Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) 7 октября выпустила свои первые рекомендации по ожирению у детей и подростков. Документ описывает, как системы здравоохранения и медицинские работники могут вовремя оказывать детям помощь, основанную на доказательствах и учитывающую потребности каждого ребёнка и семьи.
Масштаб проблемы
По данным ВОЗ, в 2024 году с ожирением жили 170 млн детей и подростков от 5 до 19 лет. Из них 70 млн — дети 5–9 лет. Остальные 100 млн — подростки. С 1990 года доля детей и подростков с ожирением в этой возрастной группе выросла в четыре раза — с 2% до 8%. Ещё 35 млн детей младше пяти лет, согласно справке ВОЗ, в 2024 году имели избыточный вес.
ВОЗ называет ожирение хроническим заболеванием, склонным к рецидивам, которое можно контролировать при правильной помощи. Последствия могут проявиться уже в детстве: растёт риск неинфекционных заболеваний, включая диабет 2-го типа и болезни сердца и сосудов. Дети с ожирением могут сталкиваться со стигмой, дискриминацией и травлей.
На что делают акцент рекомендации
Основой помощи ВОЗ считает программы, которые помогают ребёнку менять питание, двигательную активность и привычки. Их проводят индивидуально или в рамках комплексных программ. Цифровые программы ВОЗ рекомендует условно и только под присмотром родителей или опекунов.
«Основа помощи детям и подросткам с ожирением — не лекарства и не хирургия, а доступ к всесторонней поддержке, которая позволяет здорово питаться, быть физически активным и устойчиво менять поведение», — сказала директор департамента питания и безопасности пищевых продуктов ВОЗ Лус Мария Де Режиль.
Детям 0–9 лет ВОЗ не рекомендует лекарства, бариатрическую операцию и устройства для снижения веса. Подросткам 10–19 лет одобренные лекарства могут рассматриваться, только если комплексная программа изменения образа жизни под наблюдением специалистов не дала нужного результата. Бариатрическая операция возможна при тяжёлом ожирении и строгих условиях.
По мнению ВОЗ, помощь при ожирении не должна сводиться к снижению веса. Её цель — улучшить здоровье, самочувствие и повседневную жизнь ребёнка. Помощь должна учитывать возраст и нужды конкретной семьи, а наблюдение — быть долгим и последовательным.
Психическое здоровье и семья
Хотя это не главная тема документа, рекомендации говорят и о психическом здоровье. Тревога, депрессия и низкая самооценка могут подталкивать к нездоровому питанию, малоподвижности и замкнутости. А стигма и травля, с которыми могут сталкиваться дети с ожирением, ранят их эмоционально. ВОЗ советует медицинским работникам заниматься ожирением и психическим здоровьем одновременно и на раннем этапе, вовлекая семью.
Одним лечением рост ожирения не остановить, подчёркивает ВОЗ. Организация призывает делать здоровое питание и физическую активность доступнее, в том числе с помощью мер в образовании, городском планировании, транспорте и социальной защите.
Что советуют в России
Центр гигиенического образования населения Роспотребнадзора (ЦГОН) в инфографике о профилактике детского ожирения предлагает родителям:
- Включать в рацион больше овощей, фруктов, цельных злаков, орехов и бобовых.
- Не заставлять ребёнка доедать до конца и не вводить строгих запретов на отдельные продукты, например сладости.
- Не наказывать и не поощрять едой.
- Есть часто, небольшими порциями, с полезными перекусами.
- Ограничить фастфуд, сладкую газировку, промышленные соки и другие сладкие напитки.
- Больше двигаться, гулять на свежем воздухе и подавать пример, занимаясь спортом.
Материал пересказывает сообщение и справку ВОЗ и не служит медицинской рекомендацией.