Варикозная болезнь нижних конечностей
(варикоз, язва варикозная, варикозное расширение вен нижних конечностей, варикозное заболевание вен нижних конечностей, варикозные вены, варикозный симптомокомплекс, варикозный синдром, венозная хромота, венозный варикоз, преварикозный синдром, предварикозный синдром)

Сердечно-сосудистые заболевания

Медучреждения, в которые можно обратиться

Общее описание

Варикозная болезнь нижних конечностей — это заболевание, характеризующееся расширением поверхностных вен, при котором возникает несостоятельность клапанов и нарушается кровоток.

Варикозное расширение вен нижних конечностей — это самое распространенное заболевание периферических сосудов. Встречается у 26–28% женщин и 10–20% мужчин трудоспособного возраста.

Выделяют 3 степени хронической венозной недостаточности:

  • 1 — преходящий отек (возникает, как правило, после физической нагрузки или в конце трудового дня);
  • 2 — стойкий отек (появляющийся даже утром, после сна), гиперпигментация кожи;
  • 3 — наличие трофических расстройств в виде язвенных дефектов (при запущенной стадии заболевания).

Выделяют несколько основных факторов, способствующих варикозному расширению вен:

  • Наследственная предрасположенность: наличие этого заболевания у родственников, членов семьи.
  • Половая принадлежность: доказано, что женщины болеют в 2 раза чаще, чем мужчины (при беременности матка увеличивается в объеме и сдавливает нижнюю полую вену, что нарушает венозный отток).
  • Избыточная масса тела.
  • Гиподинамия: работа в сидячем положении длительное время.

Патогенез заключается в застое венозной крови в сосудах, что приводит к растяжению сосудистой стенки, в результате створки клапана не плотно прилегают к стенкам сосуда и кровь сбрасывается обратно, приводя к еще большему растяжению стенок и несостоятельности клапанного аппарата. Таким образом, формируется патологический круг, и с течением времени возникают серьезные осложнения.

Варикозная болезнь нижних конечностей
Несостоятельность большой подкожной вены на правой нижней конечности

Симптомы варикозной болезни нижних конечностей

Признаки варикозной болезни нижних конечностей: наличие извитых расширенных подкожных вен, отечность голеней и стоп, периодически появляющиеся судороги, изменение цвета кожи.

Наиболее серьезным осложнением является образование тромба в результате замедления кровотока в вене. Возникает флебит — воспаление сосудистой стенки — или тромбофлебит — воспаление сосудистой стенки с образованием тромба. По ходу расширенных вен возникают плотные, очень болезненные участки с покраснением кожи. На запущенных стадиях заболевания могут возникать трофические расстройства в виде язв, что резко снижает качество жизни.

Диагностика

  • Консультация сосудистого хирурга.
  • Дуплексное сканирование сосудов (с помощью этого метода легко определить проходимость вен, оценить работу клапанного аппарата и решить вопрос о дальнейшей тактике лечения).

Лечение варикозной болезни нижних конечностей

1. Консервативная терапия.

  • Эластическая компрессия нижних конечностей (1–2 класс компрессии, компрессионные средства подбираются по размеру бедра и голени).
  • Возвышенное положение нижних конечностей во время отдыха (не менее 30–40 минут после физических нагрузок).
  • Применение местных мазей («Лиотон-гель», «Троксевазин»), прием венотоников курсами по 2 месяца («Детралекс», «Флебодиа») (они тонизируют венозную стенку и не дают ей выраженно растягиваться).

2. Хирургическое лечение.

  • Склеротерапия (выполняется при наличии локально расширенных притоков большой подкожной вены, рецидиве после выполненной венэктомии).
  • Венэктомия (удаление ствола большой подкожной вены и несостоятельных притоков).

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Лиотон (гель)Детралекс

Троксевазин (гель)Флебодиа

  • Лиотон, гель (препарат с антитромботическим действием для наружного применения). Режим дозирования: на кожу в области поражения наносят 3-10 см геля 1-3 раза/сут. и осторожно втирают.
  • Троксевазин, гель (венотонизирующий препарат для наружного применения). Режим дозирования: наносят на область поражения 2 раза в сутки утром и вечером, мягко втирая до полного впитывания. Гель можно накладывать под окклюзионную повязку.
  • Детралекс (венопротективное, венотонизирующее средство). Режим дозирования: внутрь, в дозе — 2 табл./сут: 1 табл. — в середине дня и 1 табл. во время вечернего приема пищи.
  • Флебодиа (ангиопротективное средство). Режим дозирования: внутрь, по 1 табл. в сутки утром натощак. Продолжительность терапии обычно составляет 2 мес.

Рекомендации

  • Консультация сосудистого хирурга.
  • Выполнение дуплексного сканирования вен.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

МужчиныЖенщины
Возраст,
лет
0-11-33-1414-2525-4040-6060 +0-11-33-1414-2525-4040-6060 +
Кол-во
заболевших
000170100050001000000021020001000015000

Что нужно пройти при подозрении на заболевание

    Симптомы

    Вcтречаемость
    (насколько часто симптом проявляется при данном заболевании)
    Постоянная боль в ногах100%
    Расширение вен нижних конечностей100%
    Отек ног (отечность ног)70%
    Зуд в ногах50%
    Стягивающие судороги в мышцах ног50%
    Язвы на ногах50%




    Вопросы пользователей (51)

    • Вера 2018-06-22 21:48:39
      Добрый день! Помогите определиться с лечением. Спасибо. СФС 7,5 Остиальный клапан с умеренной клапанной недостаточности. Рефлюкс умеренный. Ствол бпв на бедре до 5 мм, на голени до 3,5 СПС --3мм…
    • Макпал 2018-03-19 15:45:43
      Здравствуйте! Заключение УЗИ вен: УЗ признаки расширения, варикозной трансформации БПВ слева; регургитации 0-1 степени остиального клапана СФ соустья слева; расширения руральных вен с обеих сторон…
    • Ольга 2018-02-15 01:04:45
      Варикозная болезнь нижних конечностей с клапанной недостаточностью СФС справа и субтотальным патологическим сбросом по правой БПВ ,недостаточность клапанов перфорантных вен голени. Что это и…
    • Ольга Ж. 2018-02-04 01:06:38
      Здравствуйте, прошу совета. Врач посоветовал Флебэктомию, т.к. на левой ноге УЗИ показало "мертвую вену", она сильно выделяется на задней поверхности ноги по всей икроножной мышце. Но ни болей, ни…
    • Раиса 2018-01-23 18:42:35
      Здравствуйте! По УЗИ ног ПВР в бассейне БПВ с обеих сторон. Что это значит и как лечить?
    • Валентина 2018-01-20 14:34:26
      Здравствуйте после обследования на узи мой диагноз: ПТФС обеих нижних конечностей,Варикозная трансформация в басейне БПВ,МПВ обеих нижних конечностей,перфорантная недостатрчность голеней,ХЛВН ст…
    • Марина 2017-12-01 20:18:36
      Здравствуйте.Мне 56 лет.Дуплексное сканирование показало-глубокие вены проходимы,ОБВ,ГБВ,ПБВ,подколенные,задние и передние большеберцовые,суральные вены проходимы. БПВ слева-клапаны СФС не…
    • юлия 2017-11-04 00:21:16
      Здравствуйте, у меня на ноге в связи с работой появилась сосудистая звездочка, была у врача, делали узи, сказали вены не расширены, волноваться не стоит, я все рано переживаю, делаю упражнения от…
    • Сергей 2017-10-06 00:03:36
      Здравствуйте.У меня тромбоз глубокой подколенной вены на нижней конечности левой ноги-это показало узи сканирования сосудов.У меня повылазили шишки чуть ниже колена с внутренней стороны.Меня…
    • Ирина 2017-03-10 23:31:50
      Мне лет 5 назад сделали операцию на правой ноге по удалению вен, а последнее время у меня часто стало судорогой сводить эту ногу, я бы хотела узнать причины такого состояния?
    • Дамира 2016-11-27 19:15:08
      Здравствуйте. У меня варикозная болезнь С1 .Ретикулярная форма.Остеохондроз спондилоартроз. грыжа и протрузии дисков.Правая нога мерзнет .Сначала около щиколотки только мерзла сейчас до…
    • Евгений 2016-11-15 22:39:16
      Здравствуйте, можно узнать с какого возраста можно делать операцию по удалению варикоза?
    • Татьяна 2016-10-12 15:01:08
      Добрый день, мне поставили диагноз на основе УЗИ сосудов правой ноги, аневризма притока подколенной области с тромботическими массами в центре, не оклюзирующими просвет аневризмы. В Вашей клинике …
    • Нина 2016-09-05 16:30:23
      Добрый день! Давно отекают обе стопы. К вечеру отёк сильнее всего, независимо от обуви, к утру чаще всего проходит. Обычное давление 90/60. Из диагнозов поставлен пролапс митрального клапана. Никакие…
    • Александра 2016-09-02 06:22:49
      Здравствуйте!мне 27 лет,варткоз начал беспокоить с 18 ти лет,даже появилась шишка под коленом,на обеих ногах звездочки к врачу ни разу не обращалась,хочу сделать операцию,может подскажите где лучше…
    • Анна 2016-08-27 23:42:27
      Здравствуйте! Варикоз стал беспокоить с 24 лет, после родов в 29 стал прогрессировать. В 35 решилась на лазерную операцию. К моменту операции выявлялись несостоятельные клапаны БПВ левой ноги…
    • настя 2016-08-20 11:33:11
      Здравствуйте мне 25 лет я работаю пекарем на ногах стою по 13 ч у меня сначала были звездочки щас видно везде через кожу крупные вены в зади на изгибе даже на одной ноги выпухают как червячки и…
    • владимир 2016-06-17 00:44:46
      доброго времени суток! мне 62 года, я из Якутии. Тромбоз левой нижней конечности и левой подвздошной вены. Нижняя полая вена проходимая. МНО-1,0.Протромбин - 97,8. Гематокрит - 0,51. Гемоглобин -…
    • Асылбек 2016-06-05 03:06:51
      Как можно лечить рожденный ворикоз левый нижний конечности два раза сделали операцию но не помогло сейчас очень часто болит и красный точки появляется что можно сделать помогите пожалуйста
    • Светлана 2016-04-09 12:32:32
      здравствуйте. 25 марта мужу удалили вены на правой ноге. последние два дня у него сводит мышцы на этой ноге. муж думает что перетянул её бинтом. швы заживают хорошо, отеков нет. могут ли эти симптомы…
    • Жанна Михайловна 2015-11-16 22:11:17
      77 лет. ВБНК. ХЗВ(С2,3,4). Недостаточность остиальных клапанов БПВ с обеих сторон, несостоятельность перфорантных вен Коккет 2,3 справа. Показано оперативное лечение. Это заключение врача флеболога…
    • Мария 2015-09-30 23:19:01
      Здравствуйте! У меня варикоз, признаков венозной недостаточности пока нет. Врач прописал флебодиа 600 по таблетке утром два месяца раз в полгода. Я не спросила его, сколько лет нужно пить лекарство…
    • qwerty757 2015-09-30 02:35:06
      Флебодиа помогает восстановиь нормальный цвет кожи ног или нет? Они у меня стали коричневатыми, поможет ли флебодиа?
    • Дамир, 77 лет 2015-06-19 10:38:23
      тромбоз .После удаления вены гематома большой площади.Прошло 14 дней--рана выше колена еще открыта-на перевязке обильное выделение крови. Что это и что делать?
    • Светлана 2015-06-01 22:38:58
      Здравствуйте! Сыну 17 лет поступает в военизированный ВУЗ, прошёл все медицинские комиссии, военно-врачебную комиссию. Активно занимается спортом. На левой нижней конечности на икре при ходьбе и беге…
    • Ростислав 2015-05-04 21:44:48
      Здравствуйте. меня зовут Ростислав мне 30 лет 27 апреля мне сделали операцию по удалению вен на правой ноге! в 2013 г. в июле месяце мне делали (такую-же операцию) на левой ноге! мой диагноз…
    • Розалия 2015-05-02 03:42:00
      Здравствуйте, если варикозное расширение вен, то в глубоких венах тоже могут быть изменения клапанов?
    • Ирина 2015-04-02 19:59:53
      Как вылечить варикоз ( на ноге синяя вена, когда трогаю болит ) в домашних условиях?
    • Елена 2015-03-10 21:21:18
      Здравствуйте. Мне 19 лет, год назад стала замечать на ногах фиолетовые сосудики, они не большие, но есть как сбоку на ступне так и выше по ноге. Также на одной ноге, выпирает вена на икре, ее видно…
    • Влад190 2014-09-22 22:23:52
      Здравствуйте. Варикоз в некоторой степени у меня присутствует - следствие долгой работы за станком на ногах. Есть и "звёздочки". Иногда появляются мелкие, долгозаживающие язвочки (?), или, если…
    • Ростислав 2014-09-17 06:28:18
      здравствуйте. меня зовут Ростислав мне 30 лет. у меня варикозная расширение вен, хроническая венозная недостаточность второй степени. сильная тяжесть в ногах, особенно к вечеру, судороги (чаще по…
    • Маша 2014-07-17 10:08:18
      Как долго необходимо лежать в больнице после операции?
    • Мария 2014-07-16 04:08:43
      У меня варикоз, как мне можно записаться на операцию?
    • Марина 2014-07-15 22:10:07
      Ожирение приводит к развитию варикоза?
    • Евгения 2014-07-15 21:50:52
      Как мне укрепить свои вены, чтобы не было варикоза?
    • Аня 2014-07-13 16:48:50
      Здравствуйте, мне 24 года, беспокоит сильная тяжесть в ногах к вечеру, что мне делать? Это начальные проявления варикоза?
    • Наталья 2014-07-06 20:52:39
      Добрый день, скажите пожалуйста, а если у меня иногда отекают ноги к вечеру, то у меня есть тромб в вене?
    • анастасия 2014-06-30 22:47:29
      Во время беременности стали отекать ноги, появились сосудистые звездочки, это варикоз?
    • Катя 2014-06-30 10:31:05
      А можно ходить с варикозом и не делать операцию?
    • Оля 2014-06-26 08:10:34
      А какой класс компрессии мне нужен после операции по поводу варикоза?
    • Женя 2014-06-25 17:01:38
      Мне сделали операцию по удалению вен 5 лет назад, а сейчас на голени появилась расширенная вена, что делать, повторно оперироваться?
    • Юлия 2014-06-16 00:25:00
      А что лучше, склеротерапия или операцию по удалению вен?
    • Юля 2014-06-15 23:00:17
      У моей мамы варикоз, стоит мне бояться, что у меня тоже появится?
    • Катерина 2014-06-09 14:40:53
      А может варикоз появиться в 25 лет?
    • Лилия 2014-06-03 13:18:40
      Во время беременности развивается варикозная болезнь?
    • Римма 2014-05-30 01:49:00
      28 лет, на правой ноге у меня варикозно расширенные вены, что мне делать?
    • Ирина 2014-05-19 17:55:07
      Мы планируем беременность, у меня расширенные вены на ногах, что делать?
    • Алиса 2014-05-15 12:09:07
      А в каком возрасте необходимо уже начинать следить за венами и показываться флебологу или сосудистому хирургу?
    • Андрей 2014-05-10 01:04:23
      А сколько стоит операция венэктомия?
    • Настя 2014-05-08 15:39:31
      У моей мамы варикоз, но она не хочет обращаться к врачам, как можно полечить ее дома?
    • Евгения 2014-05-08 13:20:50
      А сколько мне носить после операции по поводу варикоза бинты?

    Медучреждения, в которые можно обратиться:

    Альфа-Центр Здоровья, многопрофильный медицинский центр

    Рейтинг: 6.35 1 отзыв

    Москва, Комсомольский проспект, 17 ст11

    Царская клиника, медицинский центр

    Рейтинг: 5.35 нет отзывов

    Москва, Профсоюзная, 58 к4

    Алтай, клиника восстановительной медицины

    Рейтинг: 6.35 2 отзыва

    Москва, Большая Спасская, 10 к1

    Светлана, санаторий

    Рейтинг: 6.35 2 отзыва

    Москва, Таёжная, 1

    Астери Мед, сеть медицинских центров

    Рейтинг: 5.35 нет отзывов

    Москва, Велозаводская, 13 ст2

    все адреса
    Российский реабилитационный центр

    Рейтинг: 6.35 2 отзыва

    Москва, Домодедовский район, Лукино, вл2

    Охрана Здоровья, медицинский центр

    Рейтинг: 5.55 1 отзыв

    Москва, Люблинская, 157 к2

    все адреса
    Озеро белое, санаторий

    Рейтинг: 6.15 1 отзыв

    Москва, Подмосковье, Шатурский район, п. Озеро Белое

    Европейский медицинский центр

    Рейтинг: 5.35 нет отзывов

    Москва, Спиридоньевский пер, 5 ст1

    все адреса
    ТРАСТМЕД, многопрофильный клинико-диагностический центр

    Рейтинг: 6.35 2 отзыва

    Москва, Александра Солженицына, 5 ст1

    Соло Бис, медицинский центр

    Рейтинг: 4.95 нет отзывов

    Москва, Газопровод, 15

    АВС-Клиника, медицинская клиника

    Рейтинг: 5.35 нет отзывов

    Москва, Самотёчный 3-й пер, 21

    Сокольники, санаторий

    Рейтинг: 5.35 нет отзывов

    Москва, Лучевой 6-й просек, 19

    Клиник Мед, научно-медицинский центр

    Рейтинг: 6.35 2 отзыва

    Москва, 2-я Пугачевская, 10, к1

    ITB Company
    Разработка сервиса