Вагинизм

вульвизм, кольпоспазм, вагодиния

Описание

Вагинизм — это болезненное состояние, заключающееся в непроизвольном спазме мышц влагалища при проникновении. Это касается не только секса с проникновением, но также введения гинекологического зеркала, гигиенического тампона, взятия мазка.

Непроизвольный болезненный спазм мышц при вагинизме делает практически невозможным секс с проникновением, а также гинекологические манипуляции.

Причины вагинизма кроются в психоэмоциональной сфере: страх боли, мнение об аморальности секса, скрытый гомосексуализм. Однако в некоторых случаях вагинизм может встречаться в исходе инфекционных заболеваний (чаще грибковых), травм влагалища (в том числе и родов).

Диагностика

Диагностика вагинизма направлена, в первую очередь, на исключение органических причин заболевания. Помимо консультации и осмотра гинеколога (при котором, как правило, и устанавливается диагноз), необходимо проведение УЗИ гинекологического, исследования биоценоза влагалища.

Лечение вагинизма

Лечение вагинизма строго индивидуально и направлено на устранение вызвавшей его причины. В программе лечения обязательно должен присутствовать врач-психотерапевт.

Основные лекарственные препараты

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ.

ГрандаксинФеназепам

СедуксенАмитриптилин

  • Грандаксин (психовегетативный регулятор). Режим дозирования: внутрь по 50-100 мг (1-2 табл.) 1-3 раза в день.
  • Феназепам (седативное, миорелаксирующее, противосудорожное средство). Режим дозирования: внутрь по 0,5-1 мг 2-3 раза в день.
  • Седуксен (седативное, миорелаксирующее, противосудорожное средство). Режим дозирования: внутрь по 5-20 мг (1-4 табл.) в день.
  • Амитриптилин (седативное, антидепрессивное средство). Режим дозирования: внутрь, не разжевывая, сразу после еды от 10-12,5-25 до 100 мг/сут. (максимальная часть дозы принимается на ночь).
  • Мелликтин (миорелаксирующее средство). Режим дозирования: внутрь по 0,02 г, начиная с 1 раза и доводя до 5 раз в день.
  • Кондельфин (миорелаксирующее средство). Режим дозирования: внутрь по 0,025- 0,05 г 1-3 раза в день.

Рекомендации

Рекомендуется консультация гинеколога.

Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в России:
врачи Государственного научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика Кулакова В.И. (руководитель центра — академик Сухих Г.Т.).

Заболеваемость (на 100 000 человек)

Возраст Кол-во заболевших
Муж. Жен.
0–1 0.00 0.00
1–3 0.00 0.00
3–14 0.00 26.00
14–25 0.00 87.00
25–40 0.00 87.00
40–60 0.00 87.00
60+ 0.00 87.00

Что нужно пройти при подозрении на вагинизм

Симтомы

Вcтречаемость (насколько часто симптом проявляется при данном заболевании)

100% Болезненность при половом акте у женщин
90% Ощущение болезненного спазма мышц влагалища во время полового акта с проникновением, введения тампона во влагалище или взятия мазка