторов, программации ЭКС Medtronic, St. Jude,
Biotronic (ученик Ревишвили А.Ш., Тараканова Ю.П., Айдетиса А., Билкиса
В., Уждавиниса Г.),
активно занимаюсь вопросами индивидуального подбора медикаментозной антиаритмической терапии у пациентов с имплантированными устройствами (электрокардиостимуляторов, кардиовертеров-дефибрилляторов, ресинхронизирующих устройств); специалист в области эндоваскулярной пластики сосудов (стентирование и баллонная дилатация), эмболизации маточных артерий при миоматозных мальформациях;
освоил методику интервенционного рентгенэндоваскулярного лечения тахиаритмий, проведение электрофизиологических исследований с применением навигационной флюороскопической системы BARD LabSystem Pro и нефлюороскопической системы CARTO XP, методику состояния вегетативной нервной системы и параметров центральной гемодинамики с целью верификации механизмов контроля повышенного АД у пациентов с первичной АГ, и индивидуализированного на основе этих данных подбора фармакотерапии, различные методики постоянной электрокардиостимуляции и рентгенохирургического лечения сложных нарушений ритма,
имею опыт работы в организации и проведении клинических исследований на базе научно-исследовательского института антимикробной химиотерапии НИИАХ (Смоленск) под руководством Л.С. Страчунского;
кроме того, владею методиками интегральной реографии и оценкой вариабельности ритма сердца
внедрил в практическую кардиологию новую методику индивидуализированного подбора гипотензивной терапии на основе показателей вегетативного и гемодинамического статуса пациента у пациентов с эссенциальной артериальной гипертензией (данные собственного исследования).
Почетный член Всероссийского общества аритмологов, член Российского научного общества интервенционной кардиоангиологии, член Российского научного общества рентгеноэндоваскулярных хирургов и интервенционных радиологов.
Область консультирования:
- кардиология-аритмология (врожденные и
приобретенные нарушения ритма и проводимости в сердце; экстасистолии,
мерцательная аритмия, трепетание предсердий, АВ-узловая реципрокная
тахикардия, желудочковые тахикардии, WPW-синдром и другие синдромы
предвозбуждения, блокады ножек пучка Гиса, блокады синусного и АВ узла,
брадиаритмии; определяю показания для имплантации
электрокардиостимуляторов, кардиовертеров-дефибрилляторов,
ресинхронизирующих устройств, собственно выполняю имплантации и
последующую программацию устройств; подбор антиаритмической терапии для
пациентов непосредственно с тахиаритмиями и на фоне имплантированного
ЭКС);
- кардиотерапия (ишемическая болезнь сердца,
артериальные гипертензии, первичные и вторичные кардиомиопатии,
врожденные и приобретенные пороки сердца, в том числе и клапанные,
инфекционные поражения сердца, вегетативные нарушения);
- малоинвазивная кардиохирургия
(имплантация электрокардиостимуляторов, кардиовертеров-дефибрилляторов,
ресинхронизирующих устройств, событийных мониторов; настройка,
программация их, отсроченное наблюдение пациентов; катетерная аблация
очагов тахиаритмий - мерцательная, трепетание предсердий, АВ-узловая
тахикардия, экстрасистолия, WPW-синдром...; чрескожная ангиопластика и
стентирование артерий сердца, почек, сонных артерий, сосудов нижних
конечностей..; катетерная эмболизация сосудов при кровотечениях и
опухолях...);
- липидология (индивидуализированный подбор препаратов для коррекции всех 5-ти типов нарушений холестеринового обмена);
- клиническая фармакология
(подбор по индивидуальному профилю "эффективности/безопасности"
препаратов базисного лечения артериальных гипертензий, ИБС и других, как
сердечно-сосудистых заболеваний, так и многочисленной патологии
внутренних органов...).
Категории пациентов, подлежащих консультированию у интервенционного кардиолога и аритмолога:
С любыми из следующих состояний (вне зависимости от возраста):
- Слабость, постоянная или интермитирующая,
- Головокружение любого проявления,
- Потери сознания, предобмороки,
- Боли в области сердца, дискомфорт в области сердца,
- Одышку, при нагрузке и в покое,
- Высокое АД, трудно поддающееся медикаментозной коррекции,
- Перебои и замирания в области сердца,
- Снижение адаптивности к привычным нагрузкам,
- Отеки нижней части тела на фоне хронической сердечной недостаточности с симптомами, сохраняющимися при полной медикаментозной терапии.
- Перенесенные ОНМК (инсульт) или ТИА (транзиторная ишемическая атака) с недоказанной причиной (подозрение на фибрилляцию и трепетание предсердий).
- Любыми нарушениями липидного обмена и атеросклерозом.
А также:
- с впервые выявленной стенокардией напряжения,
- с любыми болями в грудной клетки для дифференциальной диагностики с сердечной патологией,
- перенесшие 1 и более эпизода нестабильной стенокардии в текущем году,
- с ИБС: стенокардией напряжения, подлежащие ЛЮБОМУ оперативному лечению,
- перенесшие острый (повторный) инфаркт миокарда,
- после острого коронарныого синдрома после коронарного стентирования, АКШ, МКШ,
- с хронической ИБС после чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ), АКШ,
- с ИБС после коронарного шунтирования в сочетании с реконструктивными операциями (протезирование клапанов),
- с ХРБС после реконструктивных операций на сердце (протезирование клапанов),
- с врожденными пороками сердца после хирургической коррекции,
- с атеросклеротическими пороками сердца после хирургической коррекции,
- после клапанных коррекций по поводу инфекционного эндокардита,
- после имплантации всех видов антиаритмических устройств: ЭКС, ИКД, СРТ, СРТД, петлевых регистраторов,
- после катетерных аблаций,
- с любыми нарушениями ритма и проводимости:
- экстрасистолия (2-й и выше градаций по Лауну);
- любые пароксизмальные тахикардии;
- фибрилляция и трепетание предсердий;
- СССУ;
- синдром предвозбуждения желудочков;
- полная блокада левой ножки пучка Гиса,
- бинодальная болезнь,
- все типы АВ блокад.
- после протезирования аорты, операции на брахиоцефальных артериях,
- с дилатационной кардиомиопатией,
- с гипертрофической кардиомиопатией,
- после ЛЮБОГО обморока.
А также любая другая симптоматика, предположительно связанная с сердечной патологией.