Уретрит неспецифический

Описание

Уретрит неспецифический представляет собой воспаление мочеиспускательного канала у лиц обоего пола, вызываемое микробами, которые в обычных условиях живут в небольшом количестве в каждом человеке, не вызывая болезней. Эти микроорганизмы называются условными патогенами, а воспаление в организме, которое они могут при определенных условиях вызвать, называется неспецифическим. К условным патогенам относятся кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, грибы рода Candida.

Увеличение количества условно патогенных микроорганизмов в уретре выше критической массы, делающей их способными вызвать воспаление, происходит вследствие:

• Инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей.
• Воспалений предстательной железы.
• Гинекологических операций и абортов.
• Ятрогенных осложнений при проведении урологических и гинекологических процедур.
• Общих и локальных переохлаждений организма.
• Постоянного стрессового состояния.
• Дисбактериоза влагалища у женщин.
• Несоблюдения элементарных правил интимной гигиены.

Клиническая картина

Симптомами неспецифического уретрита являются болезненность и рези при мочеиспускании у мужчин и женщин, ноющие боли в надлобковой области живота и неприятные ощущения по ходу уретры. Отмечается слипание выходного отверстия мочеиспускательного канала, его покраснение, выделение гноя. В моче может появляться кровь. В случае перехода заболевания в хроническую форму все вышеперечисленные симптомы могут отсутствовать. Но при этом могут возникнуть осложнения в виде рубцового сужения уретры, воспаления мочевого пузыря и семенного бугорка. Неспецифический уретрит создает благоприятные предпосылки для развития специфического уретрита, возбудителями которого, например, являются гонококки.

Диагностика

Диагноз ставится при условии полного исключения характерной для неспецифического уретрита этиологии (вирус простого герпеса, микоплазмы, трихомонады, уреаплазмы, хламидии, гонококки). Проводятся:

• Общий анализ мочи.
• Исследование мазка из уретры.
• ПЦР-диагностика.

Лечение уретрита неспецифического

Лечение заключается в приеме антибактериальных препаратов с учетом чувствительности к ним выделенного возбудителя. Также назначаются препараты, повышающие иммунный статус пациента и витамины. Терапию получает обычно тот из половых партнеров, кто страдает неспецифическим уретритом. В случае специфического уретрита лечатся оба партнера. Прогноз благоприятный.

Основные лекарственные препараты

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ.

• Азитромицин (антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов). Режим дозирования: перорально в дозе 1 г однократно.
• Доксициклин (антибиотик широкого спектра действия, полусинтетический тетрациклин). Режим дозирования: перорально в дозе 100 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней.
• Эритромицин (антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов). Режим дозирования: перорально в дозе 500 мг 4 раз в сутки в течение 7 дней.
• Левофлоксацин (антибиотик широкого спектра действия из группы фторхинолонов). Режим дозирования: перорально в дозе 500 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней.

Рекомендации

• Консультация уролога.
• Общий анализ мочи.